Em 10 de janeiro, o Dr. Trinh Van Thao, chefe do Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175, anunciou que o hospital havia acabado de operar com sucesso o maior tumor hepático já registrado. Anteriormente, o hospital também havia realizado com sucesso cirurgias em diversos outros tumores hepáticos grandes, sendo o mais recente um tumor de 1,65 kg no lobo direito do fígado de um paciente do sexo masculino de 78 anos.
O aspecto notável desta cirurgia é que o tumor hepático foi descoberto incidentalmente em uma paciente muito jovem, de 24 anos, com histórico de asma. O tumor foi visualizado com precisão, seu volume calculado e a condição dos vasos sanguíneos adjacentes completamente descrita utilizando um tomógrafo computadorizado de 512 canais. Estimou-se que o tumor pesava até 3 kg, ocupando a maior parte da metade superior da cavidade abdominal e mais de 80% do volume total do fígado, causando compressão dos vasos sanguíneos, tornando o acesso muito difícil por métodos convencionais e altamente suscetível a ruptura.
A equipe cirúrgica, em consulta com o Professor Associado Le Van Thanh, Diretor do Instituto de Cirurgia Digestiva do Hospital Militar Central 108, decidiu realizar uma hepatectomia do lobo direito por via anterior. Este é um procedimento de ressecção hepática extremamente complexo e difícil, com muitos riscos de complicações durante e após a cirurgia, especialmente disfunção hepática.
Um tumor hepático de 3 kg foi removido cirurgicamente do paciente.
Após mais de duas horas de cirurgia, o tumor gigante no fígado foi completamente removido. O paciente recebeu cuidados de recuperação precoce (ERAS) após a cirurgia e, desde o primeiro dia após a operação, conseguiu ficar em pé, andar e se alimentar por via oral. Até o momento, o paciente está completamente estável e recebeu alta hospitalar sete dias após a cirurgia.
Segundo a Dra. Trinh Van Thao, o tumor foi identificado como um adenoma hepatocelular (AHC), uma lesão hepática benigna rara, sendo este também um dos maiores adenomas hepatocelulares já registrados. Normalmente, os AHCs ocorrem isoladamente e são encontrados em mulheres jovens que utilizam medicamentos contendo estrogênio.
O carcinoma hepatocelular (CHC) pode causar dor e sensação de peso no quadrante superior direito do abdômen, reduzindo a qualidade de vida. Apresenta um risco de 68% de ruptura e sangramento, e um risco de 5% de transformação em câncer maligno de fígado. Atualmente, a cirurgia precoce é recomendada para carcinomas hepatocelulares de todos os tamanhos, especialmente quando o tumor tem 5 cm ou mais ou já causou complicações.
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