Garantir os direitos dos pacientes do seguro de saúde
Em relação ao fato de que os hospitais na Cidade de Ho Chi Minh ainda não receberam quase 2,5 bilhões de VND em seguro saúde em 2 anos, em 13 de agosto, o Departamento de Seguro Saúde do Ministério da Saúde disse que o ministério enviou um despacho oficial à Previdência Social do Vietnã, solicitando que a previdência social das províncias e cidades seja orientada a fazer adiantamentos para custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde de acordo com a taxa e o número de adiantamentos prescritos no Artigo 32 da Lei do Seguro Saúde para garantir o financiamento para atividades de exames e tratamentos médicos do seguro saúde.
Solicitar ao seguro social o adiantamento de despesas não pagas, garantir o financiamento de exames e tratamentos médicos pelo seguro de saúde
FOTO: TUAN MINH
Anteriormente, o Ministério da Saúde recebeu um despacho do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh sobre o pagamento excessivo de despesas com exames e tratamentos médicos do seguro saúde e a falha em recuperar os custos de serviços técnicos realizados em equipamentos médicos que não haviam concluído o estabelecimento de propriedade pública antes de 4 de março de 2023.
De acordo com o relatório, em 2023, os custos de exames e tratamentos médicos de seguro saúde na cidade ultrapassaram a estimativa de VND 557,5 bilhões, que foi avaliada e enviada à Previdência Social do Vietnã pela Previdência Social da Cidade de Ho Chi Minh.
Em 2024, os custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde ainda aumentarão, excedendo as despesas estimadas em cerca de 1,95 bilhão de VND.
Ao mesmo tempo, o Seguro Social da Cidade de Ho Chi Minh está recuperando os custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde incorridos em equipamentos médicos que não concluíram o estabelecimento de propriedade pública antes de 4 de março de 2023.
O tempo de espera longo e não remunerado para pagamento dos custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde, que excedem o orçamento dos hospitais, dificulta que as unidades garantam fundos operacionais e equilibrem as receitas e despesas financeiras quando o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos não é calculado correta e integralmente, e há dívidas por medicamentos das empresas fornecedoras, o que tem um certo impacto nas atividades de exames e tratamentos médicos das instalações de exames e tratamentos médicos e nos direitos dos participantes do seguro saúde.
Apresentando soluções para os problemas acima, o Ministério da Saúde disse que, em relação ao custo de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde para serviços médicos realizados em equipamentos médicos que não concluíram o estabelecimento de propriedade nacional, desde fevereiro de 2025, o Ministério da Saúde enviou um despacho oficial à Previdência Social do Vietnã solicitando a não recuperação do custo de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde para serviços técnicos realizados em equipamentos médicos que não concluíram o estabelecimento de propriedade nacional.
O Ministério da Saúde está sintetizando e reportando ao Governo esse conteúdo.
O Ministério da Saúde solicitou à Previdência Social do Vietnã que orientasse as agências de previdência social das províncias e cidades a não recuperarem essa despesa até que haja uma decisão do Governo e do Primeiro Ministro.
Em relação ao custo dos exames e tratamentos médicos no âmbito do seguro de saúde que excedem a estimativa em 2023, Em maio de 2025, o Conselho de Administração da Previdência Social do Vietnã emitiu uma resolução aprovando por unanimidade, em princípio, o Relatório Final Financeiro de 2023 da Previdência Social do Vietnã. Portanto, o Ministério da Saúde solicita que a Previdência Social do Vietnã informe urgentemente ao Ministério das Finanças e submeta à consideração e aprovação do Governo os custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde que excedam a estimativa para 2023, para custear os serviços de exames e tratamentos médicos, incluindo os serviços de exames e tratamentos médicos na Cidade de Ho Chi Minh.
Em relação ao custo de exames e tratamentos médicos sob seguro saúde em 2024, em 25 de julho, o Ministério da Saúde emitiu um despacho oficial para revisar o valor das despesas excedentes, solicitando à Previdência Social do Vietnã que orientasse as agências de seguro social das províncias e cidades a implementar prontamente, de acordo com as disposições da Lei do Seguro Saúde e os decretos do Governo detalhando e orientando a implementação de uma série de artigos da Lei do Seguro Saúde.
Fonte: https://thanhnien.vn/cac-benh-vien-bi-trèo-quyet-toan-gan-2500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-tam-ung-tien-185250813143202471.htm
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