Vellykket behandling av avansert magekreft er mulig gjennom tverrfaglig og personlig tilpasset medisin.

Førsteamanuensis, dr. Vo Duy Long, assisterende avdelingsleder ved avdeling for gastrointestinal kirurgi ved Universitetsmedisinske senter i Ho Chi Minh-byen, undersøker en pasient.

Pasienten ble innlagt med vedvarende magesmerter, dårlig appetitt, oppkast etter måltider og et vekttap på 9 kg i løpet av 2–3 måneder. Før dette hadde pasienten fått diagnosen gastritt ved et annet medisinsk anlegg.

Gjennom endoskopi og biopsi ved Universitetsmedisinske senter i Ho Chi Minh-byen, slo legene fast at pasienten hadde diffus magekreft (linitis plastica), der svulsten invaderte bukspyttkjertelen, det tverrgående kolonmesenteriet og metastaserte til bukhinnen. Dette er et sjeldent tilfelle fordi magekreft vanligvis forekommer hos personer over 60 år.

Fra innleggelsesøyeblikket gjennomførte et tverrfaglig team, inkludert avdeling for gastrointestinal kirurgi, kreftkjemoterapi, patologi og diagnostisk avbildning ... konsultasjoner og utviklet en multimodal behandlingsprotokoll basert på svulstens molekylærbiologi. Laboratorieresultater viste at svulsten uttrykte PD-L1-reseptoren, noe som førte til at pasienten ble foreskrevet en kombinasjon av immunterapi og systemisk kjemoterapi fra starten av.

Etter 6 behandlingssykluser som varte over 4 måneder, hadde de metastatiske lesjonene blitt mindre med 90 %, og hovedsvulsten krympet betydelig. Pasienten la på seg 10 kg, helsen deres ble bemerkelsesverdig bedre, og de var kvalifisert for kirurgi. Teamet utførte en total gastrektomi, disseksjon av D2-lymfeknuter og biopsi av de metastatiske områdene. Operasjonen gikk knirkefritt, pasienten kom seg raskt og ble utskrevet etter 7 dager.

Postoperative patologiresultater viste en nesten fullstendig respons, med bare omtrent 10 % av ondartede celler igjen i den primære svulsten og ingen kreftceller på de metastatiske områdene. Pasienten fortsetter å bli overvåket med genetiske mutasjonstester, sirkulerende kreft-DNA-tester og vurdering av vedlikeholdsimmunterapi for å forhindre tilbakefall.

Førsteamanuensis, dr. Vo Duy Long, nestleder ved avdeling for gastrointestinal kirurgi, sa: «Suksessen med denne saken demonstrerer effektiviteten av tverrfaglig behandling og personlig tilpasset medisin ved avansert magekreft. Nøkkelen ligger i tverrfaglig samarbeid, nøyaktig diagnose på celle- og molekylært nivå, og utvikling av behandlingsprotokoller skreddersydd for hver pasient.»

Fra 2018 til i dag har University Medical Center i Ho Chi Minh-byen gitt multimodal behandling til over 100 pasienter med avansert magekreft. Responsraten har oversteget 50 %, noe som regnes som «spektakulært» sammenlignet med tidligere – da metastatisk magekreft nesten var synonymt med uhelbredelighet. Disse resultatene ble publisert i European Journal of Surgical Oncology tidlig i 2025.

THANH SØNN

Kilde: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html