Właśnie zdiagnozowano u mnie niedoczynność nadnerczy i leczę się w domu. Na co powinienem zwrócić uwagę? (Anh Hong, 51 lat, Lam Dong )
Odpowiedź:
Niewydolność nadnerczy występuje, gdy oś podwzgórze-przysadka-nadnercza zostaje zaburzona, co uniemożliwia produkcję hormonów steroidowych przez korę nadnerczy. Choroba występuje w dwóch postaciach: pierwotnej, spowodowanej chorobami autoimmunologicznymi, infekcjami, gruźlicą, HIV, rakiem lub adrenalektomią. W tym przypadku nadnercza są atakowane i niszczone, co prowadzi do braku produkcji kortyzolu i aldosteronu.
Wtórna niedoczynność nadnerczy występuje, gdy przysadka mózgowa nie wydziela wystarczającej ilości adrenokortykotropiny (ACTH), co prowadzi do niedostatecznej produkcji kortyzolu przez nadnercza. Stan ten często występuje u osób, które przez długi czas stosowały kortykosteroidy i nagle je przerwały. Wtórna niedoczynność nadnerczy może również wystąpić z powodu ucisku guzów przysadki na prawidłowe komórki przysadki lub w wyniku operacji przysadki lub radioterapii.
Niewydolność nadnerczy to choroba przewlekła, która wymaga dożywotniego monitorowania i leczenia. Aby uniknąć powikłań, należy przyjmować leki w domu, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Lekarz poinstruował pacjenta i jego rodzinę, jak podawać zastrzyki kortykosteroidowe i jak rozpoznawać sytuacje awaryjne, takie jak ostra niewydolność nadnerczy, aby można było niezwłocznie przewieźć pacjenta do placówki medycznej w celu udzielenia mu leczenia.
Niewydolność nadnerczy jest powszechna u osób w wieku 30–50 lat. (Ilustracja: Freepik)
Dieta odgrywa kluczową rolę w poprawie zdrowia. Zauważyła, że powinna zwiększyć spożycie produktów bogatych w wapń i witaminę D, ponieważ stosowanie kortykosteroidów zwiększa ryzyko osteoporozy. Jeśli ma niski poziom aldosteronu, powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie suplementacji sodu poprzez dietę lub leki.
Typowe objawy ostrej niedoczynności nadnerczy obejmują niedociśnienie tętnicze, ciężkie odwodnienie, splątanie i śpiączkę. Stan ten często wiąże się z ostrymi czynnikami stresu, takimi jak zabieg chirurgiczny, infekcja lub uraz. W takich przypadkach pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji w celu uniknięcia sytuacji zagrażających życiu.
Przewlekła niedoczynność nadnerczy zazwyczaj objawia się nudnościami, wymiotami, bólem brzucha, utratą apetytu, utratą masy ciała, zmęczeniem, bólem mięśni oraz wzmożoną pigmentacją skóry i błon śluzowych. W przypadku zauważenia jakichkolwiek nietypowych objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia badania i wdrożenia leczenia.
Dr Do Tien Vu
Oddział Endokrynologii i Diabetologii, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Tutaj czytelnicy mogą zadawać pytania dotyczące chorób endokrynologicznych, na które lekarze udzielają odpowiedzi. |
Link źródłowy
Komentarz (0)