Mann lider av farlige komplikasjoner etter å ikke følge legens timeplan

Om ettermiddagen 26. august annonserte Sentralsykehuset for tropiske sykdommer at de nettopp hadde mottatt og behandlet pasienten LKT (64 år gammel, i Hanoi ) som hadde fått alvorlige komplikasjoner på grunn av subjektiv manglende overholdelse av legens timeplan, noe som førte til at JJ-kateteret (også kjent som JJ-kateter, dobbelt J-formet ureterkateter - en type mykt kateter, buet i begge ender som bokstaven J) kunne utløpe i kroppen i 2 år.

To år tidligere fikk herr T. diagnosen blærekreft, gjennomgikk en total cystektomi og fikk satt inn to perkutane ureterkatetre.

Etter operasjonen fikk herr T plassert et JJ-kateter (fra nyrebekkenet til urinlederen for å drenere ut urin, mens han ventet på at urinlederen skulle komme seg etter skaden.

I følge instruksjonene måtte JJ-kateteret fjernes innen 3 måneder. Herr T. dro imidlertid ikke til en oppfølgingsundersøkelse for å få kateteret fjernet fordi han mente helsen hans var normal, til tross for at han ble minnet på det mange ganger av legen og familien hans.

For omtrent to uker siden følte herr T seg sliten, hadde litt feber og oppdaget at en del av JJ-kateteret hadde brukket og lekket ut av stomiposen. I panikk dro han til sykehuset for en sjekk.

«Etter undersøkelse kunne vi ikke fjerne JJ-kateteret med konvensjonelle metoder. Fordi kateteret ble liggende i for lenge, ble pasienten beordret til å ta en CT-skanning.»

Resultatene viste at steinene satt fast rundt JJ-kateteret og opptok nesten hele området av nyrebekkenet på begge sider. Høyre nyre hadde en stor stein som målte 34 x 29 mm, venstre nyre 20 x 13 mm med mange små spredte steiner. Steinene på nyren forårsaket hydronefrose grad 3.

Spesielt pasientens kaliumindeks i blodet var opptil 6,9 mmol/L (normalt kalium i blodet er fra 3,5 mmol/L til 5,0 mmol/L), med risiko for hjertestans når som helst. Derfor ble pasienten umiddelbart tatt til akuttdialyse, sa dr. Tran Duy Hien, avdeling for generell kirurgi, urologi og andrologi.

Etter at blodfiltreringsprosessen har returnert kaliumindeksen til normal, får pasienten antibiotika for å kontrollere infeksjonen.

Umiddelbart etter dette ble pasienten perkutan nefrolitokomi på begge nyrene. Etter litotripsi viste ny undersøkelse at nyrene fortsatt var betente og alvorlig hovne.

«Tidligere, i slike tilfeller, måtte pasienten gjennomgå åpen kirurgi på begge nyrene for å fjerne JJ-kateteret – en metode som forårsaker stor skade på nyrefunksjonen og påvirker pasientens helse. I dag, takket være moderne teknologi, kan pasienten gjennomgå perkutan nefrolitoktomi, som bidrar til å fjerne steiner effektivt og minimalt invasivt. Takket være dette kom pasienten seg veldig bra, trengte ikke å gjennomgå dialyse igjen, og nyrefunksjonen ble betydelig bedre. Etter bare 5 dager var pasientens helse stabil, og han var klar til å bli utskrevet fra sykehuset», delte Dr. Hien.

Doktor Hien anbefaler: «Pasienter etter inngrep for å knuse urin-, ureter- og nyrestein får ofte et midlertidig JJ-kateter. Det er svært nødvendig å fjerne JJ-kateteret i tide. Pasienter må overholde legens avtale om å fjerne kateteret. Ved unormaliteter etter kateterplassering, eller hvis pasienten ikke har fjernet kateteret i tide, må de kontakte legevakten umiddelbart for å unngå å la kateteret være i for lenge.»

(TTXVN/Vietnam+)

Kilde: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp