Úlceras na boca, mas subjetivas, o homem teve que remover toda a língua

Đau loét vùng miệng nhưng chủ quan, người đàn ông phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi - Ảnh 1. — Médicos examinam pacientes após cirurgia - Foto: BVCC

Subjetivo com sintomas de aftas

Em 5 de agosto, o Hospital da Amizade Viet Duc anunciou que havia acabado de receber um paciente do sexo masculino, com mais de 60 anos, do grupo étnico Dao, em estado de desnutrição, com um tumor grande e duro na região da língua que havia invadido toda a base da língua, o assoalho da boca e a parede da garganta.

Anteriormente, o paciente apresentava sintomas de dor prolongada na úlcera da língua, mas subjetivamente não ia ao médico, indo ao hospital apenas quando não conseguia comer ou beber por 4 a 5 meses, pois seu corpo estava gravemente desnutrido.

O paciente foi consultado em conjunto pelo Hospital Viet Duc Friendship e pelo hospital central de otorrinolaringologia com a imagem de um tumor grande e duro na região da língua, com quase nenhuma parte saudável da língua restante, causando dificuldade no exame, na alimentação e até mesmo na anestesia durante a cirurgia.

Raios X mostraram que o tumor havia se espalhado por toda a cavidade oral, exigindo a remoção de toda a língua, assoalho da boca e gânglios linfáticos do pescoço para remover a lesão cancerosa.

Segundo o Dr. Bui Mai Anh, do Departamento de Cirurgia Maxilofacial - Plástica e Estética do Hospital Viet Duc Friendship, este é um dos raros casos graves e complicados. Após a remoção completa da massa, ela criará um grande defeito e perderá estruturas funcionais importantes da cavidade oral, toda a língua, a base da língua, as paredes laterais da garganta e todo o assoalho da boca...

"A cirurgia não consiste apenas em remover o tumor, mas os médicos tentam restaurar o máximo possível a capacidade do paciente de comer, falar e engolir, funções importantes relacionadas à qualidade de vida do paciente.

"Planejamos meticulosamente desde a anestesia (intubação endotraqueal, traqueostomia) até a recuperação pós-operatória no contexto de um paciente desnutrido, com alto risco de infecção e cicatrização lenta da ferida", compartilhou a Dra. Mai Anh.

Reconstrução músculo-pele da coxa e língua

Após a cirurgia de remoção do tumor, os médicos decidiram reconstruir toda a língua, assoalho da boca e parede faríngea usando um retalho livre retirado da coxa. Incluindo ilhas de pele e músculo com enxertos de nervos motores para a língua e pele e gordura para a parede faríngea, a fim de restaurar parcialmente a função do paciente.

A cirurgia durou mais de 10 horas, com pequenos vasos sanguíneos e nervos sendo recolocados sob microscópio. Se a recuperação correr bem, depois de um tempo, os novos músculos da língua poderão se mover, permitindo que o paciente coma, engula e pronuncie algumas palavras simples.

De acordo com o Dr. Mai Anh, o câncer bucal está atualmente em terceiro lugar entre os cânceres de cabeça e pescoço, com a característica de ser facilmente esquecido nos estágios iniciais devido a sintomas pouco claros.

Em particular, a língua e o assoalho da boca são a intersecção dos tratos alimentar e respiratório, têm uma estrutura anatômica estreita e são muito difíceis de remodelar quando severamente danificados.

O Dr. Nguyen Hong Ha, chefe do Departamento de Cirurgia Maxilofacial - Cirurgia Plástica e Cosmética do Hospital Viet Duc Friendship, alertou: "Se você observar úlceras prolongadas, dor na boca, dificuldade para mastigar, dificuldade para engolir, alterações na voz... você precisa consultar um especialista em otorrinolaringologia ou cirurgia maxilofacial em breve.

Muitos pacientes são subjetivos e só vão ao médico quando sua capacidade de comer está muito afetada. Nesse caso, o dano já é tarde demais e o tratamento é muito mais difícil e caro.

Subjetivo com sintomas de aftas

Reconstrução músculo-pele da coxa e língua

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