Antall personer med «nyrecyster» øker: Godartet sykdom eller tegn på potensiell kreft?

De siste årene har antallet pasienter som oppdager nyrecyster under rutinemessige helsekontroller økt. Mange anser nyrecyster som en godartet lesjon, trenger ikke å bekymre seg, og hopper til og med overvåking eller ny undersøkelse i tide.

Leger screener høyrisikopersoner for nyresykdom - Foto: D.LIEU

Ifølge urologer er imidlertid ikke alle «cyster» som oppstår i nyren ufarlige. En betydelig andel av dem kan være lesjoner mistenkt for nyrekreft, som krever nøye overvåking eller tidlig intervensjon for å bevare nyrefunksjonen og forhindre risikoen for malignitet.

Ved An Binh sykehus sa master Tran Quoc Phong, leder for urologienheten, at antallet pasienter som henvises for «nyrecyster», men faktisk cystiske nyresvulster, er økende.

Disse massene ligner i utgangspunktet ganske på enkle cyster, men har farligere egenskaper som tykke vegger, forkalkning, økt vaskularitet eller faste vevskomponenter inni, tegn som tyder på cystisk nyrecellekarsinom, en malignitet som ikke kan oppdages ved konvensjonell ultralyd.

Det er ikke lett å skille mellom godartede og ondartede cyster.

Ifølge Dr. Phong er de fleste enkle nyrecyster godartede, krever ikke behandling og kun periodisk overvåking. Vanskeligheten ligger imidlertid i at ikke alle pasienter forstår forskjellen mellom godartede cyster og cystiske lesjoner som mistenkes for kreft.

Selv på ultralyd er bildene noen ganger ikke klare nok til å trekke en endelig konklusjon. Mange tilfeller krever CT-skanning med kontrastmiddel eller MR for å differensiere cystens kompleksitet, i henhold til den internasjonale standardklassifiseringen som brukes til å vurdere kreftrisiko.

Dr. Phong sa at han hadde mottatt pasienter med ultralydresultater fra året før som bare viste «nyrecyster», men ved ny undersøkelse på An Binh Hospital viste lesjonene tegn på unormal tykkelse, skillevegger og økt blodkarproliferasjon – høyrisikofaktorer for nyrekreft.

Det finnes tilfeller der svulsten har vokst seg stor nok til at teamet må utføre kirurgi for å fjerne en del av nyren for å sikre at hele svulsten fjernes samtidig som maksimal gjenværende nyrefunksjon bevares.

Ved komplekse lesjoner eller mistanke om kreft er nyresparende kirurgi den foretrukne metoden, spesielt når svulsten er liten. Denne teknikken krever lang erfaring fordi legen må fjerne hele den ondartede lesjonen mens det friske nyreparenkymet forblir intakt.

Hvis det utføres sent, når svulsten er stor eller invasiv, blir pasienten tvunget til å få fjernet hele nyren, noe som dessverre kan unngås hvis det oppdages tidlig.

Leger anbefaler regelmessige helsekontroller for å oppdage potensielle sykdommer tidlig - Foto: D.LIEU

Hva bør pasienter gjøre når de oppdager at de har «nyrecyster»?

En av de største utfordringene er subjektiv psykologi. Mange tenker ofte umiddelbart på en godartet sykdom når de hører ordet «nyrecyste», og nekter å ta de nødvendige tilleggstestene.

Andre er bekymret for kostnadene eller motvillige til å gjennomgå CT-skanning, så de aksepterer vag overvåking. Noen pasienter tror til og med på folkemedisiner, tar urtemedisiner eller tror at cysten vil forsvinne av seg selv, noe Dr. Phong hevder absolutt ikke har noe vitenskapelig grunnlag.

Dr. Phong sa: «Det finnes ingen naturlig metode for å fjerne cyster eller forhindre nyrekreft. Nyrecyster er anatomiske strukturer som ikke kan «løses opp» med bladsaft eller andre folkemedisiner. Det viktigste er å klassifisere cyster riktig fra begynnelsen av. Godartede cyster bør overvåkes, mens lesjoner som mistenkes for å være kreftfremkallende, må behandles raskt.»

Eksperter understreker også at cystisk nyrekreft ofte ikke forårsaker symptomer i de tidlige stadiene. Pasientene har ikke smerter, har ikke blod i urinen og har ingen spesifikke varseltegn.

Svulsten oppdages bare tilfeldig under en ultralydundersøkelse eller når den er stor nok til å forårsake ryggsmerter, tretthet eller vekttap. Dette bekrefter ytterligere rollen til regelmessige generelle kontroller, fordi ultralyd av nyrene er en enkel, billig, men ekstremt nyttig test for å oppdage abnormaliteter tidlig.

I sin anbefaling til publikum understreket mester Tran Quoc Phong: «Hvis du har nyrecyster, spesielt nyrecyster større enn 4 cm, ikke bare hør ordet «cyste» og vær helt trygg. Ta med resultatene til en urolog for en skikkelig vurdering av alvorlighetsgraden.»

Hvis legen din bestiller en CT-skanning eller MR, betyr det ikke at du er alvorlig syk, men det er et nødvendig skritt for å skille mellom godartede og ondartede lesjoner. Jo tidligere det oppdages, desto enklere blir behandlingen, og desto større er sjansen for å bevare nyren.

Dr. Phong bemerket også at eventuelle unormale lesjoner i nyren, uansett hvor små, må overvåkes systematisk. Pasienter må komme tilbake til kontroller som planlagt, ikke utsette dem og ikke hoppe over bildediagnostiske tester. Noen måneder med likegyldighet er noen ganger nok til at en godartet cyste kan bli en mer kompleks lesjon som er vanskeligere å behandle.

TRUC LINH

Kilde: https://tuoitre.vn/nguoi-co-nang-than-ngay-cang-tang-benh-lanh-tinh-hay-dau-hieu-ung-thu-tiem-an-20251202084040287.htm