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Médicos usam novo tratamento para salvar paciente com câncer renal em estágio terminal

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/02/2025

O Sr. DTĐ (56 anos, Cidade de Ho Chi Minh) tem câncer renal direito em estágio terminal, alto risco de morte, e está sendo tratado por médicos no Hospital Binh Dan.


Em 19 de fevereiro, o médico especialista Nguyen Phuc Nguyen (Chefe do Departamento de Oncologia do Hospital Binh Dan) afirmou que, por meio de avaliação, constatou-se que o tumor do paciente D. era muito grande, ocupando quase todo o parênquima do rim direito, invadindo o parênquima hepático, e que o câncer havia metastatizado para os pulmões. A cirurgia, naquele momento, não conseguiu atingir o objetivo de cura radical. Portanto, o paciente foi tratado de acordo com um regime que combina terapia direcionada e imunoterapia com o objetivo de reduzir o tamanho do tumor, aumentar a capacidade de remoção cirúrgica do tumor primário e controlar os nódulos metastáticos.

"O câncer renal não responde à quimioterapia convencional. Felizmente, o regime atual de combinação de terapia direcionada e imunoterapia, aplicado no Hospital Binh Dan desde 2023, trouxe resultados de tratamento muito positivos para pacientes com câncer renal", disse o Dr. Nguyen.

Após 4 meses, o tumor renal do Sr. D havia diminuído significativamente de tamanho. Através dos resultados de tomografias computadorizadas (MSCT) com contraste de tórax e abdômen, acompanhadas a cada 3 meses, os médicos constataram que o diâmetro do tumor havia diminuído de quase 12 cm para 8 cm e, posteriormente, 7 cm. Além disso, as lesões nos pulmões e algumas lesões em órgãos adjacentes ao rim haviam desaparecido completamente. Nesse momento, o paciente foi orientado a se submeter a uma cirurgia para remoção completa do tumor. Com a coordenação entre os médicos do Departamento de Oncologia e do Departamento de Urologia do Hospital Binh Dan, o tumor renal do Sr. D foi completamente removido cirurgicamente.

'Hạ giai đoạn' ung thư thận từ cuối về sớm để điều trị - Ảnh 1.

Paciente durante consulta de acompanhamento com o médico

Nova terapia ajuda a reduzir o tamanho do tumor

O Dr. Pham Phu Phat (Chefe do Departamento de Urologia A do Hospital Binh Dan) afirmou que o tumor renal do paciente D havia diminuído quase pela metade em comparação com o período anterior ao tratamento com imunoterapia e terapia direcionada, e as metástases pulmonares também haviam desaparecido. Se analisássemos apenas a imagem imediatamente antes da cirurgia, sem conhecer o histórico médico do paciente, poderíamos avaliá-lo como um tumor em estágio T1 (câncer renal em estágio inicial) e até mesmo considerar a ressecção parcial para preservar a função renal.

Graças ao regime de tratamento combinado, a doença do Sr. D. foi rebaixada de câncer em estágio avançado para estágio inicial, criando condições favoráveis ​​para a cirurgia. Durante a cirurgia de quase 4 horas, o paciente não precisou de transfusão de sangue e se recuperou rapidamente. O Sr. D. teve o dreno removido no 3º dia e recebeu alta no 5º dia pós-operatório.

Notavelmente, durante o tratamento de quase 2 anos, o paciente não apresentou efeitos colaterais significativos. O Sr. D. relatou apenas descamação da pele, que foi curada com a aplicação de hidratante. Ele não perdeu cabelo, não teve aftas, nem apresentou inquietação ou insônia. O paciente se alimentou bem, continuou a se exercitar e a viver uma vida normal.

Segundo o Dr. Nguyen, a combinação de medicamentos direcionados e imunoterapia no tratamento do câncer renal apresenta uma alta taxa de controle da doença, de até quase 90%. Portanto, os pacientes costumam se alimentar bem, dormir bem e até ganhar peso durante o tratamento.

Detecção precoce e prevenção do câncer renal

Para detectar e prevenir o câncer renal precocemente, o Dr. Nguyen recomenda que pessoas com altos fatores de risco para tumores renais façam exames de saúde pelo menos uma vez por ano.

  • Pessoas com histórico familiar de câncer renal.
  • Pessoas com síndromes genéticas associadas ao câncer renal, como doença de Von Hippel-Lindau, síndrome de Birt-Hogg-Dubé, carcinoma renal papilar hereditário.
  • Pessoas com doença renal em estágio terminal ou diálise de longo prazo.
  • Pessoas que foram diagnosticadas com câncer de rim ou certos tipos de câncer, como câncer de bexiga, especialmente fumantes.
  • Pessoas com exposição prolongada a toxinas como tricloroetileno ou cádmio, fumantes inveterados.
  • Pessoas com sangue na urina, dor lombar persistente, perda de peso inexplicável, fadiga, anemia ou massa palpável no abdômen.

Para aqueles com alto risco, o rastreamento pode incluir ultrassom abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética abdominal, se indicado, exames de urina para procurar células sanguíneas ou células estranhas e testes genéticos se houver histórico familiar de câncer renal.


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Fonte: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm

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