W związku z tym pacjent został przyjęty do szpitala z powodu przedłużających się czarnych stolców, ciężkiej anemii, wyczerpania fizycznego i ograniczonej sprawności ruchowej. Początkowo wyniki endoskopii żołądka i jelita grubego nie wykazały jednoznacznej lokalizacji krwawienia.
Jednak ilość cząsteczek w czerwonych krwinkach (hemoglobina) nadal szybko spada, co jest sygnałem ostrzegawczym przed niebezpiecznym krwawieniem z układu pokarmowego, które postępuje niepostrzeżenie, najprawdopodobniej z jelita cienkiego – miejsca znanego jako „ciemna strefa” układu trawiennego, najtrudniejszego do uzyskania dostępu i zdiagnozowania w medycynie.
Natychmiast interdyscyplinarni lekarze z Oddziału Gastroenterologii, Endoskopii Gastroenterologicznej, Diagnostyki Obrazowej DSA, Anestezjologii i Resuscytacji oraz Chirurgii Ogólnej Szpitala Ludowego nr 115 przeprowadzili konsultację w trybie nagłym i przeprowadzili operację w trybie nagłym.
Podczas operacji lekarz odkrył twarde, owrzodzone jelito cienkie o długości około 5 cm, z 3 cm węzłem chłonnym krezkowym.
Bezpośrednia technika endoskopowa podczas zabiegu pozwoliła na dokładne określenie lokalizacji owrzodzenia o szerokości 2 cm, cienkim dnie, krwawiącego - około 60 cm od kąta krętniczo-kątniczego, z licznymi, rozproszonymi płytkimi owrzodzeniami na powierzchni, bez krwawienia.
Uszkodzony odcinek jelita został usunięty, a prawidłowe krążenie przewodu pokarmowego zostało przywrócone. Po 48 godzinach po operacji pacjent był przytomny, stabilny hemodynamicznie, miał miękki brzuch i mógł samodzielnie oddychać.
Jak twierdzą lekarze ze Szpitala Ludowego 115, krwawienie z przewodu pokarmowego z jelita cienkiego jest rzadką, ale niebezpieczną przyczyną, często pomijaną ze względu na trudno dostępny układ anatomiczny.
Do najczęstszych przyczyn należą: owrzodzenia jelita cienkiego wywołane lekami (NLPZ), naczyniaki, choroba Leśniowskiego-Crohna, guzy lub wady rozwojowe naczyń.
Źródło: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html






Komentarz (0)