Mannelijke graafmachinearbeider besmet met 'vleesetende bacterie'

Een 36-jarige man uit Thanh Hoa, die als graafmachinemachinist werkte en vaak werd blootgesteld aan modder en vuil, had onlangs aanhoudende koorts, gepaard gaande met lichaams- en spierpijn. Hij kocht medicijnen en slikte die tien dagen, maar het verbeterde niet.

Hij ging naar een medische instelling in de buurt voor onderzoek en kreeg poliklinische medicatie voorgeschreven, maar zijn toestand verbeterde niet. Hij bleef hoge koorts en ademhalingsproblemen houden. De jongeman ging naar een provinciaal ziekenhuis voor onderzoek, waar de arts de diagnose infectieuze koorts stelde.

De patiënt werd geïntubeerd, beademd en kreeg continu dialyse. De testresultaten bevestigden een infectie met de Burkholderia pseudomallei-bacterie, de verwekker van de ziekte van Whitmore (ook bekend als vleesetende bacterie). Na 6 dagen intensieve behandeling, maar zonder verbetering, werd hij overgebracht naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten in een toestand van septische shock, multi-orgaanfalen en sepsis.

Artsen van het centrale medische centrum behandelden de patiënt met een combinatie van antibiotica, antischimmelmiddelen en continue bloedfiltratie. Na slechts enkele dagen ontwikkelde hij echter subcutaan emfyseem in de nek en borst.

Medisch personeel verzorgt een patiënt die besmet is met vleesetende bacteriën. (Foto: BVCC)

De röntgenfoto en CT-scan lieten pleurale en mediastinale luchtlekken zien, wat leidde tot acute harttamponade. Hij onderging een mediastinale decompressieoperatie. De ademhalings- en bloedsomloopcondities van de patiënt verbeterden echter niet, en hij werd aan de ECMO (cardiopulmonale reanimatie) gelegd.

De patiënt werd overgebracht naar de intensive care, waar het bloed continu werd gefilterd. Bronchoscopie toonde veel pus en pseudomembranen aan die het bronchiale slijmvlies bedekten, een ernstig gevolg van de door Whitmore-bacteriën veroorzaakte longschade.

Volgens MSc. Dr. Le Thi Huyen, afdeling Intensive Care van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, moet de patiënt momenteel nog steeds ECMO en continue bloedfiltratie gebruiken. De bloedsomloop is verbeterd nu vasopressoren niet meer nodig zijn, maar de longfunctie is nog steeds erg zwak en vereist actieve monitoring en ondersteuning.

Volgens deskundigen werkte de patiënt in een omgeving met direct contact met verontreinigde grond en water, in combinatie met een onderliggende aandoening van onbehandelde diabetes, wat gunstige omstandigheden creëerde voor pathogene bacteriën. Whitmore is een gevaarlijke ziekte die zich in stilte ontwikkelt, vaak in een subacute vorm met atypische symptomen. Dit maakt het voor patiënten moeilijk om de ziekte vroegtijdig te herkennen en te behandelen.

Er is momenteel geen vaccin om de ziekte van Whitmore te voorkomen. De belangrijkste preventieve maatregel is om direct contact met verontreinigde grond en waterbronnen te vermijden, en niet te baden, zwemmen of duiken in verontreinigde vijvers, meren of rivieren.

Mensen moeten hun persoonlijke hygiëne in acht nemen en hun handen regelmatig wassen met zeep en schoon water, vooral voor en na het bereiden van voedsel, vóór het eten, na toiletgebruik en na werk op het land. Vermijd contact met mogelijk besmette grond of water bij open wonden, zweren of brandwonden. Als contact onvermijdelijk is, gebruik dan waterdichte verbanden en was uw handen grondig om uw hygiëne te garanderen.

Nhu-lening

Bron: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html