Criança quase teve perfuração esofágica, idoso teve abscesso no fígado e está em estado crítico por engasgo com objeto estranho

Abscesso hepático devido ao hábito de palito de dente

Os médicos realizaram uma ressecção endoscópica do lobo esquerdo do fígado para remover o objeto estranho, um palito de bambu, e tratar o abscesso do paciente.

O Sr. NTĐ (77 anos, em Hanói ) foi levado ao médico por sua família após apresentar febre contínua acompanhada de dor abdominal persistente e persistente, de causa desconhecida. No hospital, os médicos realizaram uma avaliação completa do estado do paciente. Os resultados de uma tomografia computadorizada (TC) mostraram que o abscesso no lobo esquerdo do fígado havia crescido para mais de 10 cm, com um corpo estranho preso em seu interior, o que era a causa da infecção prolongada.

O Dr. Nguyen Minh Trong, Diretor do Centro de Cirurgia Hepatobiliar e Digestiva do Hospital Central de Doenças Tropicais, disse: "Após cuidadosa consideração, decidimos realizar uma cirurgia laparoscópica para remover o lobo esquerdo do fígado para remover o objeto estranho e tratar o abscesso, prevenindo possíveis complicações perigosas."

Durante a cirurgia, os médicos descobriram um grande abscesso, com mais de 10 cm de diâmetro, localizado no lobo esquerdo do fígado e aderido à pequena curvatura do estômago. Dentro dele, havia um palito de bambu com cerca de 5 cm de comprimento profundamente incrustado no parênquima hepático. Felizmente para o paciente, o abscesso ainda estava localizado no fígado e não havia se rompido, o que poderia ter causado peritonite, com risco de vida. Os médicos removeram o lobo esquerdo do fígado juntamente com o abscesso e removeram o corpo estranho. Após a cirurgia, o paciente estava alerta, estável e se recuperou rapidamente.

Sabe-se que o paciente tinha o hábito de segurar um palito de bambu na boca após as refeições, mesmo antes de dormir. Isso o levou a engolir o palito acidentalmente, sem perceber. Como o palito de bambu é pequeno, afiado e duro, ele pode facilmente perfurar a parede do estômago e, em seguida, mover-se para o fígado, intestino delgado ou cólon. Se não for detectado prontamente, esse objeto estranho pode causar danos graves, levando a inflamação prolongada e à formação de abscessos perigosos.

Segundo o Dr. Dao Thi Hong Nhung, do Departamento de Diagnóstico por Imagem do Hospital Central de Doenças Tropicais, corpos estranhos no trato digestivo não são problemas comuns, especialmente nos casos em que penetram no fígado. No caso de corpos estranhos como palitos de bambu, as radiografias abdominais geralmente não são muito úteis no diagnóstico. No caso do paciente D., a ultrassonografia e a tomografia computadorizada (TC) ajudaram a detectar com precisão a localização do corpo estranho por meio do aumento das imagens de eco na ultrassonografia e do aumento da densidade na TC.

Para evitar o risco de engolir objetos estranhos e consequências desagradáveis, os médicos recomendam não segurar palitos de bambu na boca depois de comer, especialmente quando estiver deitado ou dormindo... Mastigue bem antes de engolir, evite rir, falar, assistir TV ou usar o telefone enquanto come para limitar o risco de engasgo com objetos estranhos.

Em caso de suspeita de ingestão de corpo estranho, não coloque o dedo na garganta, pois isso pode fazer com que o corpo estranho penetre mais profundamente na mucosa ou se mova para um local perigoso. Não tente empurrar o corpo estranho para baixo usando métodos tradicionais, como beber vinagre ou comer arroz quente, pois isso pode fazer com que ele penetre mais profundamente e cause danos graves. Ao apresentar sintomas de dor abdominal prolongada e febre de origem desconhecida, procure imediatamente um centro médico para exame e tratamento oportunos.

Crianças que engolem pilhas tipo botão correm risco de perfuração esofágica.

Recentemente, o Departamento de Gastroenterologia do Hospital Infantil de Hanói recebeu e realizou com sucesso uma endoscopia de emergência no paciente VKV (4 anos, Hanói) devido à ingestão de uma bateria tipo botão.

Uma bateria tipo botão presa no esôfago de uma criança foi prontamente removida por médicos endoscopistas.

Os pais do Bebê V foram informados de que o filho engoliu acidentalmente uma pilha tipo botão, então a família levou a criança rapidamente a um hospital próximo. Um raio-X revelou que a pilha estava presa no esôfago, na altura da clavícula, e eles foram transferidos para o Hospital Infantil de Hanói. Percebendo o nível de perigo, o paciente foi examinado e imediatamente atendido pela equipe de Endoscopia, Anestesia e Cirurgia, que determinou que o objeto estranho era perigoso e necessitava de endoscopia de emergência.

Durante a endoscopia, os médicos descobriram que o esôfago ao redor da bateria estava ulcerado, as partes superior e inferior do objeto estranho estavam inchadas e estreitavam a saída, bem como o caminho até o estômago.

Todas as tentativas de remover a bateria foram difíceis. A equipe usou um endoscópio flexível e um endoscópio rígido com um orifício para removê-la, mas ambos ficaram presos devido à saída estreita.

Após 3 horas de esforço, a equipe e o Dr. Quach Van Nam (Departamento Digestivo) removeram com sucesso o objeto estranho sem cirurgia aberta, ajudando a criança a evitar o risco de perfuração esofágica e a se recuperar melhor após a intervenção.

Segundo o Dr. Nam, as pilhas tipo botão não são apenas um objeto estranho comum, mas também podem causar danos graves já nas primeiras horas. Devido às suas propriedades corrosivas e ao mecanismo de corrente elétrica, elas causam queimaduras e úlceras, levando à perfuração muito cedo, especialmente se a pilha for grande e estiver presa no esôfago, como ocorreu com esta criança.

O Hospital Infantil de Hanói recomenda que os pais tenham cuidado especial com esses objetos pequenos, mas potencialmente perigosos. Se você detectar sinais de que seu filho engoliu um objeto estranho, entre em contato com o centro médico mais próximo ou leve seu filho ao Hospital Infantil de Hanói para tratamento imediato.

Fonte: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm