A paciente é a Sra. Tran Thi L., de 75 anos, residente no distrito de Bao Thang, província de Lao Cai . A Sra. L. tem histórico de cálculos biliares e renais bilaterais há muitos anos. Aproximadamente uma semana antes da internação, a paciente apresentou sintomas de dor epigástrica, dor surda e dor na região inferior direita das costelas.
Ela foi então transferida do Hospital Geral Regional de Bao Thang para o Hospital Geral Provincial nº 2 de Lao Cai para tratamento adicional.
Os resultados da tomografia computadorizada abdominal do paciente mostraram um ducto biliar comum dilatado, com 17 mm de diâmetro, com múltiplos cálculos localizados ao longo de um segmento de 6 cm do ducto; a parede da vesícula biliar estava fina, contendo um cálculo de 14 mm de diâmetro.
Os médicos consultaram-se e procederam à cirurgia para abrir o ducto biliar comum, remover cálculos, retirar a vesícula biliar e inserir um dreno de Kehr no paciente. A cirurgia foi bem-sucedida após mais de uma hora.
A colocação de um dreno de Kehr após a cirurgia de remoção de cálculos biliares apresenta uma alta taxa de sucesso. Esse método não só ajuda a remover todos os cálculos do corpo, como também permite o monitoramento da condição do trato biliar do paciente.
Dois dias após a cirurgia, o quadro clínico do paciente estabilizou e ele pôde receber alta após duas semanas de tratamento.
Os cálculos biliares são uma das condições cirúrgicas mais comuns, perdendo apenas para a apendicite no grupo de doenças gastrointestinais. Os cálculos podem se formar na vesícula biliar, nos ductos biliares intra-hepáticos ou extra-hepáticos, mas são mais frequentemente encontrados nos grandes ductos biliares. Quando os cálculos crescem muito, causando obstrução, inflamação dos ductos biliares e complicações potencialmente perigosas, os médicos são obrigados a recomendar a cirurgia para garantir a segurança do paciente.
Se os cálculos biliares no ducto biliar comum não forem diagnosticados e tratados adequadamente, podem levar a diversas complicações perigosas, como colangite, colecistite, pancreatite aguda, risco de necrose da vesícula biliar, peritonite ou sepse.
Os médicos recomendam que pessoas que apresentem sintomas como: dor na parte superior direita do abdômen, cólicas abdominais que podem irradiar para as costas ou ombro, febre alta persistente, icterícia e fezes pálidas, procurem atendimento médico imediatamente caso esses sintomas ocorram em múltiplos episódios, podendo, às vezes, desaparecer espontaneamente.
Fonte: https://baolaocai.vn/benh-vien-da-khoa-so-2-tinh-lao-cai-thuc-hien-thanh-cong-phau-thuat-mo-ong-mat-chu-lay-soi-cat-tui-mat-post881952.html
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