Verlichting voor vrouw met elefantiasis na borstkankeroperatie

GĐXH – Volgens artsen ondervinden veel patiënten na een mastectomie, lymfeklierdissectie en radiotherapie de gevolgen van armlymfoedeem. Dit is een complicatie die veel problemen in het dagelijks leven veroorzaakt en de kwaliteit van leven van de patiënt aantast.

Op 6 januari meldde het Viet Duc Friendship Hospital dat artsen op deze afdeling onlangs met succes een operatie hadden uitgevoerd aan een patiënt met lymfoedeem van de hand na een mastectomie.

Na een borstamputatie, lymfeklierdissectie vanwege kanker en postoperatieve radiotherapie had mevrouw NTKO (64 jaar) veel problemen met dagelijkse activiteiten, omdat haar arm gezwollen, zwaar en vaak pijnlijk was.

Hoewel de kanker niet terugkwam, zorgde het lymfoedeem ervoor dat de patiënt regelmatig last kreeg van cellulitis in zijn arm. Hiervoor moest hij meerdere keren per jaar behandeld worden.

De conditie van de arm van de patiënt voor en na de operatie. Foto: BVCC.

Bij een bezoek aan het Viet Duc Friendship Hospital werd bij mevrouw O. lymfoedeem aan de hand vastgesteld na een mastectomie. Ze werd chirurgisch behandeld met een vrije lymfeklierflaptransplantatie met behulp van supermicrochirurgie.

De operatie was succesvol. Na een week behandeling zag de patiënt positieve veranderingen aan zijn arm.

Universitair hoofddocent dr. Nguyen Hong Ha, hoofd van de afdeling Kaakchirurgie, Plastische Chirurgie en Cosmetische Chirurgie van het Viet Duc Friendship Hospital, zei: "Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Na een mastectomie, lymfeklierdissectie en radiotherapie krijgen veel patiënten te maken met de gevolgen van lymfoedeem in de arm."

Dit is een complicatie die veel problemen in het dagelijks leven veroorzaakt en de kwaliteit van leven van de patiënt aantast. Patiënten moeten vaak op verschillende plekken hulp zoeken, maar die zijn allemaal niet effectief en de ziekte zal steeds ernstiger worden.

Volgens universitair hoofddocent dr. Nguyen Hong Ha is de oorzaak van de zwelling in de arm dat de lymfe normaal gesproken vanuit de periferie naar het lichaam wordt afgevoerd via het lymfestelsel en het axillaire lymfestelsel. Tijdens de chirurgische en radiotherapeutische behandeling van borstkanker worden het lymfestelsel en het lymfestelsel verwijderd of vernietigd om het risico op uitzaaiing van kankercellen te verkleinen.

Ook al is de borstkanker behandeld en gestabiliseerd, de arm van de patiënt kan nog steeds geleidelijk opzwellen. Dit fenomeen wordt lymfoedeem genoemd en wordt veroorzaakt door een geblokkeerde bloedsomloop.

Arts onderzoekt patiënt. Foto: BVCC.

Volgens artsen van het Viet Duc Friendship Hospital bestaat het principe van lymfekliertransplantatiemicrochirurgie uit het nemen van een lymfeklierflap uit een ander gezond lichaamsdeel (zoals de lies, de oksel aan de gezonde kant, de supraclaviculaire fossa, enz.) om deze over te brengen naar de arm met lymfoedeem. De lymfeklierflap wordt met behulp van microchirurgische technieken vastgehecht aan de kleine bloedvaten van de ontvangende plek.

Als de lymfeklierflap levensvatbaar is, helpt het de lymfe af te voeren, de zwelling te verminderen en de motoriek van de arm te verbeteren. Tegelijkertijd helpt liposuctie de arm slanker te maken, wat de patiënt een esthetische uitstraling geeft.

Volgens Dr. Tran Thi Thanh Huyen, lid van het chirurgische team, is de grootste moeilijkheid dat maar heel weinig centra ter wereld deze techniek kunnen uitvoeren. De bloedvaten die de lymfeklieren van bloed voorzien, zijn namelijk superkleine bloedvaten met een diameter van slechts 0,2 - 0,4 mm (ongeveer 1/3, 1/4 van een tandenstoker). Er zijn dus ervaren microchirurgen en moderne apparatuur nodig, zoals microscopen, instrumenten en supermicrochirurgische draden (soms slechts 1/5 - 1/10 van een haar).

Universitair hoofddocent Dr. Nguyen Hong Ha voegde toe dat chirurgen naast microchirurgische lymfekliertransplantatie voor de behandeling van lymfoedeem aan de handen en voeten, ook borsten kunnen reconstrueren die vanwege kanker zijn verwijderd. Dit kan met een microchirurgische rectus abdominis-spierlap (DIEP-flap), latissimus dorsi-spierlap of simpelweg door borstimplantaten te plaatsen.

De succesvolle combinatie van deze twee geavanceerde technieken zorgt ervoor dat patiënten lymfoedeem kunnen behandelen en tegelijkertijd het evenwicht in de borsten kunnen herstellen. Zo worden optimale functionele en esthetische resultaten behaald met minimale ingrepen voor de patiënt.

Bron: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm