Wiele przypadków zatrucia lekami wynika z nieprawidłowego dawkowania.

Oddział Leczenia Chorób Skóry Mężczyzn w Centralnym Szpitalu Dermatologicznym w Hanoi w ostatnim czasie stale przyjmuje pacjentów z ostrym zatruciem metotreksatem, spowodowanym przyjęciem niewłaściwej dawki lub schematu leczenia.

Wśród hospitalizowanych pacjentów był mężczyzna w wieku powyżej 50 lat, cierpiący na liszaj płaski, który arbitralnie przyjmował metotreksat w dawce 10 mg/dobę przez 5 kolejnych dni (zamiast 10 mg/tydzień, jak zalecił lekarz w przypadku pacjentów ambulatoryjnych). Po 5 dniach stosowania leku u pacjenta wystąpiły zaczerwienienia, obrzęk i pieczenie w okolicy narządów płciowych. Pacjent jednak, arbitralnie dokupił kolejne leki i kontynuował ich przyjmowanie przez 5 dni w tej samej dawce, co spowodowało znaczny postęp zmian.

Owrzodzenie martwicze skóry spowodowane samoleczeniem się pacjenta niewłaściwą dawką MCT

ZDJĘCIE: BSCC

W Centralnym Szpitalu Dermatologicznym wyniki badań wykazały, że wskaźnik enzymów wątrobowych u pacjenta był czterokrotnie wyższy niż normalnie. U pacjenta zdiagnozowano ostre zatrucie lekami.

Oprócz opisanego powyżej pacjenta, był mężczyzna z łuszczycą plackowatą, któremu przepisano metotreksat w dawce 10 mg/tydzień, ale pacjent samowolnie przyjmował 10 mg/dobę bez przerwy przez 4 tygodnie, co doprowadziło do zatrucia lekami z objawami rozległych owrzodzeń i martwicy skóry i błon śluzowych, niewydolności szpiku kostnego, szybko postępującej małopłytkowości i leukopenii oraz ryzyka zakażenia ogólnoustrojowego.

Innym przypadkiem jest 20-letni mężczyzna z ostrym łupieżem liszajowatym i ospą prawdziwą, który nie stosował się do zaleceń lekarza. W domu pacjent przyjmował metotreksat w dawce 5 mg/dobę nieprzerwanie przez 2 tygodnie, co doprowadziło do owrzodzeń jamy ustnej, nudności i pęcherzy na skórze.

Specjalista 2 Quach Thi Ha Giang , Ordynator Oddziału Leczenia Chorób Skóry Mężczyzn w Centralnym Szpitalu Dermatologicznym, zaleca pacjentom uważne przeczytanie recepty. Metotreksat to lek, który stosuje się zawsze co tydzień, nigdy codziennie. Pacjenci muszą ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, nie zmieniać dawki samowolnie ani nie słuchać zaleceń innych osób; należy regularnie poddawać się badaniom kontrolnym (badania krwi, wątroby i nerek) w celu monitorowania bezpieczeństwa stosowania leku. W przypadku wystąpienia objawów ostrzegawczych: owrzodzeń jamy ustnej, owrzodzeń skóry, gorączki, nietypowego zmęczenia, należy natychmiast udać się do placówki medycznej.

Source: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm