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Hemiplegia, infarto cerebral devido à negligência no tratamento da hipertensão arterial.

Việt NamViệt Nam26/02/2024

Atualizado em: 25 de fevereiro de 2024, 06:16:36

Hipertensão arterial sem que o paciente comparecesse ao hospital para exames, e uso de medicamentos em casa sem autorização resultaram em 2 pacientes admitidos no pronto-socorro em estado crítico.


Paciente em situação de emergência no Hospital Bach Mai (Foto ilustrativa)

O Dr. Tran Song Giang, chefe da Unidade C9 do Instituto Cardiovascular do Hospital Bach Mai, afirmou que o primeiro caso é de um paciente do sexo masculino, de 67 anos, que sofre de hipertensão há muitos anos.

O paciente continuou tomando a medicação diariamente, mas sua pressão arterial permanecia constante em 150/95 mmHg. Como não apresentava sinais de desconforto, o paciente não retornou ao médico para ajuste da prescrição.

Na manhã de 18 de fevereiro, após ingerir álcool, o paciente sentiu dor de cabeça, tontura e dormência no lado direito do corpo. Ao chegar em casa, aferiu sua pressão arterial e constatou que estava elevada (190/105 mmHg), tomando então outro comprimido para baixá-la.

Após algum tempo, o homem se sentiu melhor, embora o lado direito do corpo ainda estivesse um pouco dormente, então ele ainda não foi ao hospital.

Na tarde de 19 de fevereiro, o estado do paciente piorou e ele não conseguia mais mover o braço e a perna direitos. Sua família o levou ao Hospital Bach Mai para atendimento de emergência, onde uma tomografia computadorizada do cérebro revelou uma embolia cerebral de 30 horas.

O caso 2 é o de uma paciente de 75 anos diagnosticada com hipertensão arterial há muitos anos, e que está recebendo prescrição de dois medicamentos para baixar a pressão arterial por um médico do Hospital Militar.

Ocasionalmente, o paciente se esquece de tomar a medicação. Há cerca de uma semana, sua pressão arterial tem oscilado erraticamente, chegando por vezes a 180/100 mmHg.

Nos últimos 5 dias, o paciente apresentou cefaleia e tontura. Ele foi a uma clínica particular, onde o médico diagnosticou crise hipertensiva e distúrbio vestibular, prescrevendo medicação para tratamento ambulatorial.

Três dias antes de ser internado no hospital, o paciente apresentava fala arrastada, mas a família acreditava que os hospitais públicos estavam fechados aos sábados, por isso não o levaram imediatamente ao hospital. Na segunda-feira, o paciente foi internado e diagnosticado com infarto cerebral e paralisia do lado esquerdo.

Segundo o Dr. Tran Song Giang, ambos os pacientes sofreram AVCs e infartos cerebrais, mas foram hospitalizados tardiamente, o que levou à hemiplegia.

“Se internado precocemente, durante a “hora de ouro”, o paciente receberá medicamentos trombolíticos ou será submetido a aspiração para remover o coágulo sanguíneo causador da embolia cerebral, e os sinais de AVC, como hemiplegia, se recuperarão rapidamente, podendo até mesmo retornar ao normal”, disse o Dr. Giang, acrescentando que a causa do AVC em ambos os pacientes foi o tratamento inadequado da hipertensão arterial.

O especialista observou que a pressão arterial ideal a ser alcançada durante o tratamento é inferior a 130/80 mmHg. Portanto, quando a pressão arterial estiver acima de 140/90 mmHg, é necessário retornar ao médico para aumentar a dose ou adicionar mais medicação.

Os pacientes não devem interromper a medicação por conta própria nem tomá-la de forma irregular todos os dias. Ao surgirem sinais de suspeita de AVC, procure atendimento hospitalar imediatamente.

Sinais de um AVC

- Perda de equilíbrio, dor de cabeça, tontura

Visão turva

- Um lado do rosto está torto ou caído.

- O braço ou a perna do mesmo lado está dormente ou mais fraco do que o lado oposto.

- Dificuldade para falar, ceceio

O AVC (Acidente Vascular Cerebral) é uma emergência médica . Ao apresentar os sinais descritos acima, o Dr. Gian recomenda que os pacientes sejam levados rapidamente a um pronto-socorro durante a primeira hora. É importante também tratar adequadamente a hipertensão arterial para limitar o risco de AVC.

"O período da 'hora de ouro', calculado a partir do momento em que os sintomas anormais aparecem até o diagnóstico, é de 4 a 6 horas", informou o médico.

De acordo com NGUYEN NGOAN (VTC News)


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