Pod względem liczby chorych na padaczkę odsetek ten ustępuje jedynie udarom mózgu.

[reklama_1]

Ho Chi Minh City: Pacjenci chorzy na padaczkę przyjmowani do Szpitala Wojskowego nr 175 stanowią drugą najczęstszą grupę pacjentów po pacjentach po udarze, a wiele przypadków jest błędnie interpretowanych jako choroby psychiczne.

„Obecnie niewiele osób interesuje się padaczką lub nie rozumie jej istoty. Nadal istnieje wiele błędnych przekonań na temat tej choroby, podczas gdy liczba osób na nią cierpiących jest dość duża” – powiedział dr Hoang Tien Trong Nghia, ordynator Oddziału Neurologii Szpitala Wojskowego 175, na marginesie konferencji zorganizowanej przez szpital we współpracy z Wietnamskim Stowarzyszeniem Przeciwpadaczkowym, w której uczestniczyło wielu międzynarodowych ekspertów, 14 kwietnia.

Do tej pory w Wietnamie nie prowadzono statystyk dotyczących liczby osób cierpiących na tę przewlekłą chorobę. W szpitalnym Oddziale Chorób Wewnętrznych i Neurologii około 50% pacjentów to osoby po udarach, kolejne 20-30% to pacjenci z padaczką, a resztę stanowią osoby z innymi chorobami.

Padaczka występuje, gdy występuje nieprawidłowa lub nadmierna synchroniczna aktywność mózgu, objawiająca się różnymi objawami. Choroba może być spowodowana genami, zaburzeniami metabolicznymi, nieprawidłowościami budowy mózgu lub wystąpić po uszkodzeniu mózgu, takim jak urazowe uszkodzenie mózgu, powikłania po udarze... Według najnowszej klasyfikacji Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej, choroba ta ma 3 główne typy: padaczkę uogólnioną, padaczkę częściową i padaczkę nieokreśloną.

„Mówiąc o padaczce, ludzie często myślą o drgawkach, ale w rzeczywistości, w zależności od dotkniętego obszaru mózgu, objawy napadu padaczkowego będą różne i bardzo zróżnicowane” – powiedział lekarz.

W niektórych przypadkach lekarze z łatwością rozpoznają skurcze i drgawki, ale zdarzają się również pacjenci, u których napady są trudne do opisania i rozpoznania. W szczególności, jeśli występują one w płacie skroniowym, pacjent często cierpi na zaburzenia zachowania. Z drugiej strony, wiele przypadków napadów niekoniecznie oznacza padaczkę, ponieważ są one spowodowane hipoglikemią, infekcją nerwów itp. Dlatego diagnoza padaczki bywa trudna.

Wielu pacjentów trafia do szpitala po długim okresie leczenia przeciwpsychotycznego w różnych placówkach bez poprawy, z powodu niepokojących objawów, takich jak krzyki, pobudzenie, panika lub letarg, a także innych zaburzeń zachowania i nadpobudliwości kończyn. Napady występują zazwyczaj w krótkim czasie, a następnie ustępują, ale powtarzają się w ten sam sposób. Po przeprowadzeniu badań, testów paraklinicznych, połączonych z badaniami z wykorzystaniem aparatury w Zakładzie Neurofizjologii Klinicznej, u pacjentów diagnozuje się padaczkę i dobrze reagują na leczenie. Wielu pacjentów wraca do zdrowia i do codziennej pracy, zamiast pozostawać w domu i walczyć z nietypowymi atakami.

Doktor Nghia (po prawej) i współpracownicy omawiają stan pacjenta. Zdjęcie: Chinh Tran — Doktor Nghia (po prawej) i współpracownicy omawiają stan pacjenta. Zdjęcie: *Chinh Tran*

Obecnie leki są nadal najczęściej stosowanym sposobem leczenia padaczki. Jednak wśród zdiagnozowanych pacjentów z padaczką około 30% słabo reaguje na leki, pomimo stosowania wielu nowych rodzajów leków. Sytuacja jest jeszcze trudniejsza, ponieważ w Wietnamie liczba leków przeciwpadaczkowych jest ograniczona.

Dr Nguyen Anh Tuan, Ordynator Oddziału Neurologii Szpitala Viet Duc, powiedział, że Wietnamskie Stowarzyszenie Przeciwpadaczkowe (VTA) po raz pierwszy opracowało wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia padaczki. Obecnie istnieje wiele międzynarodowych wytycznych, ale nie są one w pełni ujednolicone w zakresie diagnostyki i leczenia, a wiele z nich nie jest dostosowanych do realiów panujących w Wietnamie. Wśród nich jest wiele drogich leków, które nie są dostępne dla Wietnamczyków, a wiele z nich nie zostało jeszcze wdrożonych. Wiele zaawansowanych metod leczenia nie zostało jeszcze wdrożonych w naszym kraju.

Stowarzyszenie wzmacnia organizację programów szkoleniowych, aby pomóc lekarzom, zwłaszcza na poziomie podstawowym, w opracowaniu odpowiedniego podejścia i wykorzystaniu EEG do identyfikacji i klasyfikacji pacjentów z padaczką. Jeśli przypadek jest ciężki i nie można go leczyć, lekarz pierwszego kontaktu kieruje pacjenta do specjalistycznych ośrodków w celu szybkiego wdrożenia leczenia. W ostatnich latach niektóre ośrodki w Wietnamie poczyniły znaczne postępy w chirurgii padaczki, pomagając pacjentom, którzy nie reagują na leki, tj. cierpią na padaczkę oporną na leczenie, w powrocie do zdrowia i normalnego życia.

Dr Nghia zaleca, aby osoby z nieprawidłowościami jak najszybciej zgłosiły się do lekarza w celu postawienia diagnozy. Właściwa i wczesna kontrola nie tylko pomaga pacjentom wrócić do normalnego życia i uniknąć sytuacji potencjalnie zagrażających życiu, ale także zapobiega ryzyku nieodwracalnego uszkodzenia mózgu.

Pacjenci z padaczką muszą stosować się do zaleceń lekarza dotyczących długotrwałego stosowania leków. Nie należy przerywać leczenia samodzielnie, gdy stan zdrowia jest stabilny, ponieważ w wielu przypadkach objawy nawracają po odstawieniu leków. Nie należy siedzieć do późna ani pić alkoholu, ponieważ są to czynniki sprzyjające wystąpieniu napadów padaczkowych.

Le Phuong

Link źródłowy