Małe niedbalstwo może mieć poważne konsekwencje

Przełyk – najczęstszy „punkt zablokowania”

Według statystyk Oddziału Endoskopii – Eksploracji Funkcjonalnej Szpitala Ogólnego Chau Doc, w okresie od stycznia 2023 r. do czerwca 2025 r. jednostka przyjęła i z powodzeniem wykonała 129 zabiegów endoskopowego usunięcia ciał obcych z przewodu pokarmowego za pomocą endoskopu giętkiego. Jest to imponująca liczba, odzwierciedlająca skalę wypadków połknięcia ciał obcych, które wciąż są powszechne w życiu codziennym. Większość pacjentów pochodzi z terenów wiejskich (69,8%), co stanowi odsetek prawie dwukrotnie wyższy niż w miastach (30,2%). Pokazuje to, że czynniki poznawcze i nawyki życiowe odgrywają istotną rolę w ryzyku połknięcia ciał obcych. Mieszkańcy wsi często kierują się subiektywnymi odczuciami podczas jedzenia i picia lub nie posiadają umiejętności udzielania pierwszej pomocy w razie wypadku.

U pacjenta T wyjęto baterię. Zdjęcie: GIA KHÁNH

W 129 przypadkach było 66 pacjentów płci męskiej (51,2%) i 63 pacjentów płci żeńskiej (48,8%). Ten stosunek pokazuje, że mężczyźni i kobiety z ciałami obcymi są niemal równi, jednak w grupie dzieci poniżej 10. roku życia przeważają chłopcy. Uważa się, że przyczyną jest fakt, że chłopcy są często bardziej aktywni, ciekawi i bawią się dziwnymi przedmiotami. Warto zauważyć, że w 5 przypadkach u dzieci poniżej 10. roku życia ciała obce zostały skutecznie usunięte za pomocą endoskopu dla dorosłych w znieczuleniu dotchawiczym.

W prawie 90% przypadków ciała obce utknęły w przełyku. Według specjalistów, większość pacjentów trafia do szpitala dopiero wtedy, gdy odczuwają dyskomfort lub duszenie w szyi lub klatce piersiowej, czyli gdy ciało obce utknęło w przełyku. Ciała obce, które przedostają się do żołądka, często powodują niewielkie odczucia, przez co pacjenci łatwo ulegają subiektywnym odczuciom, co prowadzi do ryzyka perforacji jelit, zapalenia otrzewnej lub niedrożności jelit, jeśli nie zostaną wcześnie wykryte. W wielu przypadkach Szpital Ogólny Chau Doc musiał przeprowadzać pilną operację z powodu ciał obcych powodujących perforację narządów pustych, takich jak jelito cienkie lub okrężnica, co jest niebezpiecznym powikłaniem, mogącym zagrażać życiu.

Analiza przeprowadzona przez Zakład Endoskopii i Badań Funkcjonalnych wykazała, że kości (43,4%) i tabletki z otoczką (34,1%) to dwa najczęściej występujące rodzaje ciał obcych. Ponadto w szpitalu odnotowano również przypadki połknięcia mięsa (13,2%), protez zębowych (3%), metalu, plastiku, nasion roślin, a nawet otoczek tubek z lekami. Tabletki z otoczką mają ostre krawędzie, które łatwo wbijają się w błonę śluzową przełyku, powodując uszkodzenia, a nawet krwawienie. Biorąc pod uwagę kształt ciał obcych, grupa z ostrymi krawędziami stanowiła 81,4%, często powodując poważniejsze uszkodzenia błony śluzowej niż ciała obce okrągłe lub gładkie.

Sukces leczenia

U wszystkich pacjentów, którzy zgłosili się do Szpitala Ogólnego Chau Doc, ciała obce zostały skutecznie usunięte za pomocą endoskopii giętkiej, bez żadnych powikłań po zabiegu. Większość pacjentów, którzy zgłosili się do szpitala w ciągu pierwszych 6 godzin po połknięciu ciała obcego, została znieczulona i wypisana tego samego dnia. Dzieci poniżej 15. roku życia przyjęto na obserwację, znieczulono i zaintubowano dotchawiczo, a następnie wypisano po 48 godzinach.

W sierpniu 2024 roku 7-letni pacjent Nguyen Van T, zamieszkały w gminie Vinh Hau, został przewieziony do szpitala przez rodzinę z powodu połknięcia baterii od zegarka (typu AA). 14 września 2025 roku 5-letni chłopiec Tran Chi K, zamieszkały w gminie Thanh My Tay, przypadkowo połknął metalowy brelok podczas zabawy. Lekarze i pielęgniarki natychmiast skonsultowali się w sprawie planu leczenia i wykonali endoskopię w celu usunięcia ciała obcego w znieczuleniu. Po jednym dniu obserwacji oboje dzieci wyzdrowiały i zostały wypisane ze szpitala.

„Ciała obce w przewodzie pokarmowym to codzienny problem, który może się przytrafić każdemu w każdej chwili. Nie należy leczyć się samodzielnie, jedząc więcej lub próbując wymiotować, ponieważ może to łatwo spowodować głębsze wniknięcie ciała obcego lub pęknięcie lub perforację przewodu pokarmowego. Należy niezwłocznie udać się do najbliższej placówki medycznej w celu wykonania endoskopii” – radzi dr Vo Duong Trieu z Zakładu Endoskopii i Eksploracji Funkcjonalnej.

Rodzice i mieszkańcy nie powinni pozwalać dzieciom bawić się samodzielnie małymi, ostrymi lub łatwymi do połknięcia przedmiotami, takimi jak baterie, magnesy, koraliki, gwoździe, żarówki LED, breloczki itp.; należy trzymać niebezpieczne przedmioty poza zasięgiem dzieci; należy poinstruować dzieci, jak rozpoznawać przedmioty, które mogą być niebezpieczne. W przypadku podejrzenia połknięcia ciała obcego przez dziecko, należy niezwłocznie zabrać je do szpitala w celu postawienia diagnozy i przeprowadzenia endoskopii. Dorośli powinni zachować ostrożność podczas spożywania pokarmów z dużą ilością ości, zwłaszcza ości ryb i kurzych; przed zażyciem leku należy zdjąć opakowanie; należy unikać rozmawiania i śmiechu podczas jedzenia.

Szpital Ogólny Chau Doc zaproponował również inwestycję w dodatkowe endoskopy przeznaczone specjalnie dla dzieci, aby lepiej służyć usuwaniu ciał obcych, a także diagnostyce i leczeniu chorób układu pokarmowego u dzieci. Jest to niezbędna potrzeba, ponieważ liczba przypadków u dzieci z ciałami obcymi stale rośnie.

Ciała obce w przewodzie pokarmowym wydają się małe, ale mogą stać się dużym niebezpieczeństwem, jeśli brakuje wiedzy i podchodzimy do sprawy subiektywnie. 1 ostrożna czynność w życiu codziennym, 1 sekunda, minuta uwagi podczas jedzenia i picia może pomóc każdej osobie uniknąć niebezpiecznych komplikacji, a nawet uratować życie.

GIA KHANH

Źródło: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html