Veel gevallen van medicijnvergiftiging zijn te wijten aan een verkeerde dosering.

De afdeling voor de behandeling van huidziekten bij mannen van het Nationaal Dermatologisch Ziekenhuis (Hanoi) ontvangt de laatste tijd voortdurend patiënten met acute methotrexaatvergiftiging. Deze patiënten zijn getroffen doordat ze de verkeerde dosis of het verkeerde schema hebben ingenomen.

Onder de opgenomen patiënten bevond zich een mannelijke patiënt van boven de 50 jaar, die leed aan lichen planus. Hij nam willekeurig 5 dagen lang 10 mg methotrexaat per dag (in plaats van de 10 mg per week die de arts voor poliklinische patiënten voorschreef). Na 5 dagen gebruik van het medicijn ontwikkelde de patiënt rode vlekken, oedeem en brandende pijn in de genitale zone. De patiënt kocht echter willekeurig meer medicijnen om deze 5 dagen lang in dezelfde dosering te kunnen blijven gebruiken, waardoor de vlekken ernstig verergerden.

Huidnecrose-ulceratie als gevolg van zelfmedicatie door de patiënt met een verkeerde dosis MCT

FOTO: BSCC

In het Centraal Dermatologisch Ziekenhuis lieten de testresultaten zien dat de leverenzymindex van de patiënt vier keer hoger was dan normaal. De patiënt kreeg de diagnose acute medicijnvergiftiging.

Naast de bovengenoemde patiënt was er een mannelijke patiënt met plaque psoriasis aan wie methotrexaat 10 mg/week werd voorgeschreven. De patiënt nam echter willekeurig 10 mg/dag continu gedurende 4 weken, wat leidde tot medicijnvergiftiging met symptomen als uitgebreide huid- en slijmvliesulceratie en -necrose, beenmergfalen, snel progressieve trombocytopenie en leukopenie en risico op systemische infectie.

Een ander geval betreft een 20-jarige mannelijke patiënt met acute lichenoïde pityriasis en pokken die zich niet hield aan het door de arts voorgeschreven behandelschema. Thuis gebruikte de patiënt gedurende twee weken continu methotrexaat 5 mg/dag, wat leidde tot aften, misselijkheid en blaren op de huid.

Specialist 2 Quach Thi Ha Giang , hoofd van de afdeling Behandeling van Huidziekten bij Mannen in het Centraal Dermatologisch Ziekenhuis, raadt patiënten aan het recept zorgvuldig te lezen. Methotrexaat is een medicijn dat wekelijks wordt gebruikt, nooit dagelijks. Patiënten moeten de instructies van de arts strikt opvolgen, de dosering niet willekeurig wijzigen of naar de instructies van anderen luisteren; en regelmatig controles laten uitvoeren (bloedonderzoek, lever- en niertesten) om de veiligheid van het geneesmiddel te controleren. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er waarschuwingssignalen zijn: aften, huidzweren, koorts of ongewone vermoeidheid.

Bron: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm