Skuteczna pierwsza pomoc dla mężczyzny w stanie krytycznym po wypadku drogowym

Szpital 108 poinformował o przyjęciu 38-letniego pacjenta z obrażeniami wielonarządowymi, w stanie krytycznym po wypadku komunikacyjnym. Przed wypadkiem pacjent był leczony w szpitalu niższego szczebla przez 20 dni z rozpoznaniem pęknięcia wątroby III stopnia, uszkodzenia nerek, perforacji jelita cienkiego i okrężnicy.

Szpital 108 z powodzeniem leczył 38-letniego mężczyznę z licznymi obrażeniami po wypadku drogowym, u którego wykonano tracheostomię. Zdjęcie poglądowe.

Po tym pacjent został wypisany do domu z rurką tracheostomijną (MKQ). Nacięcie jamy brzusznej dłuższe niż 20 cm było zaczerwienione i nadal sączyła się z niego ropa, a pacjent oddawał dużo luźnych stolców przez sztuczny odbyt. Większość czasu pacjent spędzał w łóżku.

Na drugi dzień po wypisaniu ze szpitala pacjent czuł się bardziej zmęczony, z kolostomii wyciekła duża ilość czarnej krwi, a następnie zwymiotował krwią, w związku z czym został przewieziony na Oddział Ratunkowy Gastroenterologii 108 Wojskowego Szpitala Centralnego w stanie spowolnionej reakcji na pytania, szybkiego tętna, trudności w oddychaniu i częściowo zablokowanej rurki tracheostomijnej z dużą ilością flegmy.

Pacjentka przeszła pilną gastroskopię, w trakcie której stwierdzono krwawiący wrzód w antrum. Zespół zacisnął klips, aby zatamować krwawienie, a krwawienie zostało szybko zatamowane natychmiast po zabiegu endoskopowym. Jednak zatkanie flegmy było nadal bardzo nasilone, pomimo częstego płukania i odsysania plwociny. Pacjentka stale odczuwała ból głowy, przyspieszone tętno, wysokie ciśnienie krwi, trudności w oddychaniu i depresję psychiczną, nie współpracując z leczeniem.

Po zbadaniu i zdiagnozowaniu sytuacji, lekarze postawili sobie za cel nie tylko zatamowanie krwawienia, ale także umożliwienie pacjentowi oddychania przez nos i jedzenia przez usta, jak u normalnego człowieka. Dzięki wysiłkom zespołu lekarzy i pielęgniarek, trzeciego dnia pacjent mógł usiąść i ćwiczyć oddychanie i jedzenie mleka ustami w łóżku, a jego nastrój się poprawił.

W siódmym dniu pacjentowi usunięto cewnik sileya, mógł on wykonywać swoje codzienne czynności i z radością rozmawiał z rodziną. Dziewiątego dnia pacjent został wypisany ze szpitala, chodząc normalnie, w dobrym nastroju i składając serdeczne podziękowania personelowi oddziału.

Konieczność otwarcia tchawicy i oddychania przez rurkę tracheostomijną niesie ze sobą bardzo wysokie ryzyko infekcji i zapalenia płuc. Bez odpowiedniej strategii leczenia pacjent nadal będzie musiał oddychać przez rurkę tracheostomijną.

Siedmiodniowa podróż, podczas której pacjent niemal cały czas leżał w łóżku, potrzebował wsparcia przy jedzeniu i oddychaniu, a następnie mógł usiąść, aby oddychać przez nową rurkę tracheostomijną, a w końcu oddychać przez nos, chodzić i opuścić szpital, była w dużej mierze możliwa dzięki oddanemu i kompleksowemu wsparciu zespołu lekarzy, pielęgniarek oddziału i rodziny pacjenta.

Źródło: https://www.baogiaothong.vn/cap-cuu-thanh-cong-cho-nguoi-dan-ong-nguy-kich-do-tngt-192241216112940575.htm