Vietnameserne «ikke rike, men gamle»

Vietnam er blant landene med lav inntekt per innbygger, men andelen av befolkningen som er 60 år og eldre har begynt å øke raskt. Dette skaper fenomenet «ikke rik, men gammel».

Eldre i Ho Chi Minh-byen blir tatt vare på på grasrothelsefasiliteter for å «forebygge» sykdommer på avstand - Foto: T. THIEN

På det vitenskapelige seminaret «Befolkningsaldring og politikk for å tilpasse seg befolkningsaldring i Ho Chi Minh-byen» organisert av Ho Chi Minh-byens helsedepartement i samarbeid med Ho Chi Minh-byens institutt for utviklingsstudier 11. desember, sa eksperter at befolkningen som «ikke er rik, men gammel» er et presserende problem og må løses som en prioritet.

Sykdomsbyrde og økonomi hos eldre

Landet vårt gikk offisielt inn i en aldringsfase i 2011 da andelen personer over 60 år nådde 10 %, og denne andelen nådde 12,8 % i 2021, med en rask økning. Det er spådd at Vietnam vil bli et land med en aldrende befolkning innen 2036. Førsteamanuensis Nguyen Van Tan, leder for Institutt for geriatri, Det medisinske fakultet, Universitetet for medisin og farmasi, Ho Chi Minh-byen, sa at aldringen av befolkningen i Vietnam begynte for 10 år siden, og at antallet eldre øker. I tillegg økte den gjennomsnittlige forventede levealderen raskt fra 65,5 år i 1994 til 79,2 år i 2023, og overgår dermed mange andre land. Det er verdt å merke seg at til tross for den raske aldringstakten, er den gjennomsnittlige inntekten per innbygger fortsatt lav, under 10 000 USD. Etter hvert som forventet levealder øker, vil behovet for omsorg øke, og lav inntekt vil ikke ha nok penger til å ta vare på eldre. I tillegg må eldre i Vietnam leve med gjennomsnittlig 14 års sykdom og 2,69 sykdommer som hjerte- og karsykdommer og metabolske lidelser, men andelen som mottar pensjon er for tiden under 30 %. Et av problemene som gir grunn til bekymring er at sykdomsmønsteret har endret seg fra smittsomme sykdommer til kroniske ikke-smittsomme sykdommer som hjerte- og karsykdommer, diabetes og psykiske lidelser. Disse sykdommene forårsaker ikke bare funksjonsnedgang, men øker også risikoen for uførhet, vanligvis tap av syn, hørselstap og kroniske smerter, og påvirker dermed livskvaliteten til eldre negativt. Mange ikke-smittsomme sykdommer krever langvarig behandling og høye kostnader, noe som forverrer økonomiske vanskeligheter. Samtidig er helsekostnadene for denne befolkningsgruppen 7–8 ganger høyere enn for barn, noe som skaper en betydelig økonomisk byrde, spesielt i husholdninger med få medlemmer eller som bor i avsidesliggende områder. Ifølge Dr. Tan har helseforsikring, selv om den har blitt bredt implementert, ifølge forskning ikke redusert den økonomiske byrden i helsevesenet betydelig. Dette kan skyldes det begrensede nivået av forsikringsdekning eller mangelen på passende medisinske tjenester. «Vanligvis koster høyteknologisk behandling, men helseforsikringen dekker ikke behandlingen. Pasienter med hjerteinfarkt som er innlagt på sykehus med helseforsikring må ha koronarstenter, men helseforsikringen dekker ikke behandlingen, og pasienten må betale. Derfor er høyteknologi svært dyrt for pasienter, eller mange som ønsker å bli undersøkt raskt, må velge ikke-offentlige sykehus, noe som øker den økonomiske byrden for pasienter og deres familier», sa Dr. Tan.

Setter de eldre i sentrum

Master i folkealdrende samfunn Pham Chanh Trung, leder for avdelingen for befolkning og familieplanlegging i Ho Chi Minh-byen, sa at trenden med aldring av befolkningen i landet vårt skjer i et raskt tempo, mens den gjennomsnittlige inntekten per innbygger i landet vårt fortsatt er lav. Derfor er det nødvendig å bygge, perfeksjonere og samtidig implementere eldrepolitikk. Samtidig er det nødvendig å opprettholde en rimelig fødselsrate for å ha en rimelig befolkningsstruktur for å sikre en arbeidskraftkilde som tjener den sosioøkonomiske utviklingen i landet, og begrense den raske aldringen av befolkningen. I tillegg er det nødvendig med planlegging som tilpasser seg befolkningsaldringen, planlegging av sykehjem eller helsesentre. For å gjøre dette er det nødvendig med en politisk mekanisme for skatter, arealtildeling for å mobilisere privat sektor og økonomiske sektorer til å delta i utviklingen av sykehjemstjenester for eldre, klassifisert etter segment og tjenestetype. Ifølge Chanh Trung er en av de neste viktige sakene å styrke og forbedre kapasiteten til grasrothelsesystemet til å tilby primærhelsetjenester, sykdomsforebygging og helsehjelp for eldre på en prioritert, praktisk, tilgjengelig og tilgjengelig måte. Fokusere på å implementere et program med årlige generelle helsekontroller for eldre, kombinert med etablering av elektroniske helsejournaler for alle eldre. Danne et nettverk av frivillige og samarbeidspartnere for å delta i overvåkingsaktiviteter, støtte helsetjenester, håndtere kroniske sykdommer og ikke-smittsomme sykdommer, med fokus på opplæring av et team av ansatte til å ta vare på eldre.

Hva kan Vietnam lære av andre lands modeller?

På workshopen delte Dr. Nguyen Thi Toan Thang, leder for avdelingen for sosialt arbeid ved Ho Chi Minh City Academy of Officials, at mange land i verden har utviklet avanserte og svært effektive eldreomsorgsmodeller som kan anvendes i Vietnam. Japan er typisk et av landene med den høyeste andelen eldre i verden. De har lykkes med å bygge en industri for eldre med konseptet "sølvøkonomi", inkludert mange servicesentre for eldre, forskning og utvikling av produkter spesielt for eldre... Oppmuntre former for omsorg i lokalsamfunnet, der eldre kan delta i kollektive aktiviteter, opprettholde sosiale forbindelser og motta støtte fra frivillige. Denne modellen reduserer ikke bare presset på helsevesenet, men hjelper dem også med å leve selvstendig og forbedre sin mentale helse. For tiden når mange eldre pensjonsalder, men er fortsatt friske, klarsynte, har nok ferdigheter, erfaring og erfaring. Derfor er det nødvendig å "dra nytte" av denne arbeidsstyrken, og hjelpe dem med å bli et team av samarbeidspartnere for enheter og etater i statlig og privat sektor. Kilde: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm