Se eu for internado no pronto-socorro, mas esquecer meu cartão do seguro de saúde, ainda terei direito aos benefícios?

Sobre esta questão, a Previdência Social do Vietnã aconselha:

O Artigo 28 da Lei do Seguro de Saúde estipula que os participantes do seguro de saúde devem apresentar o cartão do seguro de saúde e um documento de identidade com foto para exames e tratamentos médicos. Crianças menores de 6 anos precisam apresentar apenas o cartão do seguro de saúde.

Em caso de emergência, os participantes do seguro de saúde podem ser examinados e tratados em qualquer unidade médica (pública ou privada) e devem apresentar seu cartão de seguro de saúde e documento de identificação com foto antes de receber alta do hospital.

Observação: a determinação do estado de emergência do paciente no momento da admissão fica sob a autoridade do médico responsável e da unidade médica que recebe o paciente.

Quando a fase de emergência terminar, a unidade médica transferirá o paciente para outro departamento ou sala de tratamento naquela unidade para monitoramento e tratamento contínuos ou transferência para outra unidade, que será determinada como estando na fila correta e paga de acordo com o nível de benefício declarado no cartão.

Se um participante do seguro de saúde for a um pronto-socorro em uma unidade médica que não tenha um contrato de seguro de saúde, a unidade deverá fornecer ao paciente documentos e certificados válidos relacionados ao custo do exame e tratamento médico no momento da alta, para que o paciente possa pagar diretamente à agência de seguro social, de acordo com os regulamentos.

Se o paciente for ao pronto-socorro de um local com convênio médico, mas, ao receber alta hospitalar, ainda não puder apresentar o cartão do plano de saúde e o documento de identificação com foto, o paciente receberá diretamente apenas uma parte do custo do Fundo de Seguro de Saúde, de acordo com os regulamentos.

Especificamente: Para pacientes ambulatoriais, o Fundo de Seguro de Saúde pagará de acordo com os custos reais dentro do escopo dos benefícios e o nível de benefício do paciente, mas não excedendo 0,15 vezes o salário-base no momento do exame e tratamento médico (atualmente 233.500 VND).

Para pacientes internados, o máximo não é mais do que 0,5 vezes o salário-base no momento da alta (atualmente 745.000 VND).

Assim, se o paciente não apresentar o cartão do plano de saúde ao dar entrada no pronto-socorro, ele ainda terá direito a todos os benefícios relacionados ao plano de saúde, desde que o apresente antes de receber alta. No entanto, se ainda não puder apresentar o cartão do plano de saúde na alta, o paciente receberá apenas uma parte do custo pago diretamente pelo plano de saúde.

Minh Hoa (t/h)

Fonte: https://www.nguoiduatin.vn/nhap-vien-cap-cuu-nhung-quen-the-bhyt-co-duoc-huong-quyen-loi-a608040.html