Descoberta surpreendente sobre a maneira mais precisa de medir a pressão arterial

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Este estudo amplo e de longo prazo descobriu que leituras de pressão arterial (PA) altas medidas enquanto deitado podem prever melhor derrame, problemas cardíacos graves e morte, de acordo com o site da American Heart Association.

As descobertas foram surpreendentes e sugerem que medir a pressão arterial deitado pode ajudar a identificar pessoas que precisam de tratamento quando suas leituras sentadas parecem normais, disse o líder do estudo, Dr. Stephen Juraschek, clínico geral do Beth Israel Deaconess Medical Center e professor associado da Harvard Medical School.

Phát hiện đáng ngạc nhiên về cách đo huyết áp chính xác nhất - Ảnh 1. — Medir a pressão arterial deitado pode revelar mais sobre a saúde do coração do que medi-la sentado

As leituras de PA geralmente oscilam ao longo do dia. O "padrão ouro" de precisão é medir a PA ao longo do dia, diz o Professor Associado Juraschek. Mas isso requer o uso de um monitor por 24 horas.

Ao longo dos anos, pesquisas têm demonstrado repetidamente que medir a pressão arterial à noite é o melhor preditor de doenças cardiovasculares, diz Juraschek. Mas é difícil de fazer.

Então Juraschek e colegas queriam determinar se medir a pressão arterial deitado durante o dia — semelhante a medi-la durante o sono — poderia identificar pessoas com maior risco de doenças cardiovasculares.

Eles conduziram o estudo comparando a pressão arterial sentado e deitado de 11.369 participantes.

A idade média dessas pessoas era de 54 anos e elas foram acompanhadas por 25 a 28 anos. Pessoas com histórico de doença cardíaca, insuficiência cardíaca ou derrame foram excluídas.

Os participantes foram divididos em quatro grupos:

Grupo 1: Sem pressão alta em nenhuma das posições
Grupo 2: Pressão alta ao sentar.
Grupo 3: Sem pressão alta quando sentado, mas pressão alta quando deitado.
Grupo 4: Pressão alta em ambas as posições.

Resultados encontrados, ao longo do tempo:

O grupo sem pressão alta em nenhuma das posições apresentou o menor risco.

O grupo com PA alta em ambas as posições apresentou alto risco.

Phát hiện đáng ngạc nhiên về cách đo huyết áp chính xác nhất - Ảnh 2. — Leituras de pressão alta feitas enquanto deitado podem prever melhor derrame, problemas cardíacos graves e morte

Mas, surpreendentemente, o grupo que não tinha pressão alta quando estava sentado, mas só tinha pressão alta quando estava deitado, teve o mesmo risco alto que o grupo que tinha pressão alta em ambas as posições.

Especificamente: Pessoas que não têm pressão alta quando estão sentadas, mas só têm pressão alta quando estão deitadas, têm um risco 53% maior de doença coronariana, um risco 51% maior de insuficiência cardíaca, um risco 62% maior de derrame, um risco 78% maior de doença coronariana fatal e um risco 34% maior de morte por todas as causas do que pessoas que não têm pressão alta em nenhuma das posições, de acordo com a American Heart Association.

Em todos os casos, o risco de eventos cardiovasculares previsto pela pressão arterial medida deitado foi mais importante do que a medida sentado e, em muitos casos, foi quase maior, disse o professor associado Juraschek.

Essas descobertas sugerem que as medições da pressão arterial em decúbito dorsal podem detectar hipertensão que, de outra forma, passaria despercebida pelos médicos, disse ele.

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