Casos de febre aftosa aumentam rapidamente, Cidade de Ho Chi Minh responde ao risco de surto

Cidade de Ho Chi Minh: O número de casos de mão-pé-boca aumentou quase 150% no último mês, com muitos casos graves. O Departamento de Saúde preparou três cenários para responder ao risco de um surto.

Na semana passada, a cidade registrou 423 casos de doença mão-pé-boca, um aumento tanto nas hospitalizações quanto nas consultas ambulatoriais. 147 crianças, todas menores de 6 anos, estão sendo tratadas em hospitais. Destas, 18 estão gravemente doentes e precisam de cuidados intensivos, 14 estão em ventiladores e uma está em diálise. Até o momento, a cidade registrou uma morte por doença mão-pé-boca.

Em comparação com o mesmo período do ano passado, o número de casos de febre aftosa diminuiu em mais de 53%. No entanto, o surgimento da cepa Enterovirus 71, de rápida disseminação e alta virulência, causando quadros graves, deixou as autoridades de saúde preocupadas com o risco de um surto. Para responder aos casos graves de nível 2a ou superior, estimados em cerca de 10% dos casos de internação, o Departamento de Saúde preparou três cenários para admissão e tratamento.

O primeiro cenário requer 200 leitos, incluindo 30 leitos de terapia intensiva, com menos de 50 internações por dia, menos de 200 pacientes internados e menos de 20 casos graves. Nesse momento, a prioridade será dada ao tratamento nos três hospitais pediátricos especializados da cidade.

Quando o número de casos de febre aftosa hospitalizados diariamente aumentar em 50 a 100, 200 a 700 casos estiverem sendo tratados internados e 20 a 70 casos se tornarem graves, a Cidade de Ho Chi Minh passará para o segundo cenário . Nesse momento, serão necessários 700 leitos (incluindo 80 leitos de UTI), com pacientes pediátricos sendo tratados em três hospitais pediátricos especializados e no Hospital de Doenças Tropicais da cidade.

Espera-se que o terceiro cenário seja implementado quando 100 a 200 casos de doença mão-pé-boca forem hospitalizados por dia e 700 a 1.400 pacientes internados forem tratados, com cerca de 70 a 140 casos graves. O número total de leitos de tratamento é de 1.400 (incluindo 150 leitos de terapia intensiva). O sistema de tratamento implementa o processo de classificação de pacientes ambulatoriais e internados, e a atribuição de rotas para evitar sobrecarga nos hospitais terminais e minimizar mortes.

Uma criança com doença mão-pé-boca grau 3 está sendo tratada no Hospital Infantil da Cidade. Foto: Fornecida pelo hospital.

O Departamento de Saúde recomenda que as unidades médicas preparem medicamentos e infusões, equipamentos e suprimentos médicos para os três cenários acima. Os hospitais terciários da cidade fornecem suporte profissional aos hospitais de nível inferior e às províncias da região, evitando a transferência insegura de pacientes para a cidade. Médicos de todos os níveis criaram uma linha direta para consultas e decisões sobre transferências hospitalares.

A questão que preocupa o Departamento de Saúde é que pacientes gravemente doentes são transferidos de outras províncias e cidades, enquanto a fonte de medicamentos na cidade é limitada. No início de junho, o Departamento de Saúde solicitou à Administração de Medicamentos ( Ministério da Saúde ) apoio para encontrar uma fonte de medicamentos e espera-se que os medicamentos cheguem em julho.

A doença mão-pé-boca é uma infecção viral aguda transmitida pelo trato digestivo, comumente encontrada em crianças menores de 5 anos e capaz de causar grandes epidemias. Os sintomas incluem febre, dor de garganta, lesões na mucosa oral e na pele, principalmente na forma de bolhas nas palmas das mãos, solas dos pés, joelhos e nádegas. A maioria dos pacientes tem um curso leve. Alguns casos são graves e apresentam complicações perigosas, como meningite e sepse, que podem levar à morte.

As medidas preventivas incluem a limpeza dos brinquedos das crianças e da casa com sabão, solução Javel ou desinfetantes comuns. A detecção precoce de sinais de doença mão-pé-boca em crianças permite o isolamento oportuno e a limitação da propagação. Os sintomas graves incluem febre alta persistente e difícil de baixar, vômitos frequentes, sobressaltos, tremores nas mãos e nos pés e a necessidade de levar a criança imediatamente ao hospital.

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