Trzy kolejne osoby podejrzane o zatrucie botoksem, w Wietnamie zabrakło antidotum wartego 8000 USD

[reklama_1]
Trzech pacjentów w Ho Chi Minh City trafiło do szpitala z objawami i postępem zatrucia botulinowego. Dwóch z nich wymagało respiratorów. Szpitale nie dysponują jednak specyficznymi antidotami dla tych pacjentów.

Người đàn ông nghi ngộ độc botulinum tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: BVCC.

Mężczyzna podejrzany o zatrucie botem botulinowym w szpitalu Cho Ray. (Zdjęcie: BVCC)

20 maja dr Le Quoc Hung, ordynator Oddziału Chorób Tropikalnych w Szpitalu Cho Ray (HCMC), poinformował, że szpital leczy dwóch braci podejrzanych o zakażenie toksyną botulinową. 26-letni brat został przyjęty jako pierwszy, a 18-letni brat został przeniesiony ze Szpitala Chorób Tropikalnych w HCMC.

W tym samym czasie w Szpitalu Ludowym Gia Dinh leczony jest inny 45-letni mężczyzna, u którego podejrzewa się zakażenie toksyną botulinową.

„To skupisko podejrzeń zatrucia botoksem jest rozproszone w trzech szpitalach w mieście, po niedawnym skupisku zatruć trojga dzieci. Po konsultacjach szpitale zgodziły się zdiagnozować pacjentów z podejrzeniem zatrucia botoksem” – powiedział dr Hung.

Według informacji, wszyscy pacjenci mieszkają w mieście Thu Duc w Ho Chi Minh. 13 maja dwaj bracia zjedli kanapki z kiełbasą wieprzową kupioną od ulicznego sprzedawcy. 45-latek zjadł rodzaj sosu rybnego, który był długo przechowywany.

Objawy pojawiły się dzień po narażeniu na kontakt z podejrzewanym źródłem skażonej żywności. U wszystkich trzech osób wystąpiły objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha, zmęczenie, zawroty głowy i biegunka.

Do 15 maja objawy nasiliły się, objawiając się osłabieniem mięśni, podwójnym widzeniem i trudnościami w połykaniu. U 18-letniego mężczyzny pierwsze zmiany wystąpiły i został on przeniesiony do Szpitala Chorób Tropikalnych. 45-letni pacjent został przyjęty do Szpitala Ludowego Gia Dinh. 26-letni brat miał łagodniejsze objawy i został przyjęty do szpitala Cho Ray.

Obecnie 18-letni i 45-letni pacjenci są podłączeni do respiratorów, cierpią na paraliż mięśni i mają siłę mięśniową na poziomie 1/5. 26-letni pacjent może poruszać się i oddychać samodzielnie, z siłą mięśniową na poziomie 3/5-4/5. Prawdopodobnie jednak w najbliższych dniach jego stan się pogorszy do tego stopnia, że będzie wymagał respiratora.

Według dr Hunga, po pobraniu próbki kału 45-letniego pacjenta i wykonaniu testu PCR, wyniki wykazały obecność toksyny botulinowej typu A. „Zatem ponad 90% przypadków zatrucia botulinowego ma podłoże pokarmowe” – powiedział dr Hung.

Warto zauważyć, że w tym czasie w Ho Chi Minh i całym kraju zabrakło antidotum na toksynę botulinową. Ostatnie dwie fiolki antidotum BAT zostały użyte u trojga dzieci w Szpitalu Dziecięcym nr 2 16 maja. Wcześniej szpital Cho Ray skoordynował dostawę tego antidotum, którego koszt wynosi 8000 USD za fiolkę, do Quang Nam, aby uratować pacjentów zatrutych po spożyciu marynowanego karpia.

Według dr Hunga, specyficzna odtrutka BAT stanowi poważny problem dla pacjentów i stanowi wyzwanie dla lekarzy. Jeśli BAT zostanie zastosowany wcześnie, pacjenci z zatruciem botoksem mogą wyjść z paraliżu w ciągu 48 do 72 godzin, bez konieczności stosowania respiratora.

W przypadku braku antidotum lekarze mogą jedynie zapewnić leczenie wspomagające, polegające na żywieniu i wentylacji mechanicznej. Doświadczenie pokazuje, że czas leczenia pacjentów z zatruciem botuliną bez antidotum może trwać miesiącami, a często towarzyszą mu liczne powikłania, takie jak infekcja, niedożywienie spowodowane długotrwałą wentylacją mechaniczną, paraliż itp.

Wcześniej dr Nguyen Tri Thuc, dyrektor szpitala Cho Ray, zaproponował utworzenie krajowego centrum przechowywania rzadkich leków, zarządzanego przez Ministerstwo Zdrowia . Według dr. Thuca, do tej pory opieka doraźna i leczenie pacjentów zatrutych rzadkimi lekami nadal odbywa się indywidualnie.

Źródło