O paciente do sexo masculino (37 anos, residente na cidade de Dong Trieu, província de Quang Ninh ) foi mordido por um gato enquanto o caçava para consumo próprio, cerca de 50 dias antes de ser internado no hospital.
No momento do exame no Hospital Bai Chay, o paciente apresentava inchaço e dor no dedo médio da mão direita e na região da axila; a mão mordida pelo gato tinha um linfonodo inchado e dolorido, com cerca de 3x2 cm de tamanho.
Médico examina paciente com doença da arranhadura do gato
Após o exame, os médicos diagnosticaram a paciente com doença da arranhadura do gato e a monitoraram para detectar sepse. A paciente foi tratada com analgésicos, antitérmicos e antibióticos, conforme o protocolo.
A doença da arranhadura do gato é uma doença infecciosa reconhecida mundialmente , causada pela bactéria gram-negativa Bartonella henselae. Os gatos servem como reservatório natural da Bartonella henselae, e o organismo causa bacteremia eritrocitária.
O mecanismo de infecção pode ser devido a arranhões ou mordidas de gatos, causando arranhões no corpo do paciente, ou gatos lambendo saliva em feridas abertas no corpo do paciente.
O Dr. Pham Cong Duc, chefe do Departamento de Doenças Tropicais do Hospital Bai Chay, afirmou que, no caso da doença da arranhadura do gato, a bactéria que frequentemente causa a doença em humanos é o bacilo intracelular gram-negativo Bartonella henselae. Ao entrar no corpo humano por meio de um arranhão ou mordida de gato, a bactéria ataca o sistema linfático, causando linfadenite local.
Arranhão de gato do paciente
O paciente apresentará sintomas de inchaço, dor e crostas escuras no local onde o gato arranhou, mordeu ou lambeu. Após algum tempo, as crostas caem, mas a ferida não cicatriza como uma ferida normal e permanece inchada e edemaciada. Os gânglios linfáticos próximos à área da mordida podem inchar, causando febre, perda de apetite e dor de cabeça que duram de 2 a 5 meses.
Se a doença da arranhadura do gato for diagnosticada por um médico e tratada prontamente com antitérmicos, analgésicos e antibióticos específicos, o quadro do paciente se estabilizará. Se detectada tardiamente, a doença pode causar complicações graves em órgãos internos, como danos ao fígado e aos rins, complicações neurológicas, como encefalite e epilepsia, e complicações oculares, como cegueira, afetando a saúde e colocando a vida do paciente em risco.
Com base no caso do paciente acima mencionado, o médico do Hospital Bai Chay recomenda que, ao entrar em contato com animais como cães e gatos, as pessoas tomem cuidado para evitar arranhões ou mordidas de gatos e limitem o contato próximo com cães e gatos caso a pele esteja arranhada.
Quando um gato arranha, morde ou lambe uma ferida aberta, lave a ferida em água corrente por 5 a 10 minutos e use sabão ou solução antisséptica para lavar e limpar.
Famílias que criam cães e gatos precisam vaciná-los proativamente contra a raiva, especialmente famílias com crianças, que precisam saber como protegê-las de cães e gatos agressivos para evitar incidentes desagradáveis.
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