O Dr. Nguyen Hy Quang, do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital E de Hanói , afirmou que, quando as crianças apresentam dor de ouvido e febre alta, os pais costumam ficar preocupados e as levam ao médico precocemente. No entanto, em alguns casos, as crianças não apresentam febre ou têm febre baixa por um dia, e depois desenvolvem congestão nasal e coriza, sendo frequentemente negligenciadas em exames médicos, recebendo apenas xarope para tosse e expectorante.
Não levar seu filho ao médico para avaliar a condição do nariz e da garganta após 5 a 7 dias de uso de xarope para tosse representa muitos riscos potenciais para a criança. A criança pode perder a oportunidade de curar completamente o nariz e pode ter que se submeter a uma adenoidectomia a longo prazo.
O tratamento da rinorreia na fase inicial e na fase tardia, após duas semanas ou mais, é muito diferente. Na fase inicial, quando a secreção nasal é muco claro ou menos turvo, a criança não precisa usar antibióticos, podendo ser tratada com xaropes para tosse e gotas nasais.
Quando há pus, e nos estágios iniciais há pouco pus, o tratamento é mais rápido, bastando usar antibióticos em baixa dose por um curto período de tempo.
Se não forem examinadas e tratadas precocemente, as crianças podem apresentar complicações graves de rinite purulenta, que podem exigir adenoidectomia.
Na fase avançada, o nariz apresenta grande quantidade de pus, tornando o tratamento difícil e árduo. Quanto mais tempo a sinusite persistir, mais bactérias se acumulam e se desenvolvem nas cavidades sinusais, a mucosa nasal (seio nasal) fica inflamada, inchada e degenera, obstruindo a drenagem do fluido.
As bactérias se multiplicam e têm a oportunidade de se agregarem para formar uma camada de biofilme, o que impede que os antibióticos matem as bactérias, fazendo com que as crianças tenham rinite prolongada ou recorrente.
“Quando as crianças têm corrimento nasal ou tosse, um exame médico precoce ajudará a reduzir o risco de formação de biofilme nas adenoides, diminuindo a probabilidade de ter que se submeter a uma adenoidectomia posteriormente devido à inflamação frequente ”, disse o Dr. Quang.
A rinite infecciosa em crianças que dura mais de 3 meses é chamada de condição crônica.
Quando as crianças têm rinite bacteriana crônica, mesmo com aspiração e irrigação nasal regulares, sua qualidade de vida ainda é afetada. Elas frequentemente se sentem desconfortáveis porque o nariz está sempre com ventilação inadequada (mesmo que esteja apenas ocasionalmente entupido).
No entanto, se ocorrerem episódios de inflamação secundária, além de levarem à otite média, amigdalite purulenta aguda e broncopneumonia, também podem surgir as seguintes complicações agudas raras:
- Blefarite, fleimão e abscesso orbitário são as complicações mais comuns.
- A sinusite etmoidal com extravasamento de pus para o canto interno da órbita ocular (causando vazamento de pus sobre a pele) também é bastante comum em crianças.
- Meningite, abscesso cerebral.
- Trombose do seio cavernoso, sepse.
O Dr. Quang explicou que o pus costuma ser mais espesso e fica preso nas vias nasais (média, superior e inferior), dificultando a remoção pelos pais, portanto, eles nunca devem ser negligentes mesmo que a criança apresente apenas secreção nasal transparente.
Os pais devem levar seus filhos ao médico quando a secreção nasal for acompanhada dos seguintes sintomas:
Seu filho está com uma febre baixa (embora possa ser apenas uma febre passageira durante o dia, geralmente à tarde e à noite). Isso é um sinal de que o nariz está começando a inflamar ou que há outra infecção no ouvido médio ou nas amígdalas.
- A secreção nasal torna-se mais espessa e adquire uma coloração branco-leitosa.
- Tosse com catarro, tosse profunda e expectoração espessa.
- Maior probabilidade de engasgar e vomitar, devido ao pus mais espesso que desce pela garganta, causando irritação.
- Coriza que dura 5 dias ou mais.
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