Os casos de febre aftosa estão aumentando rapidamente; a cidade de Ho Chi Minh está respondendo ao risco de um surto.

Cidade de Ho Chi Minh: Os casos de doença mão-pé-boca aumentaram quase 150% no último mês, com muitos casos graves. O Departamento de Saúde está preparando três cenários para responder ao risco de um surto.

Na semana passada, a cidade registrou 423 casos de doença mão-pé-boca, com aumento tanto nas internações quanto nas consultas ambulatoriais. Cento e quarenta e sete crianças, todas menores de 6 anos, estão atualmente recebendo tratamento em hospitais. Destas, 18 estão em estado grave, necessitando de cuidados intensivos, 14 estão em ventilação mecânica e uma está fazendo diálise. Até o momento, a cidade registrou um óbito em decorrência da doença mão-pé-boca.

Em comparação com o mesmo período do ano passado, o número de casos de doença mão-pé-boca diminuiu em mais de 53%; no entanto, o surgimento do Enterovírus 71, uma cepa de rápida disseminação e alta virulência que causa doenças graves, gerou preocupação entre as autoridades de saúde quanto ao risco de um surto. Para lidar com os casos graves (grau 2a e superiores), estimados em cerca de 10% dos casos de internação, o Departamento de Saúde preparou três cenários de tratamento.

O primeiro cenário requer 200 leitos, incluindo 30 leitos de UTI, considerando menos de 50 internações por dia, menos de 200 pacientes internados e menos de 20 casos graves. Nesse caso, a prioridade seria dada ao tratamento nos três hospitais pediátricos especializados da cidade.

Quando o número de internações diárias por doença mão-pé-boca aumentar para 50 a 100 casos, com 200 a 700 casos recebendo tratamento hospitalar e 20 a 70 casos evoluindo para casos graves, a cidade de Ho Chi Minh passará para o segundo cenário . Nesse caso, serão necessários 700 leitos (incluindo 80 leitos de UTI), com os pacientes pediátricos sendo tratados em três hospitais pediátricos especializados e no Hospital de Doenças Tropicais da cidade.

O terceiro cenário prevê a admissão diária de 100 a 200 casos de doença mão-pé-boca em hospitais, com 700 a 1.400 pacientes internados recebendo tratamento, incluindo aproximadamente 70 a 140 casos graves. O número total de leitos de tratamento é de 1.400 (incluindo 150 leitos de UTI). O sistema de tratamento implementa um processo para classificar pacientes pediátricos ambulatoriais e internados, e um sistema hierarquizado para evitar a sobrecarga de hospitais terciários e minimizar óbitos.

Uma criança com doença mão-pé-boca em estágio 3 está sendo tratada no Hospital Infantil da cidade. Foto: Fornecida pelo hospital .

O Departamento de Saúde recomenda que as unidades de saúde mantenham estoques de medicamentos, fluidos intravenosos, equipamentos e suprimentos médicos para os três cenários acima. Hospitais municipais devem fornecer suporte profissional a hospitais de menor porte e hospitais da região, evitando transferências inseguras de pacientes para a cidade. Médicos de todos os níveis devem estabelecer uma linha direta para consultas e decisões sobre transferências de pacientes.

O Departamento de Saúde está preocupado com o fluxo de pacientes em estado crítico provenientes de outras províncias e cidades, enquanto o fornecimento de medicamentos na cidade é limitado. No início de junho, o Departamento de Saúde solicitou auxílio da Administração de Medicamentos ( Ministério da Saúde ) para encontrar fontes de fornecimento de medicamentos, e espera-se que os medicamentos estejam disponíveis em julho.

A doença mão-pé-boca é uma infecção viral aguda transmitida pelo trato digestivo, que afeta comumente crianças menores de 5 anos e pode causar grandes surtos. Os sintomas incluem febre, dor de garganta e lesões na mucosa oral e na pele, principalmente bolhas nas palmas das mãos, solas dos pés, joelhos e nádegas. A maioria dos pacientes apresenta sintomas leves. No entanto, alguns casos podem ser graves e levar a complicações perigosas, como meningite e sepse, que podem ser fatais.

As medidas preventivas incluem a higienização dos brinquedos das crianças e a limpeza da casa com sabão, água sanitária ou outros desinfetantes comuns. A detecção precoce dos sintomas da doença mão-pé-boca em crianças é crucial para o isolamento imediato e a contenção da disseminação. Sintomas graves, como febre alta persistente, vômitos frequentes, reações de sobressalto e tremores nas mãos e nos pés, exigem hospitalização imediata.

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