Salve um homem que sofreu um derrame e depois teve um ataque cardíaco

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Por meio do histórico médico, a família do paciente relatou que o Sr. T. sentiu repentinamente uma forte dor de cabeça, seguida de divagação e dificuldade para ouvir a fala. Por isso, foi transferido para o pronto-socorro de um hospital na Cidade de Ho Chi Minh. Lá, o Sr. T. foi diagnosticado com AVC isquêmico e submetido com sucesso a uma angiografia por subtração digital para remover o coágulo sanguíneo. Após a intervenção, o paciente estava alerta e conseguia comer e beber.

Acreditando que o perigo havia passado, o Sr. T. sentiu dificuldade para respirar e inquietação repentina. Com base nos resultados dos exames paraclínicos, os médicos diagnosticaram o paciente com infarto cerebral hemorrágico, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, com base em hipertensão não tratada, diabetes tipo 2 e dislipidemia. Após a intubação, o paciente foi transferido para o Hospital Gia An 115.

O prognóstico é muito grave e com muitos riscos.

Em 17 de abril, o especialista 2, Duong Duy Trang, vice-diretor do Hospital Gia An 115, informou que o paciente apresentava sinais de choque cardiogênico, insuficiência cardíaca devido a infarto agudo do miocárdio, pneumonia e um prognóstico muito grave. Após o recebimento do paciente, os médicos imediatamente administraram vasopressores, medicamentos para pressão arterial e antibióticos, monitoraram de perto a condição do paciente sob ventilação mecânica e, em seguida, realizaram rapidamente os exames paraclínicos necessários e consultaram o departamento de Cardiologia.

Cứu người đàn ông vừa qua cơn đột quỵ lại bị nhồi máu cơ tim- Ảnh 1. — Médico examina paciente após intervenção

Os resultados paraclínicos mostraram que o paciente tinha infarto agudo do miocárdio, doença arterial coronária de 2 vasos, estenose de 80% da artéria coronária... Além disso, o paciente também tinha cálculos renais, aumento das enzimas hepáticas e refluxo gastroesofágico.

"Em caso de estenose da artéria coronária, é necessário realizar angiografia, angioplastia e colocação de stent na artéria coronária imediatamente. A dificuldade é que o paciente está em coma, em intubação endotraqueal, com pressão arterial instável, má condição física e que acabou de sofrer um AVC. Isso representa um grande desafio para a intervenção devido à alta taxa de risco. No entanto, se não houver intervenção imediata, a vida do paciente estará em risco", compartilhou o Dr. Trang.

Decisão de colocar stent no paciente

Após ressuscitação intensiva, os médicos decidiram realizar angiografia coronária, angioplastia e colocação de stent no paciente. Após a intervenção vascular, os médicos continuaram a intervenção, inserindo um cateter venoso central na veia jugular interna para monitorar continuamente a hemodinâmica e administrar medicamentos, fluidos e nutrientes ao paciente.

Além do tratamento médico ativo contínuo, os médicos também monitoraram de perto as condições cardiovasculares, a pressão arterial, o controle da glicemia, etc. Graças a isso, o estado do paciente melhorou positivamente e ele se recuperou bem. O paciente foi extubado com sucesso, seus indicadores se estabilizaram gradualmente e ele recebeu alta para casa.

O Dr. Duong Duy Trang recomenda que, para pacientes com doenças subjacentes, como pressão alta, níveis elevados de gordura no sangue e diabetes, o tratamento e o controle da pressão arterial, do açúcar no sangue e da gordura no sangue sejam muito importantes para prevenir doenças cardiovasculares, bem como complicações de saúde perigosas. Se houver fatores de risco, os pacientes precisam prestar atenção especial a exames regulares, exames preventivos e um estilo de vida saudável para prevenir doenças.

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