Tenho 32 anos e câncer de mama em estágio dois na mama direita. Meu médico recomendou uma mastectomia seguida de quimioterapia para erradicar as células metastáticas.
Não sou casada. Devo congelar meus óvulos antes do tratamento? Qual é o procedimento? (Thu Vân, Cidade de Ho Chi Minh)
Responder:
A quimioterapia pode afetar gravemente os ovários, levando à interrupção da produção de óvulos e da liberação de estrogênio, reduzindo o número de óvulos saudáveis nos ovários. Isso é chamado de falência ovariana primária, caracterizada por ondas de calor, suores noturnos, irritabilidade, secura vaginal e menstruação irregular ou ausente.
Muitas mulheres apresentam irregularidades menstruais e menopausa precoce após a quimioterapia, e pouquíssimas conseguem engravidar naturalmente. A quimioterapia também pode afetar os genes, causando anormalidades na qualidade dos óvulos, mesmo em mulheres jovens.
Segundo dados da Organização Mundial do Câncer (Globocan) de 2020, mais de 2,2 milhões de pessoas foram diagnosticadas com câncer de mama e aproximadamente 680 mil morreram em decorrência da doença. De acordo com o Ministério da Saúde do Vietnã, o câncer de mama representa 25,8% dos cânceres em mulheres, com mais de 9.300 mortes anualmente.
O câncer de mama é curável e as mulheres ainda podem ter filhos saudáveis se for detectado e tratado precocemente, preservando assim a função reprodutiva. Portanto, por muitos anos, técnicas de congelamento de óvulos para preservar a fertilidade têm sido aplicadas rotineiramente a muitas mulheres, especialmente solteiras ou que não tiveram filhos suficientes antes do tratamento do câncer.
A Dra. Chau Hoang Phuong Thao, médica, presta consulta a um paciente. Foto: Tue Diem
Se você planeja se casar e ter filhos no futuro, congelar seus óvulos antes do tratamento é essencial para ajudá-la a se tornar mãe.
Durante este procedimento, seus ovários são estimulados por meio de um protocolo adequado. O médico realiza a coleta dos óvulos, selecionando óvulos maduros e de alta qualidade para congelá-los em um ambiente especializado a -196 graus Celsius. Isso garante que os óvulos mantenham sua melhor qualidade indefinidamente.
Você congelou seus óvulos aos 32 anos, depois passou por tratamento de câncer de mama e reconstrução mamária. Quando quis ter filhos, pôde descongelar os óvulos e realizar a fertilização in vitro.
Em 2022, no Centro de Apoio à Reprodução do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, os médicos receberam muitas mulheres entre 20 e 35 anos que se submeteram ao congelamento de óvulos para preservar sua função reprodutiva devido ao câncer. Muitos casais que ainda não tinham filhos, mas cujo cônjuge havia sido diagnosticado com câncer, também tiveram seus embriões congelados com sucesso.
Mulheres com histórico familiar de câncer de mama (mãe, irmã ou parente do sexo feminino), histórico de radioterapia mamária, menarca precoce (antes dos 12 anos), menopausa tardia (após os 55 anos), histórico de câncer (ovário, colo do útero, endométrio, etc.), obesidade e tabagismo devem realizar exames de rastreamento de câncer de mama a cada seis meses para detectar a doença precocemente e receber tratamento imediato.
Dra. Chau Hoang Phuong Thao
Vice-diretora do Centro de Apoio à Saúde Reprodutiva
Hospital Geral Tam Anh, cidade de Ho Chi Minh
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