Deze informatie werd gedeeld door experts tijdens de wetenschappelijke conferentie van de Vietnam Respiratory Society - Frans-Vietnamese Longvereniging op de ochtend van 4 november in Halong City, Quang Ninh. De conferentie werd gehouden ter ere van het 50-jarig jubileum van de diplomatieke betrekkingen tussen Vietnam en Frankrijk en 30 jaar Frans-Vietnamese medische samenwerking. Meer dan 1000 experts en artsen uit Vietnam, Frankrijk en Australië waren aanwezig om oplossingen te bespreken voor de bestrijding van antibioticaresistentie en longschade na Covid-19.
Deskundigen bij de openingssessie van de conferentie. Foto: Tam Anh General Hospital
Volgens universitair hoofddocent dr. Ngo Quy Chau, voorzitter van de Vietnamese Respiratory Association en professioneel directeur van het Tam Anh General Hospital in Hanoi, is Vietnam een van de landen met een toenemende antibioticaresistentie in de afgelopen jaren.
De oorzaken zijn te wijten aan het irrationele gebruik van antibiotica op alle niveaus van het gezondheidszorgsysteem, zoals verkeerde voorschriften, slechte infectiebestrijding in ziekenhuizen, antibioticagebruik in de aquacultuur, in de veehouderij en in de gemeenschap... Vooral mensen die op eigen houtje antibiotica gebruiken, willekeurig doses verhogen of verlagen of overslaan, vergroten het risico op antibioticaresistentie.
Tijdens de Covid-19-pandemie werden veel bacteriële en schimmelinfecties, waaronder tuberculose, niet gediagnosticeerd en behandeld vanwege de sluiting van poliklinieken. "Mensen zijn bang en beperken hun doktersbezoeken, waardoor de ziekteverwekkers mogelijk niet volledig worden voorkomen, wat leidt tot een risico op verspreiding en medicijnresistentie", aldus professor Chau.
Professor Ngo Quy Chau sprak tijdens de openingsceremonie van de conferentie. Foto: Tam Anh General Hospital
Universitair hoofddocent dr. Chu Thi Hanh, vicevoorzitter van de Vietnamese Respiratory Association en hoofd van de afdeling Ademhaling van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Hanoi, zei dat de eerstelijnsantibiotica die worden gekozen voor de behandeling van in de gemeenschap opgelopen luchtweginfecties drie hoofdtypen omvatten: penicilline, cefalosporine en macrolide. Onderzoeksresultaten van vele publicaties in Vietnam en de rest van de wereld laten echter zien dat de gevoeligheid van bacteriën voor deze antibiotica momenteel afneemt en dat de resistentie zelfs alarmerend hoog is.
In een analyse uit 2021 meldde de CDC dat het aantal ziekenhuisinfecties (HAI's) in de VS aanzienlijk toenam in 2020, toen de COVID-19-pandemie uitbrak. Veel van deze HAI's waren resistent tegen antibiotica of antischimmelmiddelen. Andere studies naar antibioticaresistentie na de COVID-19-pandemie, zoals studies in Zuid-Korea en de VS, lieten ook een toename van medicijnresistente bacteriën na de pandemie zien.
Prof. dr. Hans Liu van het Bryn Mawr Ziekenhuis in de VS rapporteerde tijdens de conferentie dat de wereld momenteel een tekort heeft aan uitvindingen van nieuwe groepen antibiotica. Al meer dan tien jaar zijn er geen nieuwe antibiotica uitgevonden, terwijl het aantal antibioticaresistente bacteriën sterk is toegenomen, vooral na de COVID-19-pandemie. "Gebruik de beste antibiotica voor de indicatie en stop met het gebruik van antibiotica wanneer deze niet langer nodig zijn. Kies een kortere kuur om antibioticaresistentie te verminderen", aldus prof. Hans.
"Rationeel antibioticagebruik, het versterken van infectiepreventie en -bestrijding in niet-ziekenhuisomgevingen, zoals verpleeghuizen en instellingen voor langdurige zorg, en proactieve ziektepreventie door middel van vaccinatie helpen de last van antibioticaresistentie te verminderen", aldus professor Chau.
Tijdens de conferentie bespraken experts ook uitgebreid de realiteit van longschade bij mensen met langdurige COVID-19. Volgens universitair hoofddocent Hanh duurt de COVID-19-epidemie niet slechts enkele maanden, zoals veel patiënten denken. "Er zijn veel gevallen waarin longschade veroorzaakt door COVID-19 1-2 jaar aanhoudt", aldus universitair hoofddocent Hanh.
Longecho's bij patiënten met langdurige COVID-19 manifesteren zich in verschillende mate van ernst, van ademhalingsmoeilijkheden tot ernstige longschade, waardoor beademing noodzakelijk is. Enkele van de meest voorkomende aanhoudende symptomen zijn ademhalingsmoeilijkheden, verminderde mobiliteit en een verlaagd zuurstofgehalte in het bloed, langdurig hoesten en pijn op de borst. Bij ernstige COVID-19-patiënten kan na herstel ook longfibrose optreden.
Universitair hoofddocent Hanh op de conferentie. Foto: Tam Anh General Hospital
Spreker op de conferentie was universitair hoofddocent dr. Luong Ngoc Khue, directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement (Ministerie van Volksgezondheid). Hij zei dat de strijd tegen Covid-19 veel resultaten heeft opgeleverd dankzij de actieve coördinatie tussen het Ministerie van Volksgezondheid en beroepsverenigingen, met name de luchtwegsector. Vietnam heeft officieel aan de wereld bekendgemaakt dat Covid-19 is overgedragen van infectieziekte groep A naar groep B. Er blijven echter nog veel uitdagingen bestaan. De afgelopen jaren hebben Vietnamese longwetenschappers de internationale wetenschappelijke samenwerking versterkt om de wetenschappelijke kennis over richtlijnen voor diagnose, behandeling en preventie van luchtwegaandoeningen te actualiseren.
Universitair hoofddocent dr. Nguyen Thi Xuyen, voorzitter van de Vietnamese Medische Vereniging, stelde dat de huidige situatie met betrekking tot luchtwegaandoeningen steeds complexer wordt. Naast klassieke ziekten zijn er ook nieuwe, nog nooit eerder geziene ziekten, waardoor het moeilijk is om patiënten te diagnosticeren, te behandelen en te monitoren. De complexe en onvoorspelbare ontwikkelingen van infectieuze luchtwegaandoeningen en de antibioticaresistentie van bacteriën bemoeilijken eveneens de diagnose en behandeling. De Vietnamese Medische Vereniging heeft aanzienlijke bijdragen geleverd aan het versterken van gezondheidsvoorlichting en -communicatie, het opleiden en actualiseren van medische kennis voor artsen en het verbeteren van de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling.
Professor Chau bij de stand van het Tam Anh General Hospital.
De conferentie van dit jaar omvatte 137 presentaties van bijna 90 experts en artsen, waarvan meer dan de helft afkomstig was uit Frankrijk, de VS, Japan en Australië. Er werden veel praktische onderwerpen besproken, zoals updates over de diagnose en behandeling van astma, chronische obstructieve longziekte (COPD), longkanker, slaapapneu, interstitiële longziekte, ademhalingsproblemen bij kinderen en thoraxchirurgie. Er werden veel nieuwe diagnostische en behandeltechnieken gedeeld, zoals bronchoscopie met echografie, niet-invasieve mechanische beademing voor de behandeling van slaapapneu, minimaal invasieve longchirurgie, longbiopsie voor vroege diagnose van longkanker, endovasculaire interventie bij sommige luchtwegaandoeningen zoals arterioveneuze fistels, strategieën voor de preventie en behandeling van ziekenhuispneumonie, enz.
"Dit is een kans voor binnen- en buitenlandse artsen om op de hoogte te blijven van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van de luchtwegen en om nieuwe uitdagingen op het gebied van medisch onderzoek en behandeling in de periode na COVID-19 te identificeren", aldus universitair hoofddocent Hanh.
Hoai Pham
Bron
Reactie (0)