No corpo, a válvula aórtica (válvula cardíaca) possui 3 folhetos que ajudam a abrir e fechar, garantindo o fluxo sanguíneo em uma única direção e de forma rítmica. Quando a válvula está estreitada ou com vazamento, isso afeta a função circulatória, a função cardíaca e pode levar rapidamente à insuficiência cardíaca.
O paciente acima mencionado (BN) foi submetido a um implante transcateter de válvula aórtica em 2014 devido a estenose aórtica grave decorrente de doença degenerativa da válvula aórtica bicúspide. Durante essa internação, os médicos determinaram que um novo implante de válvula era imprescindível. Como o quadro clínico do paciente não permitia cirurgia de coração aberto, o implante de válvula dentro de válvula por cateter foi a indicação ideal.
Cardiologistas vietnamitas realizaram com sucesso a substituição da válvula aórtica. Esta é a primeira vez que essa técnica é realizada no país.
Para realizar este caso complexo, cardiologistas intervencionistas, anestesiologistas, reanimadores, ecocardiografistas, cirurgiões, etc., concordaram com um plano, um processo e realizaram o procedimento.
Na manhã de 18 de outubro, um paciente de 82 anos foi submetido a uma substituição valvar por cateter. Os médicos do Instituto do Coração do Vietnã utilizaram a válvula autoexpansível implantada anteriormente, baseada em balão. A equipe cirúrgica do Instituto realizou o procedimento com sucesso em 30 minutos, desde a punção femoral para posicionar o cateter na válvula cardíaca a ser substituída. Durante o procedimento, o paciente necessitou apenas de sedação e despertou imediatamente após o término. Os parâmetros hemodinâmicos apresentaram melhora significativa após o procedimento.
Este é o primeiro implante de válvula dentro de válvula no Vietnã, uma das técnicas mais avançadas em intervenção cardiovascular para o tratamento de doenças das válvulas cardíacas.
O implante transcateter de válvula aórtica é uma solução superior para pacientes idosos com estenose da válvula aórtica. Essa técnica apresenta muitas vantagens notáveis: não requer cirurgia de coração aberto, não necessita de anestesia e proporciona uma recuperação rápida para o paciente.
Segundo o Instituto do Coração do Vietnã, a degeneração da válvula aórtica é cada vez mais comum com o aumento da idade e dos fatores de risco cardiovascular. Em países desenvolvidos, estima-se que cerca de 1 a 3% das pessoas com mais de 75 anos apresentem doença da válvula aórtica em diferentes graus. Anteriormente, casos graves de doença valvar cardíaca exigiam cirurgia de coração aberto para substituição e reparo da válvula. No entanto, em casos graves e em idosos, o risco cirúrgico é muito alto e, em muitos casos, a cirurgia não é possível.
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