Médicos vietnamitas e tailandeses demonstram cirurgia endoscópica para doenças digestivas

Médicos do Hospital Tam Anh e colegas da Tailândia demonstram ressecção endoscópica de tumor por túnel e ressecção endoscópica do esfíncter esofágico inferior usando tubo flexível para dois pacientes.

Em 4 de novembro, duas cirurgias para tratar tumores subepiteliais gastrointestinais e acalasia foram realizadas em uma conferência sobre doenças digestivas organizada pelo Hospital Geral Tam Anh, realizada no Instituto de Pesquisa Tam Anh (TAMRI) na Cidade de Ho Chi Minh.

Dois médicos, Dr. Pham Huu Tung e Pham Cong Khanh do Hospital Tam Anh e um médico da Tailândia demonstraram novas técnicas endoscópicas para tratar pacientes.

O paciente Khanh, de 51 anos, morador da Cidade de Ho Chi Minh, teve um tumor submucoso no esôfago há mais de 5 anos, agora tem dificuldade para engolir, apresenta sinais de refluxo grave e veio ao hospital Tam Anh para exame.

Os resultados dos exames do paciente mostraram um tumor subepitelial no esôfago superior medindo 0,8 cm, dois tumores subepiteliais adjacentes no esôfago médio medindo 15 mm e 22 mm.

O Dr. Tung, Diretor Adjunto do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Trato Digestivo, afirmou que os tumores subepiteliais gastrointestinais são tumores originários da mucosa muscular, submucosa ou camada muscular da parede do trato digestivo, podendo ocorrer em qualquer parte do trato digestivo, do esôfago ao reto. Existem muitos tipos da doença, benignos ou malignos. Dependendo da natureza e do tamanho do tumor, o médico escolherá o método de tratamento adequado.

Dr. Tung (centro) e a equipe cirúrgica do paciente Khanh. Foto: Fornecida pelo hospital

O segundo paciente é o Sr. Hoc, de 37 anos, residente em Vinh Long . Ele apresenta dificuldade para engolir sólidos e líquidos, refluxo ao dormir, dor no peito ocasional e perda de peso. Os exames mostram que ele apresenta dilatação esofágica, aumento do espasmo do músculo esofágico inferior, concluindo que ele tem acalasia tipo 2.

A acalasia é um distúrbio funcional que impede o esôfago de empurrar os alimentos para o estômago. O esfíncter esofágico não consegue se abrir completamente, causando a estagnação dos alimentos no esôfago. Se não for tratada precocemente, a doença pode facilmente levar a complicações como desnutrição, úlceras esofágicas devido à estagnação alimentar prolongada, pneumonia aspirativa devido a vômitos e câncer na área cronicamente inflamada.

O médico indicou cirurgia para dois pacientes usando a técnica de tunelização submucosa para remover o tumor subepitelial esofágico e cortar o esfíncter esofágico inferior usando um endoscópio flexível pela boca.

Ao contrário dos métodos antigos de cirurgia aberta e cirurgia endoscópica, a técnica de tunelização submucosa endoscópica para o tratamento de tumores subepiteliais gastrointestinais é altamente eficaz. "Este método é bastante seguro, minimamente invasivo e evita a perfuração da mucosa durante a cirurgia", disse o Dr. Tung.

No tratamento de demonstração para o paciente Khanh, o médico fez uma incisão na mucosa, longe da lesão, depois inseriu um endoscópio para descolar a camada subepitelial e criar um túnel, aproximou-se gradualmente do tumor e o removeu, e finalmente fechou a incisão com clipes ou pontos.

No paciente Hoc, os médicos cortaram o esfíncter esofágico inferior com um endoscópio flexível. A equipe de endoscopia realizou o procedimento pela via natural (via oral), sem deixar cicatrizes e sem danificar o 10º nervo craniano.

A acalasia pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente, dependendo da condição. Alguns métodos de tratamento utilizados anteriormente, como a dilatação da acalasia com balão ou a cirurgia laparoscópica para cortar o esfíncter esofágico inferior através do abdômen, apresentam certas limitações. Atualmente, a técnica de cortar o esfíncter esofágico inferior por endoscopia flexível apresenta alta taxa de sucesso, auxiliando na rápida recuperação da doença.

O Professor Associado, Dr. Pham Hung Cuong (capa à esquerda) e o Dr. Do Minh Hung (capa à direita) entregaram certificados de participação a dois especialistas tailandeses. Foto: Hospital Geral Tam Anh

Para prevenir essas doenças, o Dr. Tung aconselha a todos a desenvolver e manter hábitos alimentares razoáveis ​​e saudáveis, além de uma nutrição adequada. A dieta deve incluir alimentos líquidos, quentes e ricos em calorias, divididos em várias pequenas refeições ao dia. Evite dormir ou deitar-se imediatamente após as refeições para evitar o refluxo. Não beba água muito fria ou muito quente, não beba álcool nem use estimulantes ao apresentar os sintomas da doença.

Exames de saúde regulares ou quando os sintomas aparecem para detecção e tratamento oportunos.

Página de quinta-feira

* O nome do paciente foi alterado

Os leitores fazem perguntas sobre doenças digestivas aqui para os médicos responderem.

Link da fonte: https://vnexpress.net/bac-si-viet-va-thai-lan-trinh-dien-phau-thuat-noi-soi-benh-tieu-hoa-4672988.html