O ato de doar córneas traz luz aos cegos

Notícias médicas 1º de outubro: Ato de doar córneas traz luz aos cegos

Após receber um transplante de córnea, uma paciente de 65 anos em Yen Bai recuperou a visão, encerrando mais de 10 anos de cegueira.

Mulher de 74 anos doa córnea

Este é o caso mais recente de transplante de córnea, em 27 de setembro. A doadora é uma mulher de 74 anos de Hanói , que trouxe luz a duas pessoas cegas.

Foto ilustrativa

Na tarde de 30 de setembro, ao compartilhar sobre o transplante de córnea realizado no Hospital Oftalmológico de Hanói 2, o Professor Associado, Dr. Hoang Minh Chau, Presidente do Conselho Profissional do Hospital, informou que, em 25 de setembro, a Sra. LTHM (residente em Ha Dong, Hanói) faleceu. Seu filho, médico do Hospital Militar 103, ligou para o Banco de Tecidos do Hospital Oftalmológico de Hanói 2 para solicitar a córnea de sua mãe. Imediatamente, a equipe do Banco de Tecidos se deslocou até o local para coletar a córnea.

A córnea da Sra. M foi transplantada com sucesso pelo Hospital Oftalmológico de Hanói 2 para uma paciente de 65 anos (Van Chan, Yen Bai) em 27 de setembro. A córnea restante foi coordenada para o Hospital Militar 103 para transplante para outro paciente.

Compartilhando mais sobre o processo de coleta e transplante de córnea, o professor associado, Dr. Hoang Minh Chau, disse que a córnea do doador, após ser recebida, será preservada em uma solução especializada para garantir a esterilização e ajudar a nutrir a córnea.

Após analisar a lista de espera para transplante, uma mulher de 65 anos em Yen Bai apresentou indicadores adequados e recebeu um transplante de córnea imediatamente.

A paciente sofria de distrofia corneana. Esta é uma doença altamente hereditária. Há mais de 10 anos, a paciente não consegue enxergar pessoas e objetos ao seu redor. Ela sempre desejou ter olhos brilhantes para ver seus entes queridos e retornar à vida normal.

"Devido à escassez de córneas, os pacientes ainda precisam esperar em vão, e suas atividades diárias são extremamente difíceis quando precisam depender de outras pessoas. Um transplante de córnea bem-sucedido abrirá um futuro brilhante para os pacientes", disse o Professor Associado Chau.

O transplante de córnea levou cerca de 45 minutos. O quadro clínico do paciente é estável e os resultados são bastante positivos, pois ele enxerga e anda sozinho. No entanto, este é apenas o resultado inicial, sendo necessário monitoramento regular por um longo período.

De acordo com o Professor Associado Chau, durante o período de monitoramento, o receptor do transplante de córnea deve seguir rigorosamente as instruções do médico para exames de acompanhamento, bem como conselhos sobre nutrição e estilo de vida, como não fazer exercícios pesados, evitar o impacto de ambientes empoeirados e impactos oculares...

O Professor Associado Chau acrescentou que o Banco de Tecidos (Hospital Oftalmológico de Hanói 2) foi criado em fevereiro de 2024 e realizou transplantes de córnea em 42 casos, mas este é o primeiro caso a receber córneas do país. As córneas restantes são importadas de bancos de tecidos (córneas) internacionais.

No Vietnã, o transplante de córnea é realizado desde 2007. Até o momento, mais de 3.000 pessoas receberam transplantes de córnea, dos quais mais de 50% são de doadores comunitários, concentrados principalmente em Ninh Binh e Nam Dinh, com o maior número em 2020, com 169 pessoas recebendo transplantes.

Até o momento, mais de 20 províncias e cidades já tiveram doações de córneas após a morte. No entanto, o número de pessoas cegas devido a doenças da córnea é muito grande, cerca de mais de 30.000 pessoas, mas o número de transplantes é muito pequeno. Entre os pacientes que aguardam transplantes de córnea, a maioria está na faixa etária de 30 a 60 anos, incluindo crianças.

As córneas são coletadas somente após o falecimento do doador. O melhor momento para coletar uma córnea é de 6 a 8 horas após o falecimento do doador.

Doar córneas após a morte é um ato nobre, que traz vida e luz a muitas outras pessoas.

O controle de infecções melhora a qualidade do exame e tratamento médico

O controle de infecções é um dos principais fatores para melhorar a qualidade dos serviços de saúde, proteger a saúde pública e garantir a segurança dos pacientes e profissionais de saúde.

No contexto de muitas epidemias, como sarampo, dengue, febre aftosa, coqueluche... que estão aumentando em províncias e cidades por todo o país, se qualquer unidade médica não tiver um bom desempenho no controle de infecções, a doença se espalhará, e os pacientes enfrentarão o risco de doenças em cima de doenças.

A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma das quatro infecções mais comuns atualmente. No Vietnã, a pneumonia associada à ventilação mecânica apresenta a maior taxa de infecção em comparação com outras infecções.

A taxa de infecção por pneumonia associada à ventilação mecânica varia dependendo do tamanho do hospital, mas estima-se que esteja entre 10 e 20%. Muitos estudos demonstraram que as consequências da pneumonia associada à ventilação mecânica incluem aumento do tempo de internação hospitalar, aumento do uso de antibióticos e dos custos do tratamento, além de aumento do risco de morte para os pacientes.

O professor associado, Dr. Le Thi Anh Thu, presidente da Associação de Controle de Infecções do Vietnã, citou que, durante o recente surto de Covid-19, houve pacientes que morreram não inteiramente do vírus SARS-CoV-2, mas de pneumonia relacionada à ventilação mecânica.

Essa infecção causa infecções secundárias com outras bactérias no hospital, fazendo com que o paciente passe de um quadro leve para um grave. Portanto, no contexto da atual epidemia de sarampo na Cidade de Ho Chi Minh, prevenir e controlar a infecção cruzada no hospital é extremamente importante.

Assim como a Covid-19, o sarampo também é transmitido pelo trato respiratório, pelo ar. Se as instalações médicas não fizerem um bom trabalho de controle de infecção, isso levará a consequências extremamente perigosas.

Além disso, se as mãos da equipe médica não forem limpas adequadamente, elas também podem ser uma fonte de transmissão de infecções hospitalares.

Diante da realidade de que as infecções hospitalares causam muitas consequências para os pacientes e o sistema de saúde, os líderes hospitalares recentemente investiram recursos no controle de infecções.

Para controlar infecções de forma eficaz, uma das soluções simples, eficazes e econômicas é a higiene adequada das mãos. Segundo o vice-ministro da Saúde, Nguyen Thi Lien Huong, a higiene adequada das mãos pode prevenir quase 50% das infecções hospitalares.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que a higiene das mãos seja uma medida importante para reduzir o risco de infecção por Covid-19, varíola símia, sarampo, doença mão-pé-boca, coqueluche, diarreia, gripe, etc.

A OMS também prescreve 5 momentos em que a higiene das mãos é necessária para cada sessão de atendimento ao paciente, incluindo: antes do contato com o paciente, antes de realizar procedimentos estéreis, após exposição às secreções do paciente, após contato com o paciente e após contato com objetos ao redor do paciente.

Para minimizar o risco de infecção cruzada e surtos de sarampo, coqueluche, etc. em instalações de exames e tratamentos médicos, o Ministério da Saúde recomenda que o Departamento de Saúde das províncias e cidades oriente os hospitais a admitir pacientes de forma eficaz; fornecer tratamento oportuno e minimizar casos de doenças graves e morte.

Em particular, os centros de exames e tratamentos médicos devem fortalecer as atividades de triagem, detecção precoce e isolamento oportuno de casos infectados ou suspeitos; casos leves sem complicações podem ser instruídos a isolar e tratar em casa ou em postos médicos.

Novas direções no tratamento do câncer de cólon metastático

Fruquintinibe demonstrou ser eficaz no prolongamento da vida de pacientes com câncer colorretal metastático refratário, de acordo com os resultados do estudo FRESCO-2 de 2023.

Informações compartilhadas pelo Dr. Edward A. Pham, vice-diretor do Instituto Stanford de Microbiologia e Epidemiologia na Conferência Científica de 2024 do Sistema Hospitalar Geral Tam Anh.

O estudo FRESCO-2 foi conduzido em 124 hospitais e centros de câncer em 14 países, em pacientes com 18 anos de idade ou mais com carcinoma colorretal metastático refratário a terapias anteriores.

De acordo com o estudo, o tempo médio de sobrevida dos pacientes participantes do estudo tratados com Fruquintinib foi de 7,4 meses, quase o dobro dos 4,8 meses do grupo placebo.

Fruquintinibe é um medicamento que retarda, reduz ou interrompe o crescimento dos vasos sanguíneos que irrigam certos tumores. O estudo FRESCO inicial, realizado em 2017 com 416 pacientes na China, também apresentou resultados semelhantes. Este resultado representa um sinal positivo para o desenvolvimento e a aplicação de medicamentos específicos para o tratamento do câncer colorretal metastático.

De acordo com o Gobocan 2022, o câncer colorretal ocupa o 4º lugar entre os cânceres mais comuns no Vietnã, com quase 17.000 novos casos, um aumento em comparação ao relatório Globocan 2020. O Dr. Edward A. Pham compartilhou no relatório que o câncer colorretal tende a ser mais jovem. "Embora a taxa de incidência ainda seja baixa, o número de jovens com menos de 50 anos com câncer colorretal tende a dobrar."

Portanto, a idade para iniciar o rastreamento do câncer colorretal deve cair para 45 em vez de 50, de acordo com as diretrizes atualizadas de 2021 do Colégio Americano de Gastroenterologia.

O câncer colorretal metastático continua sendo um desafio médico devido à sua rápida progressão, resistência a medicamentos e dificuldade de tratamento. A taxa de sobrevida em 5 anos é de apenas 14%.

Segundo o Dr. Edward, o tratamento do câncer colorretal avançou muito nos últimos 20 anos. Antes de 2000, a doença era tratada principalmente com quimioterapia, com eficácia limitada, e com sobrevida de cerca de 1 ano.

De 2000 a 2010, a combinação de terapia direcionada e quimioterapia melhorou a sobrevida em cerca de 2 anos.

De 2010 a 2020, surgiu a imunoterapia, aliada à terapia direcionada e à quimioterapia, cujo tempo de sobrevida para pacientes com câncer colorretal era de 3 anos.

No tratamento do câncer retal, a radioterapia neoadjuvante reduz o tamanho do tumor, aumenta a taxa de preservação do esfíncter no grupo de tumores retais baixos para 65% e reduz a taxa de recorrência local. A ressecção retal laparoscópica para o tratamento do câncer retal é comprovadamente segura e eficaz. Combinada com radioterapia pré-operatória de longo prazo, reduz efetivamente o estágio da doença.

Compartilhando sobre os métodos de tratamento do câncer colorretal, o Dr. Vu Huu Khiem, Chefe do Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh de Hanói, disse que no Vietnã, o tratamento multimodal está sendo implementado, com métodos de cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia, semelhantes aos do mundo.

O tratamento é indicado com base no estágio da doença, localização do tumor, patologia, resultados de testes de mutação genética e exposição imunológica. A cirurgia geralmente é indicada nos estágios iniciais, seguida por quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia. Nos estágios avançados, os regimes de tratamento atuais incluem quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-110-nghia-cu-hien-giac-mac-dem-lai-anh-sang-cho-nguoi-mu-loa-d226252.html