Tijdens een pickleballwedstrijd, ongeveer 15 minuten na aanvang, kreeg meneer Binh plotseling hevige pijn op de borst die uitstraalde naar zijn nek, gepaard met kortademigheid en hevig zweten.
Hij werd met spoed van het sportveld naar het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Hanoi gebracht. Dr. Nguyen Hoai Vu, cardioloog in hetzelfde ziekenhuis, verklaarde dat de patiënt was opgenomen met typische symptomen van angina pectoris. Het elektrocardiogram toonde een acuut ST-elevatie myocardinfarct aan, een van de gevaarlijkste vormen van een myocardinfarct. Een percutane coronaire angiografie (DSA) liet zien dat de kransslagaders van de patiënt volledig geblokkeerd waren door een trombus.
 |
| De patiënt wordt momenteel in het ziekenhuis behandeld. |
Bij het bestuderen van zijn medische geschiedenis ontdekten artsen dat meneer Binh al lange tijd rookte. Dit werd aangemerkt als een van de belangrijkste risicofactoren voor atherosclerose.
Dit proces verloopt ongemerkt, zonder dat de patiënt het merkt of de juiste behandeling krijgt. Instabiele atherosclerotische plaques vormen zich in zijn kransslagaders – het zogenaamde "fragiele" type – met een hoog cholesterolgehalte, dunne wanden en een geringe duurzaamheid. Tijdens inspannende activiteiten, met name bij het spelen van pickleball, een sport die snelheid en uithoudingsvermogen vereist, scheurt de plaque open en vormt een bloedstolsel dat de kransslagader volledig blokkeert, wat leidt tot een acuut hartinfarct.
Direct na de diagnose werd meneer Binh naar de interventiekamer gebracht. Het medisch team plaatste vervolgens een stent in de rechter kransslagader onder begeleiding van intravasculaire echografie (IVUS).
Vanaf het moment dat de patiënt op de spoedeisende hulp arriveerde tot het moment dat de ballondilatatie werd toegediend om de bloedtoevoer te herstellen, duurde het minder dan 30 minuten. Deze prestatie overtrof ruimschoots de aanbeveling van de American Heart Association/ACC van minder dan 90 minuten. Tijdige myocardiale reperfusie hielp het risico op complicaties te verminderen en de hartfunctie te behouden.
Na de ingreep herstelde de patiënt snel van zijn kritieke toestand, de pijn op de borst verdween en de hartfunctie stabiliseerde met een ejectiefractie (EF) van 55%.
Na een week van observatie, toen zijn gezondheid stabiel bleek, werd meneer Binh uit het ziekenhuis ontslagen met de instructie om zijn medicatie regelmatig in te nemen, lichte lichaamsbeweging te doen en de intensiteit geleidelijk op te voeren onder medisch toezicht. Hij mag echter niet terugkeren naar intensieve contactsporten zoals pickleball totdat zijn cardiovasculaire systeem volledig stabiel is bevonden.
Dr. Nguyen Hoai Vu zei dat het geval van meneer Binh een waarschuwing is, die aantoont dat een hartinfarct zelfs bij jonge mensen kan voorkomen. Meneer Binh is slechts 42 jaar oud en valt daarmee in de groep met een "vroege aanvang" van een hartinfarct, gedefinieerd als mannen onder de 55 en vrouwen onder de 65.
De laatste jaren heeft de geneeskunde bijzondere aandacht besteed aan het concept van "plaquevulnerabiliteit". Ongeveer 60-70% van de acute myocardinfarcten wordt veroorzaakt door instabiele lipideplaques, zelfs als de mate van vaatvernauwing slechts mild of matig is. Personen met cardiovasculaire risicofactoren zoals roken, dyslipidemie, een hoog LDL-cholesterolgehalte, diabetes, obesitas en een sedentaire levensstijl lopen een hoger risico op het ontwikkelen van dit gevaarlijke type plaque.
Het is belangrijk om te benadrukken dat het momenteel onmogelijk is om instabiele lipideplaques nauwkeurig op te sporen zonder gebruik te maken van moderne beeldvormingstechnieken zoals CT-angiografie van de volgende generatie, intravasculaire echografie (IVUS) of optische coherentietomografie (OCT). Daarom benadrukte dr. Vu dat niet alleen de mate van vernauwing van het bloedvat het risico op een hartinfarct bepaalt, maar dat de aard van de atherosclerotische plaque de belangrijkste factor is.
Voor personen met risicofactoren voor hart- en vaatziekten adviseren artsen proactieve screening door middel van regelmatige gezondheidscontroles, bloedlipidentests, elektrocardiogrammen, echocardiogrammen en, indien nodig, coronaire CT-angiografie. Tegelijkertijd is een gezonde levensstijl essentieel, inclusief een evenwichtig dieet, het beperken van verzadigde vetten en geraffineerde suikers; regelmatige lichaamsbeweging met een geschikte intensiteit; gewichtsbeheersing; en absoluut niet roken.
Pickleball, een snelle sport die snelle reflexen en continue beweging in meerdere richtingen vereist, is een vorm van intensieve lichaamsbeweging. Plotselinge versnellingen en richtingsveranderingen kunnen ervoor zorgen dat het hart gedurende korte perioden intensief moet werken, wat gemakkelijk kan leiden tot hartritmestoornissen of myocardischemie bij mensen van middelbare leeftijd of ouderen met reeds bestaande aandoeningen.
Daarom moeten personen met onderliggende hart- en vaatziekten of risicofactoren voor hart- en vaatziekten grondig worden onderzocht voordat ze aan intensieve sporten zoals pickleball, voetbal, tennis, enz. deelnemen.
Het controleren van de hartfunctie, het uitvoeren van inspanningstesten of het raadplegen van een cardioloog zijn noodzakelijk om het juiste trainingsniveau te bepalen en plotselinge hart- en vaatziekten tijdens de training te voorkomen.
Het geval van meneer Binh is een treffend voorbeeld dat aantoont dat het hart niet "veroudert" met de tijd, maar "vermoeid raakt" afhankelijk van hoe we ermee omgaan. Een hartinfarct kan plotseling optreden, maar is volledig te voorkomen als je weet hoe je vroegtijdig voor je gezondheid moet zorgen, proactief op ziekten moet letten en elke dag naar je lichaam moet luisteren.
Bron: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
Reactie (0)