W obliczu ryzyka nakładania się epidemii szpital w Ho Chi Minh City jest gotowy na zwiększenie liczby łóżek.

Na oddziale ratunkowym Oddziału Chorób Zakaźnych Szpitala Dziecięcego nr 2 (HCMC) regularnie rozbrzmiewał dźwięk pulsometru, mieszający się z pospiesznymi krokami pielęgniarek. Małe łóżka stały blisko siebie. Na nich każde dziecko zmagało się z gorączką, ciężkim oddechem i zmęczonymi oczami.

Typowe objawy ostrzegają przed niebezpiecznymi chorobami

NHB (7 lat, oddział Tam Binh, Ho Chi Minh) leżał na szpitalnym łóżku, drzemiąc po czterech dniach silnej gorączki denga. W poprzedni weekend zaczęły pojawiać się objawy choroby. Początkowo dziecko miało wysoką gorączkę i ból głowy, podano mu leki przeciwgorączkowe, ale gorączka nie spadła.

Zaniepokojeni rodzice natychmiast zabrali dziecko następnego ranka do Szpitala Dziecięcego nr 2 na badania. Tam zdiagnozowano u niego dengę i skierowano go na leczenie szpitalne w celu monitorowania.

„W tym czasie dziecko nie wykazywało żadnych oznak poważnej choroby. Słuchając zaleceń lekarza, że »gorączka denga może rozwijać się nieprzewidywalnie«, przyjąłem dziecko do szpitala w celu łatwiejszego monitorowania. Nie spodziewałem się, że po zaledwie jednej nocy stan dziecka nagle się pogorszył, stało się ospałe, a następnie zemdlało. Dziecko zostało przewiezione na ostry dyżur w celu pilnej interwencji” – wspominał pan NTT, ojciec B., moment paniki, gdy potrząsał córką, ale ta się nie budziła.

W tym czasie wyniki badań krwi wykazały, że u pacjenta występuje zagęszczenie krwi, niski poziom płytek krwi i podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Dziecko zostało natychmiast podane dożylnie i było pod ścisłą obserwacją.

Po dwóch dniach na oddziale ratunkowym niemowlę B. było nadal bardzo zmęczone i ospałe. Pan T. i jego żona na zmianę opiekowali się dzieckiem, nie oddalając się od niego ani na chwilę. Doświadczyli tego strachu już wcześniej, gdy ich najstarszy syn chorował, ale tym razem poczucie bezradności zdawało się być podwójne.

Kilka łóżek szpitalnych dalej inna rodzina żyje z podobnymi problemami. Niemowlę PCD (3 lata, mieszkające w okręgu Phu My w Ho Chi Minh City) również ciężko oddycha po 5 dniach gorączki denga.

Wcześniej dziecko przez trzy dni z rzędu miało wysoką gorączkę, kaszlało, wymiotowało i czuło się wyczerpane. Nie widząc żadnej nietypowej wysypki, rodzina dziecka pomyślała, że dziecko ma po prostu przeziębienie lub drobną chorobę i podała mu lek przeciwgorączkowy, ale stan dziecka nie poprawił się znacząco.

Po 3 dniach stan D. zaczął się pogarszać. Zamiast płakać, stopniowo stawał się ospały i miał trudności z oddychaniem. W tym czasie rodzina zabrała dziecko do lokalnego szpitala na badania. Tam lekarze odkryli wiele nieprawidłowości, podejrzewali u dziecka dengę i zalecili rodzinie przewiezienie dziecka do szpitala o wyższym stopniu zakaźności.

Po przyjęciu do Szpitala Dziecięcego nr 2 u dziecka zdiagnozowano gorączkę denga. Przeniesiono je na Oddział Chorób Zakaźnych i leczono na izbie przyjęć.

Ryzyko nakładania się epidemii

Niedawno w Szpitalu Dziecięcym nr 2 odnotowano 160-procentowy wzrost liczby dzieci chorych na dengę oraz 35-procentowy wzrost zachorowań na chorobę dłoni, stóp i ust w porównaniu z analogicznym okresem ubiegłego roku.

Na Oddziale Chorób Zakaźnych leczonych jest obecnie około 60 dzieci na gorączkę denga w stopniu ostrzegawczym i ciężkim, a także ponad 20 przypadków choroby dłoni, stóp i ust w stopniu 2a lub wyższym.

Według dr. Nguyen Dinh Qui, kierownika Oddziału Chorób Zakaźnych, liczba dzieci hospitalizowanych z powodu tych dwóch chorób podwoiła się w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Tymczasem liczba przypadków monitorowanych ambulatoryjnie jest 4-5 razy wyższa.

„Niepokojący jest wzrost liczby zakażonych niemowląt i dzieci z chorobami współistniejącymi. To grupa wysokiego ryzyka, podatna na powikłania, jeśli nie zostanie szybko leczona” – powiedział dr Qui.

Lekarz powiedział również, że pogoda w Ho Chi Minh City jest w okresie przejściowym, deszczowa i wilgotna, co stwarza sprzyjające warunki do rozwoju wirusów i komarów przenoszących choroby. W tym kontekście rośnie liczba zachorowań na dengę i chorobę dłoni, stóp i ust, co znacznie zwiększa ryzyko nakładania się epidemii.

W obliczu skomplikowanego rozwoju epidemii, szpital od początku roku przygotowywał plan reagowania. Oprócz podziału obszarów zabiegowych na Oddziale Chorób Zakaźnych dla każdej jednostki chorobowej, aby uniknąć zakażeń krzyżowych, szpital planuje również zwiększyć liczbę łóżek w przypadku nagłego wzrostu liczby zachorowań, aby zapobiec przeciążeniu.

Nguy cơ dịch chồng dịch, một bệnh viện ở TPHCM sẵn sàng mở rộng giường bệnh - 5 — Dłoń dziecka chorego na dengę (zdjęcie: Trinh Nguyen).

Dr Truong Huu Khanh, stały wiceprezes Stowarzyszenia Chorób Zakaźnych w Ho Chi Minh City, powiedział, że wiele przypadków dengi mylono ze zwykłą gorączką wirusową, co prowadziło do subiektywnych odczuć, braku ścisłego monitorowania i leczenia w domu. To właśnie powoduje, że pacjenci są hospitalizowani późno i narażeni na poważne powikłania.

Zdaniem eksperta, faza obniżania gorączki jest najniebezpieczniejsza, jeśli nie jest monitorowana medycznie . Ponadto otyłość i choroby współistniejące stanowią czynniki ryzyka, które mogą powodować cięższy i bardziej skomplikowany przebieg dengi.

Oprócz ostrej fazy leczenia, gorączka denga pozostawia również długotrwałe konsekwencje, poważnie wpływając na stan fizyczny i psychiczny oraz jakość życia pacjenta.

Po krytycznym etapie niektóre dzieci zmagają się z długotrwałym zmęczeniem i dysfunkcją neurologiczną. Niektóre przypadki wymagają długotrwałej rehabilitacji, takiej jak fizjoterapia, monitorowanie żywienia i regularne badania specjalistyczne, aby uniknąć przyszłych powikłań.

Choroba dłoni, stóp i ust to choroba zakaźna wywoływana przez wirus, występująca zazwyczaj u dzieci poniżej 5. roku życia. Choroba przenosi się głównie drogą pokarmową oraz poprzez bezpośredni kontakt z osobami chorymi, np. poprzez uścisk dłoni, przytulanie lub pocałunek. Dwa szczyty zachorowań przypadają zazwyczaj na kwiecień-czerwiec oraz wrzesień-listopad.

Dzieci z chorobą dłoni, stóp i ust często doświadczają lekkiej gorączki, zmęczenia, wysypki przypominającej pęcherze na dłoniach, podeszwach stóp, pośladkach i pachwinach; owrzodzeń jamy ustnej, bólu gardła i nadmiernego ślinienia się. Większość dzieci z tą chorobą wraca do zdrowia samoistnie.

Jednak w niektórych przypadkach choroba może wywołać poważne objawy, takie jak wysoka gorączka, utrudnione oddychanie, drżenie rąk i stóp, nagłe zaburzenia snu, a nawet spowodować powikłania wpływające na mózg, serce itp., jeśli nie zostanie szybko leczona.

Według najnowszych statystyk Centrum Kontroli Chorób w Ho Chi Minh (HCDC), od 6 do 12 października (tydzień 41) w Ho Chi Minh odnotowano 2313 przypadków dengi, co stanowi wzrost o 6,7% w porównaniu ze średnią z poprzednich 4 tygodni. Łączna liczba przypadków dengi od początku 2025 roku do 41. tygodnia wynosi 43 474. Obszary o wysokiej liczbie przypadków dengi na 100 000 mieszkańców to Bac Tan Uyen, Bau Bang i Can Gio.

W 41. tygodniu w Ho Chi Minh City odnotowano również 934 przypadki choroby dłoni, stóp i ust, co stanowi wzrost o 38,4% w porównaniu ze średnią z poprzednich 4 tygodni. Łączna liczba przypadków choroby dłoni, stóp i ust od początku 2025 roku do 41. tygodnia wynosi 24 603 przypadki. Obszary o wysokiej liczbie przypadków choroby dłoni, stóp i ust na 100 000 mieszkańców to Con Dao, Nha Be i Binh Tan.