Câncer bucal após 40 anos de tabagismo

O Sr. T. fumou 10 cigarros por dia durante 40 anos. Recentemente, ele teve uma afta que não cicatrizava e o médico descobriu que ele tinha câncer bucal.

O Sr. T. relatou que, há um ano, surgiu um caroço duro como um grão de areia na parte interna de sua bochecha esquerda. Seis meses depois, o caroço aumentou de tamanho, a região da bochecha esquerda começou a doer de forma incômoda e ele teve dificuldade para mastigar alimentos. Ele pensou que fosse dor de dente, mas um exame odontológico não revelou nenhuma anormalidade. Três meses depois, o caroço apresentou ulceração e a região da boca ficou dolorida.

Foto ilustrativa.

Ele foi à farmácia comprar remédio; a dor diminuiu, mas a úlcera não cicatrizou, então ele foi ao hospital. Segundo o paciente, ele fumava desde os 20 anos de idade. Por mais de 40 anos, fumou 10 cigarros por dia e só bebia álcool ocasionalmente.

Em momentos de estresse, ele chega a fumar de 15 a 20 cigarros por dia. Nos últimos 3 anos, devido ao diabetes e à hipertensão, ele tem fumado menos.

O Dr. Doan Minh Trong, da Unidade de Cabeça e Pescoço do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, afirmou que o câncer bucal é uma condição na qual lesões malignas se desenvolvem na cavidade oral, em locais como a língua, a mucosa, as gengivas, o assoalho da boca, o palato (a membrana que separa a cavidade nasal da cavidade oral) e os lábios.

No Sudeste Asiático, são registrados mais de 180.000 casos de câncer bucal por ano, sendo cerca de 90% atribuídos ao tabagismo. A doença ocorre principalmente em homens com mais de 50 anos de idade.

A causa do câncer bucal ainda é desconhecida, mas existem alguns fatores que aumentam o risco da doença, como tabagismo, consumo de álcool, infecção pelo papilomavírus humano (HPV), vírus Epstein-Barr (EBV), histórico familiar de câncer bucal...

A má higiene oral ou doenças gengivais também aumentam o risco de desenvolvimento de tumores malignos na boca. A exposição ao fumo passivo, especialmente por um longo período, pode levar ao câncer bucal.

Fumantes têm de 5 a 6 vezes mais chances de desenvolver câncer bucal do que não fumantes. Quanto mais tempo você fuma, maior o risco de câncer bucal. Fumantes e pessoas que consomem bebidas alcoólicas têm 30 vezes mais chances de desenvolver câncer bucal do que não fumantes ou não consumidores de bebidas alcoólicas.

Assim como no caso do Sr. H., fumar muitos cigarros é um dos fatores de risco para essa doença. O Dr. Trong afirmou que os cigarros contêm mais de 60 substâncias tóxicas: formaldeído, arsênico, substâncias radioativas, cianeto de hidrogênio, benzeno, etc. Essas substâncias enfraquecem o sistema imunológico e podem causar mutações no DNA (genes), levando ao câncer. Células na boca com DNA danificado podem desenvolver câncer nessa região.

A Organização Mundial do Câncer registrou 389.846 novos casos de câncer bucal e 188.438 mortes pela doença em 2022, uma taxa de mortalidade de quase 50%.

Os pacientes podem desenvolver úlceras que são facilmente confundidas com aftas. As aftas geralmente são côncavas no meio, de cor branca ou cinza, com bordas vermelhas ou rosadas, dolorosas, mas benignas, e geralmente cicatrizam em até duas semanas.

Um caroço no pescoço, sangramento pela boca, dentes soltos, inchaço ou dor nos lábios que não cicatrizam, dificuldade para engolir, alterações na voz, perda de peso inexplicável... também podem ser causados ​​por câncer bucal.

Os sintomas do câncer bucal são frequentemente pouco claros, por isso os pacientes geralmente descobrem o câncer quando ele já está em estágio avançado.

O Dr. Trong recomenda que, ao observar sinais de tumores, manchas vermelhas ou brancas, úlceras que não cicatrizam após 1 a 2 semanas, inchaço na mandíbula, dor prolongada na boca, dificuldade para engolir ou mastigar, etc., o paciente deve consultar um especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço para exame, diagnóstico e tratamento adequado.

Se houver suspeita de câncer, o médico coletará uma pequena amostra de tecido e a enviará ao Departamento de Patologia para determinar se é benigna ou maligna. O paciente poderá ser encaminhado para uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) da cabeça e do pescoço para verificar se o câncer se espalhou.

O tratamento para o câncer bucal depende do tipo de câncer, sua localização e o quanto ele se espalhou. O tratamento mais comum é a cirurgia para remover o tumor. A extensão da cirurgia pode variar dependendo do tamanho do tumor e do quanto o câncer se espalhou.

O médico pode remover o tecido circundante e os gânglios linfáticos próximos. Após a cirurgia, dependendo da condição, o médico pode prescrever quimioterapia ou radioterapia para prevenir a recorrência, a metástase ou para impedir a progressão da doença.

Fonte: https://baodautu.vn/bi-ung-thu-mieng-sau-40-nam-hut-thuoc-la-d218310.html