Remoção de um tumor hepático de 3 kg em uma paciente de 24 anos.

Em 10 de janeiro, a Dra. Trinh Van Thao, chefe do Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175, afirmou que o maior tumor hepático já havia sido operado no hospital. Anteriormente, o hospital também havia operado com sucesso diversos casos de grandes tumores no fígado, o mais recente deles sendo um tumor no lado direito do fígado, pesando 1,65 kg, em um paciente do sexo masculino de 78 anos.

O diferencial desta cirurgia reside no fato de o tumor hepático ter sido descoberto por acaso em uma paciente muito jovem, de 24 anos, com histórico de asma brônquica. O tumor foi modelado, seu volume calculado com precisão e a condição dos vasos sanguíneos adjacentes foi completamente descrita por meio de tomografia computadorizada de 512 canais. Estimou-se que o tumor pesava até 3 kg, ocupando a maior parte da metade superior da cavidade abdominal e mais de 80% do volume total do fígado, comprimindo os vasos sanguíneos e dificultando o acesso pelos métodos convencionais, além de aumentar o risco de ruptura.

A equipe cirúrgica consultou o Professor Associado Le Van Thanh, Diretor do Instituto de Cirurgia Digestiva do Hospital Militar Central 108, e decidiu ressecar o lobo direito do fígado por via anterior. Trata-se de uma forma extremamente complexa de ressecção hepática, de difícil execução e com muitos riscos de acidentes e complicações durante e após a cirurgia, principalmente insuficiência hepática.

Um tumor hepático de 3 kg foi removido do corpo do paciente.

Após mais de duas horas de cirurgia, o tumor hepático gigante foi completamente removido. O paciente recebeu cuidados pós-operatórios precoces seguindo o protocolo ERAS e, desde o primeiro dia após a cirurgia, conseguiu ficar em pé, andar e se alimentar pela boca. O paciente encontra-se completamente estável e recebeu alta hospitalar sete dias após a cirurgia.

Segundo a Dra. Trinh Van Thao, o tumor foi identificado como um adenoma hepatocelular (AHC), uma lesão hepática benigna rara, e um dos maiores casos de adenoma hepatocelular já registrados. O AHC geralmente ocorre isoladamente e é encontrado em mulheres jovens que utilizam medicamentos que contêm estrogênio.

O adenoma hepatocelular (AHC) pode causar sintomas como dor, sensação de peso no quadrante superior direito do abdômen, redução da qualidade de vida, risco de ruptura com sangramento em até 68% dos casos e transformação em câncer maligno de fígado em 5% dos casos. Atualmente, recomenda-se cirurgia precoce para adenoma hepatocelular, independentemente do tamanho, principalmente quando o tumor tem 5 cm ou mais ou já causou complicações.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/tphcm-cat-khoi-u-gan-nang-3-kg-cho-nu-benh-nhan-24-tuoi-185240110175556494.htm