89-letni mężczyzna z ciężką niewydolnością nerek spowodowaną przerostem prostaty

[reklama_1]

Starszego mężczyznę natychmiast przewieziono do szpitala z powodu niedrożności dróg moczowych, obrzęków ciała oraz zdiagnozowano u niego ciężką niewydolność nerek spowodowaną powiększoną prostatą.

Pacjent Dang Cuc (89 lat, Hanoi ) został przyjęty do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Hanoi na początku czerwca z powodu niemożności chodzenia, obrzęku i bólu obu nóg, wzdęcia brzucha połączonego ze zmęczeniem i zmniejszonego oddawania moczu.

Dr Mai Thi Hien, zastępca ordynatora Oddziału Urologii – Andrologii i Nefrologii, stwierdziła u pacjentki ciężką niewydolność nerek z bardzo wysokim indeksem kreatyniny wynoszącym 1020 µmol/l (indeks u osób zdrowych wynosi około 100 µmol/l) i hiperkaliemią. Badanie USG wykazało powiększenie prostaty o wadze 82 g.

Lekarz niezwłocznie założył pacjentowi cewnik moczowy, aby złagodzić niedrożność, a jednocześnie zastosował leczenie farmakologiczne i dożylne podawanie płynów, aby wyrównać zaburzenia elektrolitowe. Po dobie pacjent oddawał dużo moczu, około 9 litrów, objawy obrzęków i wzdęć ustąpiły, czuł się komfortowo i miał dobry apetyt. Badania krwi wykazały znaczną poprawę funkcji nerek, a poziom kreatyniny znacznie się obniżył.

Dr Mai Thi Hien bada pacjenta podczas leczenia w Szpitalu Ogólnym Tam Anh. Zdjęcie: BVCC — Dr Mai Thi Hien bada pacjenta podczas leczenia w Szpitalu Ogólnym Tam Anh. Zdjęcie: *BVCC*

Pan Cuc powiedział, że wcześniej przyjmował leki na nadciśnienie i prostatę bez recepty lub badania lekarskiego. Według dr. Hiena, przyjmowanie leków bez recepty i przerost prostaty są przyczynami niedrożności dróg moczowych, prowadzącej do ostrej niewydolności nerek. Przerost prostaty powoduje niedrożność dróg moczowych, powodując zastój moczu w pęcherzu, wzrost ciśnienia w kanalikach nerkowych, co prowadzi do zmian hormonalnych, a w konsekwencji do zmniejszenia przepływu krwi przez nerki, uszkodzenia komórek kanalików nerkowych oraz upośledzenia wchłaniania wody i soli, co prowadzi do ostrej niewydolności nerek.

Po odzyskaniu przytomności i ponownym oddawaniu moczu, pacjent może nadal być narażony na ryzyko odwodnienia komórek, zaburzeń elektrolitowych spowodowanych utratą soli i potasu. Dlatego pacjent nadal otrzymuje dożylnie płyny, ściśle monitoruje ciśnienie krwi, wagę, a także wyniki badań czynności nerek i stężenie elektrolitów we krwi. Po 3 dniach aktywnego leczenia funkcja nerek pacjenta całkowicie powraca. Pacjent może dobrze jeść i spać, a ciśnienie krwi jest stabilne.

Po wypisaniu ze szpitala pan Cuc nadal przyjmował leki, aby leczyć swoją chorobę, obniżać poziom kwasu moczowego, obniżać ciśnienie krwi i unikać leków przepisanych bez recepty. Jednocześnie musiał regularnie poddawać się badaniom lekarskim, aby szybko wykryć niebezpieczne objawy i wdrożyć skuteczne leczenie.

Według dr. Hiena, przerost prostaty jest częstą chorobą u starszych mężczyzn. Na świecie około 60% mężczyzn po 60. roku życia cierpi na łagodny przerost prostaty, który prowadzi do zaburzeń oddawania moczu i wpływa na jakość życia. U osób starszych przerost prostaty może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak ostra niewydolność nerek, które mogą negatywnie wpłynąć na życie. Dlatego osoby starsze powinny regularnie poddawać się badaniom lekarskim, wykrywać chorobę i niezwłocznie ją leczyć, aby uniknąć poważnych powikłań i cieszyć się długim i zdrowym życiem.

Luc Bao

Link źródłowy