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Refluxo gastroesofágico: é preciso saber como prevenir complicações perigosas.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/11/2024

O refluxo gastroesofágico é uma doença muito comum, cuja taxa de detecção está aumentando. Se não for tratado adequadamente, a doença progride rapidamente, prolonga-se e pode levar a complicações perigosas. É importante saber como preveni-la.


Thay đổi lối sống tránh trào ngược dạ dày thực quản ban đêm, phòng biến chứng  - Ảnh 1.

O Dr. Duong Trong Hien está examinando e consultando um paciente - Foto: BVCC

O refluxo gastroesofágico pode facilmente causar estreitamento do esôfago.

O doutor Tran Anh Tuan, do Hospital Oncológico Hung Viet, afirmou que o estômago sempre contém ácido, mesmo em jejum.

O refluxo ácido, ou azia, é uma sensação dolorosa e ardente que ocorre quando o ácido do estômago sobe para o esôfago. Em algumas pessoas com refluxo ácido, a válvula que conecta o esôfago ao estômago enfraquece. Isso permite que o líquido contendo ácidos digestivos e enzimas retorne para o esôfago.

A exposição prolongada a esses fluidos pode irritar o revestimento do esôfago, causando uma sensação de queimação semelhante à azia. O refluxo grave pode fazer com que o ácido ou o conteúdo estomacal cheguem aos pulmões, o que pode levar a tosse, asma, pneumonia, etc.

O Dr. Duong Trong Hien, chefe do Departamento de Cirurgia Digestiva de Emergência do Hospital da Amizade Viet Duc, afirmou que o refluxo gastroesofágico é uma doença muito comum, com uma taxa de diagnóstico crescente, e que, se não tratada adequadamente, a doença progride rapidamente, prolonga-se por um longo período e pode levar a diversas complicações perigosas.

- Úlceras e sangramento esofágico : O refluxo do suco gástrico para o esôfago frequentemente danifica a mucosa esofágica, causando úlceras.

Pode causar sintomas como dificuldade para engolir, dor ao engolir e dor no peito. Em particular, dor atrás do esterno ao comer e beber, náuseas, vômitos e perda de apetite.

- Infecção do trato respiratório: Quando o conteúdo estomacal reflui para o esôfago e atinge o trato respiratório, causa faringite, sinusite, bronquite, pneumonia, tosse prolongada, podendo levar à asma crônica e outras doenças respiratórias.

Os pacientes apresentam tosse persistente e chiado no peito que não respondem ou respondem mal aos tratamentos convencionais. Alguns apresentam rouquidão devido ao espessamento das cordas vocais na garganta. Além disso, pessoas com doença do refluxo podem apresentar erosão dentária, infecções de ouvido, tireoidite, etc.

- Esôfago de Barrett (esôfago pré-canceroso) : Esta é uma condição na qual as células que revestem a parte inferior do esôfago mudam de cor devido à exposição repetida ao ácido estomacal. Apenas uma pequena porcentagem de pessoas com DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) desenvolve esôfago de Barrett.

- Câncer de esôfago: O refluxo gastroesofágico que leva ao esôfago de Barrett e, consequentemente, ao câncer de esôfago, é uma complicação rara e grave.

Os sintomas comuns incluem disfagia, regurgitação, dor retroesternal, dor persistente, rouquidão, tosse persistente, dor torácica e síndrome infecciosa proeminente. Às vezes, linfonodos aumentados são palpáveis ​​na fossa supraclavicular esquerda ou em ambos os lados.

Após um período de doença, o corpo do paciente fica magro em todo o corpo, podendo perder mais de 5 kg em um mês devido à dificuldade para engolir, desnutrição, pele escura e seca, rugas visíveis, principalmente no rosto e nas mãos.

"O refluxo gastroesofágico pode causar complicações perigosas, por isso é necessário realizar endoscopias gastroesofágicas periodicamente ou sempre que um dos sinais mencionados aparecer. Quando a doença é detectada, precisa ser tratada precocemente e de forma completa. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais eficaz ele será e menor a probabilidade de o paciente apresentar complicações", enfatizou o Dr. Hien.

Trào ngược dạ dày thực quản, cần biết cách phòng tránh biến chứng nguy hiểm - Ảnh 2.

Endoscopia esofágica em um paciente do Hospital K - Foto: BVCC

Mude seu estilo de vida para dormir melhor.

O Dr. Tran Anh Tuan afirmou que os sintomas de refluxo podem aumentar durante o sono. A causa pode ser comer muito tarde, perto da hora de dormir.

Na posição deitada, a gravidade facilita o refluxo do conteúdo estomacal para o esôfago. A dieta e a ingestão de alimentos também podem ser fatores desencadeantes.

Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar pessoas com refluxo a reduzir os sintomas e a ter uma melhor qualidade de sono à noite:

- Evite comer tarde da noite: Pessoas com essa condição não devem jantar muito tarde nem ir para a cama imediatamente após comer, e devem ficar em pé ou caminhar levemente por pelo menos 3 a 4 horas após uma refeição ou jantar leve. Fazer várias pequenas refeições ao longo do dia, em vez de uma grande refeição à noite, também pode ajudar.

- Durma sobre o lado esquerdo: Essa posição ajuda a aliviar os sintomas de azia à noite. Ela também permite que a gravidade promova o movimento dos resíduos pelo intestino grosso. Coloque um travesseiro entre os joelhos para estabilizar a coluna e evitar dores.

- Mantenha a cabeça elevada ao dormir: Para evitar que o ácido suba para o esôfago enquanto você está deitado, a maneira mais simples é elevar o travesseiro ao dormir. Eleve o travesseiro em cerca de 10 a 15 cm, use um travesseiro específico para esse fim ou coloque vários travesseiros finos embaixo para maior conforto.

- Considere o uso de medicamentos: Alguns analgésicos de venda livre podem ajudar. Pessoas que tomam certos anti-inflamatórios não esteroides também devem consultar um médico caso o refluxo ácido piore.

- Controlar a ingestão de alimentos: Além de fazer refeições menores, evite alimentos que possam causar refluxo perto da hora de dormir. Isso inclui álcool, bebidas com cafeína ou gaseificadas e frutas ou vegetais com alto teor de acidez, como abacaxi, laranja, limão e tomate.

- Outras mudanças no estilo de vida: Pessoas obesas e fumantes também apresentam alto risco de refluxo ácido. Portanto, para reduzir os sintomas, os pacientes precisam parar de fumar, perder peso por meio de exercícios físicos e adotar uma alimentação saudável.

O refluxo ácido, que pode ter um impacto a longo prazo no sono, também deve ser avaliado precocemente. Acordar repetidamente durante a noite com azia também pode ser sinal de um problema de saúde mais sério. Se não for tratado, esse problema pode levar a úlceras, cicatrizes e, eventualmente, câncer de esôfago.

O tratamento da doença do refluxo gastroesofágico requer mudanças no estilo de vida, tratamento medicamentoso, tratamento cirúrgico e outros procedimentos.

No dia a dia, é necessário:

- Escolha alimentos alcalinos que neutralizem o ácido: alimentos ricos em amido, como pão ou aveia, ou proteínas de fácil digestão... pois esses alimentos ajudam a evitar que o ácido corroa a camada de muco no estômago, limitando os ritmos do esfíncter esofágico em casos de refluxo ácido.

- Limitar o consumo de alimentos que estimulam a secreção ácida ou o esfíncter esofágico inferior: frutas com alto teor de ácido (limão, laranja, abacaxi, etc.), bebidas gaseificadas, alimentos picantes, alimentos apimentados, chocolate, etc.

Evite álcool, café e cigarros. Não use roupas apertadas, não coma em excesso, não coma tarde da noite, não se curve por muito tempo, não se deite nas duas horas seguintes às refeições e não beba muita água durante as refeições. Durma com a cabeça 15 cm mais alta que os pés.

- Perder peso se estiver com sobrepeso ou obesidade.



Fonte: https://tuoitre.vn/trao-nguoc-da-day-thuc-quan-can-biet-cach-phong-tranh-bien-chung-nguy-hiem-20241128061225688.htm

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