Muitos pais percebem que a visão de seus filhos não está nítida. Ao consultarem um médico, descobrem que ambos os olhos estão fracos, sendo que um deles apresenta acuidade visual de apenas 1/10. O médico conclui que a criança tem ambliopia, também conhecida como olho preguiçoso, uma doença ocular bastante comum em crianças, mas raramente acompanhada.
A ambliopia é uma condição de visão comprometida em um ou ambos os olhos devido a anormalidades no desenvolvimento do sistema visual da criança. Crianças com acuidade visual inferior a 7/10 ou com uma diferença de acuidade visual superior a duas linhas na tabela de Snellen são consideradas amblíopes.
RISCO DE CEGUEIRA
Um menino de 8 anos (do distrito de Ngu Hanh Son, cidade de Da Nang ) foi levado para um exame de saúde há 8 meses e, acidentalmente, descobriu-se que ele tinha acuidade visual de 1/10 no olho esquerdo e 7/10 no olho direito. O exame de refração mostrou que seu olho direito tinha 0,75 dioptrias de astigmatismo, enquanto seu olho esquerdo tinha 4 dioptrias de hipermetropia e 0,5 dioptrias de astigmatismo. Após a correção com óculos, sua acuidade visual no olho direito passou a ser de 10/10, e no olho esquerdo, apenas 1/10. Em conclusão, o olho esquerdo da criança apresentava ambliopia grave.
Uma menina de 5 anos (moradora do distrito de Lien Chieu, cidade de Da Nang) foi levada ao Hospital Materno-Infantil de Da Nang por sua mãe há alguns meses, pois frequentemente apertava os olhos e precisava ficar muito perto da televisão para assistir. Ao ser examinada, constatou-se que a visão da criança era muito fraca, especialmente por ter nascido prematura com 30 semanas (pesando 1 kg). A refração revelou miopia de 8 graus e astigmatismo de 3 graus no olho direito, e miopia de 7 graus e astigmatismo de 2 graus no olho esquerdo. Após a correção com óculos, a acuidade visual do olho direito passou a ser de 2/10 e a do olho esquerdo, 3/10.
Verificação de erros refrativos nos olhos de crianças no Hospital Materno-Infantil de Danang.
A Dra. Nguyen Thi Chung Toan, do Departamento de Oftalmologia do Hospital de Obstetrícia e Pediatria de Da Nang, que tratou diretamente as duas crianças mencionadas acima durante vários meses, afirmou que ambas apresentam ambliopia grave.
"Em muitos casos de ambliopia grave como essa, se não for detectada e tratada prontamente, o olho amblíope corre o risco de cegueira permanente. As crianças precisam ser diagnosticadas precocemente e tratadas na fase crucial, antes dos 8 anos de idade, quando o sistema do nervo óptico ainda está em fase final de desenvolvimento. O tratamento precoce e contínuo pode levar a uma acuidade visual de 8 a 10/10", observou o Dr. Toan.
TRATAMENTO GARANTIDO NO MOMENTO IDEAL
O Dr. Toan forneceu mais informações sobre o processo de tratamento: No caso de um paciente de 8 anos, foi prescrito o uso de óculos com a prescrição correta e a prática de cobrir o olho bom, ou seja, o olho direito, por 6 horas por dia, para estimular o olho esquerdo a aumentar sua atividade. Como resultado, após 1 mês de tratamento, a visão do olho esquerdo com ambliopia, que era de 1/10, melhorou para 3/10; após 3 meses, aumentou para 5/10; após 8 meses, a visão atingiu 7/10 e continuou sendo monitorada para evitar a recorrência da ambliopia.
No caso do paciente de 5 anos, o tratamento consiste no uso de óculos com a prescrição correta, sem cobrir os olhos, pois a diferença de visão entre os dois olhos não é grande. Após 3 meses de tratamento, a visão do olho direito da criança atingiu 5/10 e a do olho esquerdo, 7/10. Nesse momento, os médicos decidiram alterar o regime de tratamento: continuar usando óculos, mas cobrindo o olho esquerdo, o olho com melhor visão, por 2 horas por dia. "O paciente realiza exercícios como enfiar contas em um fio, montar peças de Lego, desenhar, fazer quebra-cabeças e usar softwares de treinamento para ambliopia no computador... para estimular a visão", disse o Dr. Toan.
Segundo os médicos, os dois pacientes mencionados acima foram diagnosticados e tratados durante o período ideal para o diagnóstico de ambliopia, antes dos 8 anos de idade. Normalmente, após os 8 anos, esse período ideal termina, mas isso não significa que o tratamento seja impossível. Na verdade, o tratamento ainda é possível, porém a resposta será muito pior e mais lenta. Após os 13 anos, a taxa de resposta é extremamente baixa, podendo até mesmo não apresentar melhora.
"Os familiares podem prestar atenção a alguns sinais para reconhecer se a criança tem ambliopia. Esses sinais incluem crianças que apertam os olhos com frequência, piscam, esfregam os olhos, têm olhos cansados, inclinam a cabeça ou o pescoço ao olhar, tropeçam facilmente ao caminhar, têm dificuldade para enxergar o quadro, etc. Quando as crianças apresentarem esses sinais, os familiares devem levá-las a um oftalmologista para exame e tratamento oportunos", aconselhou o Dr. Toan.
A causa da ambliopia geralmente se deve a altos erros refrativos, como miopia, hipermetropia, astigmatismo ou uma grande diferença refrativa entre os dois olhos, causando ambliopia que não é detectada precocemente. Além disso, também existem causas patológicas, como ptose congênita, estrabismo ou catarata, que obstruem a transmissão visual, causando ambliopia.
Os médicos também observam que os pais precisam monitorar os olhos de crianças com histórico de nascimento prematuro, pois esse grupo de crianças apresenta uma taxa maior de erros refrativos do que o normal.
Fonte: https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm






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