O Sr. T. foi hospitalizado em um centro médico perto de sua casa com diagnóstico de infecção intestinal e tratado por cerca de uma semana. Após receber alta, o Sr. T. continuou com dores abdominais persistentes e falta de apetite, por isso foi internado no Pronto-Socorro do Hospital Popular de Gia Dinh. Os médicos ficaram surpresos ao descobrir que o paciente tinha um abscesso na cabeça do pâncreas, juntamente com um corpo estranho que se suspeitava ser uma espinha de peixe.
Em 25 de outubro, o médico especialista Chung Hoang Phuong (Departamento de Cirurgia Digestiva do Hospital Popular de Gia Dinh) informou que, ao dar entrada no hospital, o paciente apresentava febre acima de 38 graus Celsius, pulso de 100 batimentos por minuto, pressão arterial de 110/70 mmHg e dor persistente e incômoda na região epigástrica. O histórico médico constatou que o paciente começou a apresentar esses sintomas após comer peixe, mas não apresentava sinais de um osso preso no estômago. Por isso, o médico solicitou uma ultrassonografia abdominal e uma tomografia computadorizada com contraste para procurar por objetos estranhos no abdômen.
Os resultados mostraram que o paciente apresentava um abscesso na cabeça do pâncreas, juntamente com um corpo estranho radiopaco, suspeito de ser uma espinha de peixe. O paciente foi transferido para o Departamento de Gastroenterologia para tratamento. Lá, os médicos se consultaram e decidiram realizar uma cirurgia endoscópica para tratar o abscesso pancreático e remover o corpo estranho, evitando que o abscesso se espalhasse e causasse uma infecção mais grave.
Imagem de espinha de peixe causando abscesso no pâncreas
O Dr. Phuong disse que, ao realizar uma cirurgia na cavidade abdominal, na região inferior esquerda do fígado, os médicos descobriram a ponta de uma espinha de peixe saliente, então a removeram. Em seguida, abriram a área atrás do estômago e encontraram um grande abscesso pulsante, medindo 8 x 5 cm, na borda superior do pâncreas. Utilizando um dreno, perfuraram a massa e retiraram 20 ml de pus marrom espesso misturado com tecido necrótico.
Após mais de 1 hora de cirurgia, a equipe drenou o abscesso com sucesso e removeu uma espinha de peixe de 3 cm do abdômen. No 5º dia após a cirurgia, o paciente continuou a ter 150 ml de líquido drenado do abscesso. Atualmente, o paciente encontra-se estável, sem febre, sem dor abdominal, consegue comer e beber sozinho, continua sendo monitorado e tratado na Unidade Hepatobiliar Pancreática e deve receber alta nos próximos dias.
Segundo o Dr. Phuong, normalmente objetos estranhos no trato digestivo, como espinhas de peixe, palitos de dente... causam lacerações, perfurações e inflamação na região abdominal (estômago, cólon, intestino delgado...), raramente penetrando profundamente no pâncreas. O abscesso pancreático devido à ingestão de espinhas de peixe ou outros objetos estranhos é uma condição rara, grave e potencialmente fatal.
"Quando um objeto estranho, neste caso uma espinha de peixe, penetra no trato digestivo e atinge o pâncreas, pode levar à pancreatite, causando danos, infecção e formação de abscessos. Se não for tratada prontamente, a infecção pode se espalhar para os tecidos e órgãos circundantes, levando a complicações graves", compartilhou o Dr. Phuong.
Por isso, os médicos recomendam que, ao comer, você tenha cuidado para mastigar lenta e completamente, especialmente para idosos que perderam dentes e crianças pequenas. Em caso de suspeita de engasgo com ossos ou outros objetos estranhos, procure um serviço médico especializado para avaliação. O diagnóstico e o tratamento oportunos são muito importantes para prevenir a propagação da infecção e o desenvolvimento de complicações potencialmente fatais, como sepse ou falência múltipla de órgãos.
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