Rano 24 października minister zdrowia Dao Hong Lan przedstawił Zgromadzeniu Narodowemu projekt ustawy zmieniającej i uzupełniającej szereg artykułów ustawy o ubezpieczeniach zdrowotnych (HI).

Projekt ustawy zmienia i uzupełnia 40 artykułów dotyczących uczestników ubezpieczenia zdrowotnego, obowiązków płatniczych, świadczeń, zakresu świadczeń, organizacji badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, gospodarki funduszami oraz szeregu regulacji technicznych...

Odnosząc się do konkretnych treści, Minister Zdrowia stwierdził, że projekt ustawy zmienia i uzupełnia podmioty objęte ubezpieczeniem zdrowotnym oraz odpowiedzialność za jego opłacanie, aby usunąć niedociągnięcia i zapewnić spójność z ustawą o ubezpieczeniu społecznym; aktualizuje podmioty, które zostały trwale wdrożone w ustawach i rozporządzeniach; a także dodaje szereg podmiotów, które potrzebują wsparcia państwa w celu zwiększenia powszechnego zasięgu ubezpieczenia zdrowotnego.

202410240818496546_z5961459972790_63e38c769a6ddb80460ebe7634235db6.jpg
Minister Zdrowia Dao Hong Lan przedstawił dziś rano projekt ustawy zmieniającej i uzupełniającej szereg artykułów ustawy o ubezpieczeniach zdrowotnych. Zdjęcie: Zgromadzenie Narodowe

W szczególności projekt ustawy zmieniającej przepisy dotyczące badań lekarskich i leczenia w trybie prawidłowym i nieprawidłowym (cross-line) został zaktualizowany zgodnie z poziomem wiedzy technicznej Ustawy o badaniach lekarskich i leczeniu w 2023 r.; usunięto procedurę skierowania w przypadku niektórych rzadkich chorób, poważnych chorób itp., która została przeniesiona bezpośrednio na wyższy poziom wiedzy specjalistycznej w celu skrócenia procedur, zapewnienia wygody, ograniczenia wydatków własnych pacjentów i oszczędności dla funduszu.

W szczególności w nagłych przypadkach we wszystkich placówkach medycznych na terenie całego kraju: 100% pokrycie kosztów badań i leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, według procentowego poziomu świadczenia .

Pacjenci mają prawo do korzystania z usług placówek medycznych w zakresie badań i leczenia o podstawowym lub specjalistycznym poziomie technicznym w przypadku diagnozy i leczenia niektórych rzadkich chorób, chorób ciężkich, chorób wymagających operacji lub stosowania wysokich technologii zgodnie z listą chorób i technik ustaloną przez Ministra Zdrowia: 100% pokrycie kosztów badań i leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego według procentowego poziomu świadczenia .

W przypadku badania lekarskiego i leczenia w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej oraz placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, którym właściwe organy wyznaczyły szczebel powiatowy przed 1 stycznia 2025 r.: 100% pokrycie kosztów badań lekarskich i leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego według procentowej stawki świadczenia .

202410240818496703_z5961460553205_c19c56fa1e0d5ef39ccad6475758fe50.jpg
Przewodnicząca Komisji Spraw Społecznych Nguyen Thuy Anh przedstawia raport z dochodzenia. Zdjęcie: Zgromadzenie Narodowe

Po zapoznaniu się z treścią niniejszego dokumentu przewodnicząca Komitetu Społecznego Nguyen Thuy Anh stwierdziła, że ​​nowelizacja przepisów dotyczących „przenoszenia badań lekarskich i leczenia” w kierunku dalszej rozbudowy lepiej zabezpieczy prawa uczestników ubezpieczenia zdrowotnego.

W związku z tym fundusz ubezpieczenia zdrowotnego pokryje koszty badań i leczenia zgodnie z przepisami, jeśli pacjent uda się do podstawowej lub specjalistycznej placówki medycznej i leczenia w przypadku poważnej lub niebezpiecznej choroby; badań i leczenia w podstawowej placówce medycznej i leczeniu oraz niektórych podstawowych placówkach medycznych i leczenia w kraju; badań i leczenia w specjalistycznej placówce medycznej i leczenia posiadającej odpowiednią mapę drogową.

Przewodniczący Komitetu Społecznego zauważył jednak, że konieczna jest dalsza ocena wpływu na zdolność zbilansowania funduszu ubezpieczeń zdrowotnych, a także organizację i funkcjonowanie systemu badań i leczenia, w tym powszechnej opieki zdrowotnej, w celu zaproponowania środków zapewniających właściwą realizację.

Minister Dao Hong Lan powiedział, że projekt rozporządzenia zwiększa stawkę świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego dla uczestników ubezpieczenia zdrowotnego, którzy udają się na badania lekarskie i leczenie do podstawowych i specjalistycznych placówek medycznych, które przed 1 stycznia 2025 r. były podzielone na szczeble prowincjonalne, z 0% do 50% kosztów badań lekarskich i leczenia. Rozporządzenie wejdzie w życie 1 lipca 2026 r., aby mieć czas na przygotowanie warunków do wzmocnienia przepustowości na niższych poziomach i zapobiegania przeciążeniu na wyższych poziomach.

Jednakże ocena skutków wykazała, że ​​zwiększenie stawki płatności grozi powstaniem trudności i wyzwań dla podstawowego systemu opieki zdrowotnej, powodując przeciążenie na wyższym poziomie, wpływając na jakość usług w zakresie badań lekarskich i leczenia oraz zwiększając koszty funduszu ubezpieczeń zdrowotnych, którego niekompletność szacuje się na ponad 1131 miliardów VND rocznie.

Pacjenci, którzy muszą sami kupić leki, będą opłacani bezpośrednio przez ubezpieczenie zdrowotne.

Pacjenci, którzy muszą sami kupić leki, będą opłacani bezpośrednio przez ubezpieczenie zdrowotne.

Od 1 stycznia 2025 roku pacjenci będą opłacani bezpośrednio przez Kasę Ubezpieczeń Zdrowotnych, jeśli w szpitalach zabraknie leków i środków medycznych. Przepis ten nie będzie jednak obowiązywał powszechnie.
Minister Zdrowia odpowiada na propozycję rozważenia obniżenia lub wsparcia składek na ubezpieczenie zdrowotne

Minister Zdrowia odpowiada na propozycję rozważenia obniżenia lub wsparcia składek na ubezpieczenie zdrowotne

Minister Zdrowia odpowiedział na petycję wyborców z wielu miejscowości dotyczącą rozważenia obniżenia lub wsparcia składek na ubezpieczenie zdrowotne w przypadku wzrostu wynagrodzenia zasadniczego, co stwarza trudności dla obywateli.