Na manhã de 6 de julho, o Hospital Infantil nº 2 da Cidade de Ho Chi Minh informou sobre o tratamento emergencial e bem-sucedido de duas crianças com uma síndrome epiléptica rara, a síndrome hemiplegia-hemiplegia-epilepsia (HHE). Esses são dois casos raros de síndrome HHE no mundo e foram tratados com sucesso por médicos do Hospital Infantil nº 2.
Segundo o médico especialista Do Chau Viet, chefe da Unidade de Terapia Intensiva para Doenças Infecciosas do Hospital Infantil nº 2, ao receber duas pacientes pediátricas, ambas do sexo feminino: NHX (nascida em 2020) e LTN (18 meses), residentes na cidade de Ho Chi Minh , com hemiplegia prolongada, causando hemiplegia no mesmo lado da crise convulsiva e atrofia cerebral no hemisfério oposto, após uma série de exames complementares e consulta com médicos interdisciplinares, determinou-se que ambas apresentavam síndrome de hemiplegia-epilepsia.
A síndrome de HHE é uma doença rara, descoberta em 1960 e descrita na literatura médica como muito rara. Na fase aguda, os pacientes apresentam múltiplas crises convulsivas incontroláveis, danos e edema em um hemisfério cerebral. Se não for bem controlada, a doença pode levar à hemiplegia permanente, sequelas cerebrais, estado vegetativo e até mesmo herniação cerebral, podendo resultar em óbito. O diagnóstico de HHE é baseado em exames de imagem cerebral característicos, como a ressonância magnética (RM). Na fase aguda, observam-se sinais de lesões edematosas no hemisfério cerebral, seguidos de atrofia cerebral sem relação com qualquer área vascular.
| Criança da NHX com síndrome epiléptica rara se recuperou após o tratamento. |
Ao ser internado no hospital, o bebê LTN apresentava febre alta de 39 graus Celsius, com convulsões generalizadas prolongadas, alternando com hemiconvulsões à direita. O paciente foi intubado pelos médicos e transferido para a Unidade de Terapia Intensiva de Doenças Infecciosas. A ressonância magnética cerebral revelou lesões difusas e localizadas no hemisfério esquerdo, enquanto o córtex cerebral direito estava normal. Como os demais exames do bebê foram negativos para agentes causadores de encefalite, como herpes simples e encefalite japonesa, e a microscopia e a cultura não detectaram bactérias, o paciente foi tratado com altas doses de corticosteroides, ventilação mecânica e medicamentos anti-edema cerebral. Após três dias de tratamento ativo com anticonvulsivantes, combinado com fisioterapia, o bebê LTN recuperou-se completamente em termos de percepção, força muscular e tônus muscular em todo o corpo.
Para o paciente NHX, que foi hospitalizado com múltiplas convulsões com alternância de convulsões generalizadas na boca e na mão direita, e em coma... " Os resultados da ressonância magnética do cérebro do bebê X também mostraram danos com edema cerebral em quase todo o hemisfério esquerdo, desviando a linha média para a direita, e o hemisfério direito estava comprimido. Os médicos do departamento consultaram rapidamente e administraram altas doses de esteroides (30 mg/kg/dia) por 5 dias, e simultaneamente administraram anticorpos antiglobulina (1 g/kg/dia) por via intravenosa durante 2 dias. Após 10 dias de tratamento ativo, o paciente se recuperou bem e pôde ser desmamado do ventilador" , compartilhou o médico especialista Do Chau Viet.
Notícias e fotos: NGUYEN TAM
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