Transplante de órgãos marca uma virada no Hospital Duc Giang

Notícias médicas 27 de setembro: Transplante de órgãos marca uma virada no Hospital Duc Giang

O Hospital Geral Duc Giang colocou oficialmente seu nome no mapa vietnamita de transplante de órgãos ao realizar com sucesso o primeiro transplante de rim para uma paciente do sexo feminino em Tuyen Quang .

Um ponto de virada nos transplantes de órgãos em um hospital da capital

Em 8 de setembro, o Hospital colocou oficialmente seu nome no mapa vietnamita de transplante de órgãos ao realizar com sucesso o primeiro transplante de rim para a Sra. NTBH (26 anos, Tuyen Quang) com um rim doado por sua mãe biológica.

O Hospital Geral Duc Giang colocou oficialmente seu nome no mapa vietnamita de transplante de órgãos ao realizar com sucesso o primeiro transplante de rim em uma paciente em Tuyen Quang.

O Dr. Nguyen Van Thuong, diretor do Hospital Geral Duc Giang, parabenizou o paciente H. e disse que a saúde do paciente se recuperou muito bem e que ele receberá alta na próxima semana.

Uma nova vida está chegando é a história da Sra. NTBH, 26 anos, Tuyen Quang, após um transplante de rim bem-sucedido, com um rim doado por sua mãe biológica.

A Sra. NTBH foi diagnosticada com insuficiência renal crônica em estágio terminal no início de 2022 e teve que fazer diálise três vezes por semana desde março de 2022, com o desejo de receber um transplante de rim no Hospital Geral de Duc Giang e a esperança de não ter que ir ao hospital para diálise três vezes por semana, independentemente de chuva ou sol, feriados ou Tet.

Portanto, sob a direção da liderança do hospital, todos os membros da equipe de seleção, anestesia e transplante renal do hospital, após um período de triagem e tratamento pré-transplante, o paciente foi transplantado com sucesso pelos cirurgiões do Hospital Geral Duc Giang, sob a supervisão de especialistas do Hospital Militar 103.

O que é especial sobre esse transplante é que a mãe é relativamente mais velha e fisicamente menor que o receptor, então o risco de a função renal transplantada não ser como o esperado é alto.

Para um transplante bem-sucedido, é necessário um preparo cuidadoso dos recursos humanos e da logística, e todos os possíveis cenários pós-transplante devem ser previstos, pois a possibilidade de rejeição do enxerto neste paciente é relativamente alta.

Com a preparação cuidadosa dos recursos humanos e equipamentos, a cirurgia de transplante renal do paciente ocorreu conforme o planejado. Após o transplante, a saúde do doador e do receptor estava completamente estável, a função renal e os indicadores paraclínicos do paciente transplantado estavam dentro dos limites normais e eles se recuperaram rapidamente, retornando à vida normal.

A mãe recebeu alta hospitalar uma semana após a cirurgia, com saúde estável. A Sra. NTBH é compatível com o novo rim e está funcionando bem, os resultados dos exames do rim transplantado estão dentro dos limites normais e ela continua recebendo tratamento de manutenção pós-transplante, com exames regulares conforme agendado pelo médico.

Após receber alta do hospital, a Sra. NTBH compartilhou que ficou muito comovida com o carinho de seus familiares e a dedicação dos médicos e da equipe médica do Hospital Geral de Duc Giang.

Não sei o que dizer além de meus sinceros agradecimentos à minha família e aos médicos e enfermeiros que me deram todo o seu amor.

Quanto ao Sr. LBC, de 19 anos, do distrito de Quang Xuong, Thanh Hoa , em abril passado, ele apresentou sinais de fadiga, tontura, erupções cutâneas frequentes e teve que ser hospitalizado.

Após exame, o médico concluiu que ele sofria de insuficiência renal terminal. Na época, LBC trabalhava como sapateiro no parque industrial de Le Mon.

De um jovem trabalhador e saudável, ele perdeu peso rapidamente e entrou em um estado de ansiedade, fadiga e pânico, pois não havia infortúnio maior do que saber que tinha uma doença incurável e que sua vida estaria ligada ao hospital e a uma máquina de diálise. Sua família também levou LBC a vários hospitais pelo país para tratamento, na esperança de que sua saúde melhorasse.

No entanto, o milagre não aconteceu: ele foi diagnosticado com insuficiência renal crônica em estágio terminal e teve que fazer diálise três vezes por semana.

Os médicos do Hospital Geral Duc Giang o aconselharam sobre métodos de terapia de substituição renal, dos quais o transplante renal é o método de tratamento mais adequado e melhor para ele neste momento.

Após a triagem de doadores de rim que eram familiares, os médicos concluíram que o rim da mãe era adequado para transplante para o LBC.

Em 11 de setembro, a equipe de transplante renal do Hospital Geral de Duc Giang realizou a cirurgia de transplante renal para mãe e filho. Após mais de 6 horas de cirurgia, o transplante foi um sucesso além das expectativas. Após o transplante, a saúde de LBC e de sua mãe melhorou.

LBC compartilhou que estava muito feliz por ter realizado um transplante de rim bem-sucedido. Agora, ele não precisa mais se cansar da diálise nem desperdiçar dinheiro, energia e saúde. A cirurgia bem-sucedida lhe deu esperança de uma nova vida.

O Dr. Nguyen Van Tuyen, chefe do Departamento de Nefrologia e Urologia, disse que, para manter a vida, os pacientes precisam ir ao hospital para diálise uma vez a cada dois dias e, além dos custos do seguro saúde, os pacientes ainda precisam gastar uma quantia considerável de dinheiro todos os anos, como custos de viagem e veículo, e o que é mais difícil é que eles e seus familiares acompanhantes não podem ganhar sua própria renda.

E, apesar da diálise regular, a saúde dos pacientes só permite trabalhos leves, tentam cuidar de si mesmos e participam do trabalho, do trabalho e dos estudos, o que é muito difícil. Para esses pacientes, se receberem um transplante renal, terão a oportunidade de viver com saúde, viver e trabalhar normalmente.

O transplante de órgãos é uma das maiores invenções da humanidade no século XX, a conquista mais milagrosa da medicina vietnamita e também a única maneira de salvar a vida de pacientes terminais. Esta é a melhor oportunidade para pacientes com doenças crônicas e fatais devido à disfunção de tecidos e órgãos que não podem ser restaurados.

Doar órgãos e tecidos para pessoas com falência de órgãos é um presente inestimável, um milagre da vida que ajuda pacientes que parecem ter perdido a esperança a ter outra chance de viver uma vida normal e de continuar seus sonhos inacabados.

Atualmente, o Departamento de Nefrologia e Urologia do Hospital Geral Duc Giang tem quase 170 pacientes, e a cada dia há 80 pacientes em hemodiálise, divididos em 3 turnos de hemodiálise periódica.

A hemodiálise cansa os pacientes e suas famílias, exige viagens frequentes e é cara. Portanto, manter, desenvolver e dominar as técnicas de transplante renal no Hospital Geral de Duc Giang contribuirá para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

A taxa de natalidade na adolescência continua alta.

De acordo com o Departamento de População, a taxa de natalidade entre adolescentes (de 15 a 19 anos) ainda é alta, em todo o país, com 42 nascidos vivos por 1.000 mulheres, sendo a mais alta nas Midlands e Montanhas do Norte e nas Terras Altas Centrais, onde as minorias étnicas estão concentradas.

O Sr. Le Thanh Dung, Diretor do Departamento de População do Ministério da Saúde, afirmou que, de acordo com o Escritório Geral de Estatísticas, a população do Vietnã aumenta em quase 1 milhão de pessoas a cada ano. O número de mulheres em idade fértil (15-49 anos) é de cerca de 25 milhões de pessoas, e a previsão é de que o número de mulheres em idade fértil continue a aumentar, assim como a necessidade de contraceptivos.

Embora a qualidade dos serviços de planejamento familiar tenha melhorado gradualmente, ainda há uma questão preocupante.

A necessidade total não atendida de planejamento familiar não diminuiu, mas continua a aumentar, de 6,1% (2014) para 10,2% (2021) entre mulheres que estão atualmente casadas ou morando juntas, especialmente entre mulheres sexualmente ativas que não estão atualmente casadas ou morando juntas, a taxa é de até 40,7%.

A taxa de natalidade entre adolescentes (de 15 a 19 anos) ainda é alta, em todo o país, com 42 nascidos vivos por 1.000 mulheres, sendo a mais alta nas Midlands e Montanhas do Norte (115) e nas Terras Altas Centrais (76), onde as minorias étnicas estão concentradas”, disse o Sr. Dung.

Portanto, no futuro próximo, a implementação de metas de planejamento familiar continuará sendo um conteúdo importante do trabalho populacional.

A Resolução nº 21-NQ/TW, da 6ª Conferência do 12º Comitê Central do Partido, declarou claramente que "Continuar a mudar o foco da política populacional do planejamento familiar para População e Desenvolvimento" não significa que o planejamento familiar não será implementado, mas continuará a ser implementado de forma mais eficaz para atingir a meta estabelecida na Resolução 21 "Todas as mulheres em idade fértil têm acesso conveniente a métodos contraceptivos modernos; reduzir em 2/3 o número de adolescentes e jovens com gravidezes indesejadas".

O tema do Dia Mundial da Contracepção, 26/9/2024, no Vietnã, é “Os jovens devem assumir a responsabilidade pelo sexo seguro e pela contracepção proativa para sua própria felicidade e para o futuro do país”. O tema visa despertar a responsabilidade dos jovens pelo sexo seguro e pela contracepção proativa para seu próprio benefício e felicidade.

De acordo com o Sr. Le Thanh Dung, o Departamento de Saúde das províncias e cidades deve coordenar com os departamentos, filiais e setores relevantes para continuar a prestar atenção e aconselhar as autoridades competentes a implementar efetivamente as diretrizes, políticas e soluções do Partido e do Estado sobre o trabalho populacional na nova situação, contribuindo para a conclusão das metas da Resolução 21-NQ/TW do Partido e da Estratégia Populacional do Vietnã até 2030.

Orientar a implementação síncrona de tarefas e soluções para superar gradualmente a situação de gravidez e parto entre menores; priorizar a promoção de campanhas de comunicação de ponta combinadas com a prestação de serviços de saúde populacional e reprodutiva amigáveis ​​a menores e jovens.

É necessário garantir que todas as mulheres em idade fértil da região tenham acesso a informações e serviços de planejamento familiar convenientes, seguros e de qualidade; implementar atividades de educação populacional e saúde reprodutiva para adolescentes e jovens, adequadas a cada faixa etária; e às características e situação real de cada localidade.

Quão perigosa é a síndrome de May-Thurner?

A Sra. Dinh, de 68 anos, sentia dor e inchaço na perna esquerda devido a uma trombose venosa pélvica. A medicação não ajudou e ela precisou de cirurgia para remover o coágulo e dilatar a área estreitada.

Um mês antes, a Sra. Dinh (Phu Yen) sentiu dor e inchaço na perna esquerda. Ela foi ao hospital e foi diagnosticada com trombose da veia poplítea e da veia ilíaca esquerda. O médico prescreveu anticoagulantes. Depois de tomá-los por duas semanas, a dor e o inchaço na perna diminuíram, mas não desapareceram completamente.

Uma semana depois, apesar de seguir a medicação, a perna esquerda da Sra. Dinh ficou mais inchada, dolorida ao toque e tensa, especialmente ao ficar sentada ou deitada por muito tempo. Continuando a tomar a medicação conforme prescrito, ela sentiu que sua condição não melhorava, mas piorava, e sua perna doía muito. Ela foi ao Hospital Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para um check-up.

A Dra. Tran Quoc Hoai, do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular do Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que, por meio de exame clínico, a paciente apresentava sintomas de trombose venosa pélvica, com pernas inchadas, edema cutâneo grave do pé até a coxa esquerda, dor à pressão e vasinhos na pele. A Sra. Dinh realizou uma ultrassonografia venosa e uma tomografia computadorizada, que detectaram estenose grave da veia ilíaca esquerda devido à síndrome de May-Thurner.

A síndrome de May-Thurner é uma causa rara de trombose venosa profunda iliofemoral, sendo responsável por 2-5% de todos os casos de trombose venosa profunda.

A condição ocorre quando a artéria ilíaca direita cruza e comprime a veia ilíaca esquerda, retardando o fluxo sanguíneo das pernas de volta ao coração. Essa condição aumenta o risco de trombose venosa profunda no local da veia ilíaca comprimida.

O coágulo pode se desprender e se deslocar para outras artérias, causando uma embolia pulmonar com risco de vida. A longo prazo, a trombose venosa profunda pode recorrer ou causar síndrome pós-trombótica, o que afeta a qualidade de vida do paciente.

O Mestre Dr. Pham Ngoc Minh Thuy, do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica, Centro Cardiovascular, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh, compartilhou que, no passado, os médicos frequentemente tratavam pacientes com trombose venosa profunda com anticoagulantes e meias de compressão.

Isso ajuda a melhorar parcialmente os sintomas, prevenindo a formação de novos coágulos sanguíneos nos estágios iniciais. Mas, depois de um tempo, a doença tende a reaparecer, como no caso da Sra. Dinh, com mais coágulos sanguíneos piorando os sintomas.

Na síndrome de May-Thurner, a causa da trombose e da recorrência é a compressão das veias pélvicas. Portanto, além do tratamento medicamentoso, um método mais eficaz é usar trombolíticos para amolecer o coágulo sanguíneo, removê-lo e, em seguida, colocar um stent na veia pélvica para desobstruir o lúmen. Este é um método minimamente invasivo, que ajuda a resolver quase completamente a estenose venosa, com baixa chance de recorrência.

A Sra. Dinh passou por um procedimento de duas horas. Primeiro, o médico utilizou um pequeno balão para alargar a veia ilíaca esquerda e, em seguida, inseriu um instrumento especializado para sugar o coágulo sanguíneo da veia. Por fim, o médico colocou um stent na veia para alargá-la, permitindo que o sangue circulasse normalmente.

O procedimento transcorreu sem complicações. A paciente recebeu alta após um dia, o inchaço na perna havia diminuído significativamente e ela recebeu prescrição de anticoagulantes durante os primeiros meses para prevenir a recorrência de coágulos sanguíneos. Em uma consulta de acompanhamento duas semanas depois, a perna esquerda da Sra. Dinh havia retornado ao tamanho original e a dor havia desaparecido completamente.

O Dr. Hoai informou que a síndrome de May-Thurner não é uma doença genética e pode ocorrer em qualquer pessoa. A doença tem três estágios: o estágio I é assintomático, o estágio II é a compressão prolongada das veias, causando danos aos vasos sanguíneos, e o estágio III, a formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos.

Pessoas com risco de coágulos sanguíneos são mulheres com mais de 50 anos, mulheres que acabaram de dar à luz, mulheres com dois ou mais filhos, mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais, pessoas que precisam ficar deitadas por longos períodos de tempo e pessoas com doenças que aumentam o risco de coágulos sanguíneos, como câncer.

Para reduzir o risco da síndrome de May-Thurner, é aconselhável manter atividades que mantenham as veias circulando normalmente: praticar exercícios regularmente, não fumar, não ficar em pé ou sentado no mesmo lugar por muito tempo, evitar usar roupas apertadas e manter o peso dentro dos limites normais.

Quando os primeiros sintomas da doença aparecerem (pernas inchadas, pesadas e doloridas, úlceras que não cicatrizam, varizes) ou sinais de suspeita de trombose venosa profunda (inchaço intenso nas pernas, cãibras, descoloração vermelha ou roxa da pele das pernas, sensação de calor ao toque), você deve consultar um médico em breve.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-279-ca-ghep-tang-danh-dau-buoc-ngoat-tai-benh-vien-duc-giang-d225992.html