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Perigo de comer carne crua

Việt NamViệt Nam12/08/2024


A paciente estava infectada com parasitas, tinha erupções cutâneas com coceira e urticária há um ano por causa do seu hábito de comer este prato favorito.

Carne azeda - a culpada por doenças parasitárias

A paciente Bui Thi Huyen (58 anos, de Hoa Binh ) compareceu à Clínica Geral Medlatec Cau Giay para exame apresentando coceira e urticária por todo o corpo. Após um exame de saúde, ela foi infectada inesperadamente com larvas de lombrigas de cães e gatos. A causa da infecção foi determinada como sendo o hábito de comer carne azeda – um prato feito com carne de porco malpassada.

Foto ilustrativa.

Há quase um ano, a Sra. Bui Thi Huyen sofre de erupções cutâneas com coceira e urticária por todo o corpo. A princípio, a Sra. Huyen pensou que as erupções cutâneas fossem apenas alergias, então tentou alguns remédios caseiros, como tomar anti-coceira, aplicar compressas mornas ou tomar banho com folhas de ervas...

Após o uso dessas medidas, a coceira foi aliviada, mas frequentemente voltava, causando desconforto e ansiedade, afetando muito as atividades diárias e a qualidade de vida.

A Sra. Huyen visitou muitos lugares e recebeu muitos tratamentos com diversos tipos de medicamentos, mas a erupção cutânea e a urticária continuavam recorrentes. Depois disso, apresentada por um conhecido, a Sra. H. foi à Clínica Geral Medlatec Cau Giay (na Duy Tan, 2/82, Cau Giay, Hanói ) para um check-up, na esperança de tratar completamente a erupção cutânea e a coceira.

Após analisar o histórico médico, a Sra. Huyen relatou que tinha o hábito de consumir carne azeda há muitos anos. Após exame clínico e exames prescritos pelo médico, a Sra. H. foi diagnosticada com urticária crônica causada por infecção por larvas de lombrigas de cães e gatos.

Os pacientes recebem medicamentos ambulatoriais, são orientados sobre higiene alimentar, nutrição e estilo de vida adequado e agendam uma consulta de acompanhamento.

Ao examinar e tratar diretamente este caso, o Professor Associado, Dr. Do Ngoc Anh, especialista em Parasitologia do Medlatec Healthcare System, e professor de Micologia Médica e Microparasitologia Médica da Academia Médica Militar, afirmou que o tratamento de doenças parasitárias em geral, e da urticária crônica causada por lombrigas em cães e gatos, em particular, exige persistência e adesão ao tratamento prescrito pelos pacientes. Os médicos não devem apenas prescrever medicamentos, mas também fornecer aconselhamento para que os pacientes tenham conhecimento sobre a doença, sintam-se seguros e sigam o tratamento.

Segundo especialistas, a carne azeda é um prato tradicional cujo ingrediente principal é carne de porco fresca marinada em farelo de arroz para fermentação natural. O processamento não passa por nenhum tratamento térmico. Este é um prato favorito de muitas pessoas, especialmente no verão, sendo indispensável na mesa de bebidas.

No entanto, o risco de infecção parasitária por este prato tão popular é muito alto. Semelhante ao caso da Sra. Huyen, a proporção de pessoas infectadas com parasitas devido à ingestão de alimentos malpassados, como nem chua, morcela, saladas, etc., representa uma grande parcela.

O Professor Associado, Dr. Do Ngoc Anh, afirmou que os sintomas clínicos da infecção por larvas de lombriga em cães e gatos são frequentemente vagos e inespecíficos. Em algumas pessoas, fadiga, alergias, erupções cutâneas com coceira, urticária, dores musculares, lentidão, inchaço, indigestão, etc. As larvas de lombriga em cães e gatos também podem parasitar e causar danos ao fígado, pulmões, sistema nervoso central ou olhos.

"Como a doença não apresenta sintomas específicos, ela é facilmente ignorada. Portanto, pessoas que apresentam sinais como distúrbios digestivos, erupções cutâneas com coceira, urticária, sintomas no fígado, pulmões e cérebro ou que apresentam fatores de risco elevados devem procurar um centro médico para exames e testes que permitam diagnosticar com precisão a causa da doença", recomendam os especialistas.

De fato, o diagnóstico de doenças parasitárias em geral e de doenças causadas por larvas de lombrigas em cães e gatos em particular ainda enfrenta muitas dificuldades e desafios.

Nem sempre é possível determinar a localização exata das larvas no corpo. O diagnóstico e o tratamento exigem conhecimento especializado, experiência e compreensão das características biológicas do patógeno.

Portanto, as pessoas precisam pesquisar e escolher instalações médicas confiáveis ​​que atendam à capacidade profissional e estejam equipadas com modernos sistemas de equipamentos de teste para diagnosticar com precisão e tratar essa doença de forma eficaz.

Além disso, para prevenir eficazmente o risco de doenças parasitárias, a medida mais importante é cumprir os princípios de higiene ao comer e beber, comer alimentos cozidos e beber água fervida.

Experiência de um caso de câncer gástrico não diagnosticado

Sobre o caso da paciente Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc). Ela sentia dor incômoda na região epigástrica, dor ao sentir fome e após comer por quase 6 meses antes de chegar ao Hospital Geral Tam Anh, em Hanói. Ela sofria de insônia e perdeu cerca de 3 kg.

Em setembro de 2023, ela fez uma endoscopia no hospital e foi diagnosticada com gastrite, úlcera duodenal e teste positivo para H. Pylori. Ela foi tratada com remédios para o estômago, o que ajudou, mas quando parou de tomar os remédios, a dor voltou.

Em Tam Anh, os resultados da gastroscopia da Sra. M mostraram uma lesão ulcerativa na cárdia gástrica (cerca de 5 cm de tamanho) com gastrite atrófica leve (C1).

Lesões infiltrativas se espalham para a superfície circundante, sangrando facilmente ao toque. Há alterações claras na microestrutura microvascular e superficial. No exame anatomopatológico, o paciente foi diagnosticado com adenocarcinoma pouco diferenciado.

Estatísticas mostram que, no Vietnã, a taxa de pacientes diagnosticados com câncer de estômago em estágio avançado é alta: cerca de 95% dos pacientes são diagnosticados em estágio avançado ou metastático. Nesse estágio, o paciente não pode mais se submeter à cirurgia ou, mesmo com a cirurgia, o risco de recorrência é alto em 5 anos.

A taxa de sobrevida em 5 anos é inferior a 20%. O Dr. Vu Truong Khanh, do Departamento de Gastroenterologia, enfatizou que pacientes com câncer de estômago em estágio inicial são frequentemente diagnosticados acidentalmente durante uma endoscopia de rastreamento, quando têm mais de 40 anos ou são submetidos a uma endoscopia gástrica devido a outras doenças digestivas. Quando o câncer de estômago apresenta sintomas, a doença geralmente está em estágio avançado.

O câncer gástrico geralmente progride por meio de um processo, geralmente de gastrite atrófica, metaplasia intestinal e displasia. O paciente M realizou uma gastroscopia há mais de 5 meses, mas a lesão não foi detectada, o que é um caso típico de doença não diagnosticada.

Segundo o Dr. Khanh, a principal razão para a não visualização de lesões cancerígenas é frequentemente a preparação inadequada antes da endoscopia, com alimentos, muco, espuma, etc., permanecendo no estômago. As técnicas de endoscopia não são garantidas quando os médicos não possuem conhecimento sólido sobre infecção por H. Pylori na endoscopia, atrofia, displasia intestinal; a observação não é adequada, o tempo de endoscopia é muito curto, etc.

Biópsias no local errado, número insuficiente de peças de biópsia e falha em conectar médicos com endoscopistas, patologistas, etc. também são causas comuns que levam à não detecção de lesões malignas.

O médico também compartilhou mais sobre os sinais de infecção por H.Pylori na endoscopia, como: manchas vermelhas, vermelhidão difusa, grandes dobras na mucosa, granulite antral, líquido branco leitoso, pólipos hiperplásicos, metaplasia intestinal, atrofia... Como distinguir o estômago infectado por H.Pylori de outras doenças estomacais comuns...

O Dr. Khanh concluiu que, para evitar a perda de lesões como no caso da Sra. M, as instalações médicas e os médicos precisam preparar um estômago limpo antes da endoscopia (jejum de 6 a 8 horas antes ou jejum durante a noite, tomando espuma e medicamentos para dissolver muco de 15 a 20 minutos antes da endoscopia); os médicos especialistas em endoscopia gastrointestinal precisam ter conhecimento da patologia do câncer gástrico para observar os sinais de risco na endoscopia, observar todos os locais em ordem; e coordenar bem entre os médicos clínicos - endoscopistas e patologistas.

Pessoas de alto risco: maiores de 40 anos, obesas, histórico familiar de pais ou irmãos com câncer de estômago, tabagismo frequente, abuso de álcool... devem fazer exames endoscópicos regulares.

A detecção precoce do câncer gástrico, quando as células malignas ainda não penetraram a camada submucosa, pode resultar na cura completa sem a necessidade de remoção do estômago ou quimioterapia. O risco de recorrência é baixo e a taxa de sobrevida em 5 anos é de cerca de 90%.

Salvando a vida de um paciente picado por uma cobra listrada

Às 23h do dia 9 de agosto de 2024, o Departamento de Cirurgia - Anestesia - Ressuscitação - Emergência e Antiveneno do Centro Médico do Distrito de Van Don recebeu o paciente Ly Dang T. (62 anos), residente na Comuna de Quan Lan, Distrito de Van Don, hospitalizado com sangramento no tornozelo direito devido a uma picada de cobra.

Sabe-se que na noite de 9 de agosto de 2024, enquanto visitava o campo, o paciente Ly Dang T. (62 anos) ficou preso em uma cobra (krait listrada) ao redor de seu tornozelo direito e viu sangue escorrendo de seu tornozelo direito.

O paciente foi imediatamente transferido por sua família para a Clínica Geral Regional de Quan Lan para exame. No Pronto-Socorro, o paciente foi tratado com fluidos intravenosos, injeções de SAT, injeções de anti-inflamatórios, etc. Os médicos determinaram que o estado do paciente poderia ser grave e de alto risco. Eles ligaram imediatamente para o Centro Médico Distrital de Van Don para uma consulta e transferiram o paciente imediatamente para o Centro de Tratamento.

Imediatamente após receber a informação à noite, a Equipe de Emergência do Departamento de Exames do Centro Médico do Distrito de Van Don enviou uma equipe de emergência para buscar o paciente para tratamento.

Após mais de 2 horas de navegação contínua à noite, por volta da 1h30 da manhã de 10 de agosto de 2024, a equipe de emergência levou o paciente ao Departamento de Cirurgia - Anestesia, Ressuscitação - Emergência e Antiveneno, do Van Don District Medical Center para tratamento.

Aqui, o paciente é imediatamente examinado por médicos e enfermeiros que limpam o ferimento, administram fluidos intravenosos, reduzem a dor, diminuem a inflamação e realizam exames básicos para avaliar o estado geral do paciente.

Após 1 dia de monitoramento, cuidados e tratamento, o estado de saúde do paciente se estabilizou. A previsão é de que ele receba alta na próxima semana.

O Dr. Nguyen Khac Manh, Chefe do Departamento de Cirurgia - Anestesia - Ressuscitação - Emergência e Antiveneno, disse que o paciente Ly Dang T. (62 anos) teve a sorte de ser levado ao hospital mais cedo para tratar o ferimento causado por uma picada de cobra venenosa a tempo, então ele conseguiu se recuperar totalmente, sem afetar sua vida.

Caso contrário, o paciente pode morrer rapidamente devido à paralisia dos músculos respiratórios ou ficar com paralisia permanente e coma devido à falta prolongada de oxigênio no cérebro. Portanto, em caso de picada de cobra ou de ser picado por ela, as pessoas precisam levar a vítima a um centro médico para atendimento de emergência e tratamento oportuno, a fim de evitar a perda de vidas.

Os médicos recomendam que, para prevenir picadas de cobra, você precisa conhecer os tipos de cobras na área e saber as áreas onde elas gostam de viver ou se esconder.

Use botas, sapatos de cano alto e calças compridas, especialmente à noite, e um chapéu de aba larga ao caminhar na mata ou em áreas gramadas. Mantenha-se o mais longe possível de cobras, pois cobras mortas ainda podem picar. Não capture, persiga ou encurrale cobras em áreas fechadas.

Não viva perto de lugares onde as cobras gostam de viver ou visitar, como pilhas de entulho, lixo ou locais onde animais de estimação são mantidos.

Para evitar picadas de cobras marinhas, evite capturar cobras com redes ou linhas de pesca. Use uma lanterna se estiver no escuro ou à noite.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html


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