Como a bactéria Whitmore entra no corpo?

A doença de Whitmore apresenta manifestações clínicas diversas e atípicas, que são facilmente confundidas com outras doenças.

Paciente do sexo masculino, D.V.N., 60 anos, residente em Chi Linh - Hai Duong , com histórico de diabetes grave. Duas semanas antes da internação, o paciente apresentou tosse intensa, calafrios (40 graus) e dor na região lombar.

A doença de Whitmore apresenta manifestações clínicas diversas e atípicas, que são facilmente confundidas com outras doenças.

O paciente procurou atendimento em dois centros médicos para exames e tratamento, mas não apresentou melhora, e a causa da febre não foi identificada. Em seguida, dirigiu-se ao Hospital Central de Doenças Tropicais para tratamento, apresentando dor muscular progressiva na região lombar e na articulação do ombro direito, acompanhada de febre alta de origem desconhecida e fadiga intensa.

Após a transferência, o paciente foi submetido a tratamento intensivo. A ressonância magnética da articulação do ombro mostrou inflamação e abscesso do músculo subescapular, osteomielite e inflamação purulenta da articulação do ombro direito.

Os resultados da hemocultura mostraram a presença da bactéria Whitmore (nome científico Burkholderia pseudomallei), que é sensível a alguns antibióticos específicos utilizados no tratamento dessa bactéria.

Isso é uma sorte, pois essa bactéria é muito resistente a medicamentos e difícil de tratar. Segundo a família do paciente, ele não saiu da província de Hai Duong. A única distância que percorreu foi de casa até o trabalho, uma olaria próxima. Ele tem diabetes há quatro anos, mas precisou usar insulina injetável no último ano.

O Dr. Nguyen Hong Long, Vice-Chefe do Departamento de Doenças Infecciosas Gerais, informou que a região de Hai Duong não costuma registrar casos de Whitmore. No entanto, a doença pode ocorrer esporadicamente no Delta do Rio das Pérolas, e, por ser difícil de diagnosticar, também pode passar despercebida com facilidade.

A doença de Whitmore apresenta diversas manifestações clínicas e é atípica, sendo facilmente confundida com outras doenças. A doença pode progredir de forma aguda, causando sepse grave, crítica e fatal, ou pode causar infecção crônica e latente, que dura meses ou até anos.

Ao cultivar amostras para diagnóstico, as bactérias geralmente crescem lentamente e a taxa de crescimento não é alta, o que torna o diagnóstico da causa ainda mais difícil. O tratamento também é difícil porque as bactérias são naturalmente resistentes a muitos antibióticos, exigindo, portanto, um regime de tratamento adequado e tempo suficiente para controlar a doença.

Além do período de internação, o paciente deverá tomar a medicação em casa por 3 a 4 meses.

Até o momento, após um período de tratamento ativo, os sintomas do paciente e as complicações associadas apresentaram uma melhora significativa, a febre diminuiu e o especialista em cirurgia de trauma do hospital foi consultado para avaliar a possibilidade de cirurgia para limpeza da inflamação.

A doença de Whitmore é uma doença infecciosa em humanos e animais causada por bactérias que existem naturalmente no solo e podem contaminar fontes de água. Ela é transmitida principalmente pela pele, quando feridas abertas entram em contato direto com solo, lama ou água contaminados.

O Dr. Long enfatizou que a doença de Whitmore é frequentemente encontrada em pessoas com doenças subjacentes, como diabetes, doença hepática, doença renal, doença pulmonar crônica, imunodeficiência, etc., e apresenta manifestações clínicas muito diversas, é difícil de diagnosticar e pode levar à morte devido a complicações como pneumonia grave, sepse e choque séptico. Atualmente, não existe vacina para prevenir a doença de Whitmore.

As principais medidas preventivas são garantir a higiene pessoal e ambiental, usar equipamentos de proteção individual ao trabalhar em contato com solo, lama, água contaminada ou em ambientes insalubres, limpar e desinfetar cortes, arranhões ou queimaduras na pele contaminada e cozinhar bem os alimentos.

Para prevenir proativamente a doença de Whitmore, o Dr. Long recomenda que as pessoas tomem as seguintes medidas: Limitar o contato direto com o solo e a água suja, especialmente em locais muito poluídos.

Não tome banho, nade ou mergulhe em lagoas, lagos ou rios em áreas poluídas ou nas proximidades. Use equipamentos de proteção (sapatos, botas, luvas, etc.) para quem trabalha regularmente ao ar livre, em contato com solo, lama e água suja. Lave as mãos frequentemente com água limpa e sabão, principalmente antes e depois de preparar alimentos, antes de comer, depois de usar o banheiro e depois de trabalhar no campo.

Consuma alimentos cozidos e beba água fervida, assegure-se da higiene e segurança alimentar; não abata nem consuma animais, gado ou aves doentes ou mortos.

Em caso de ferida aberta, úlcera ou queimadura, evite o contato com solo ou água potencialmente contaminados. Se o contato for inevitável, use um curativo impermeável e lave bem para garantir a higiene.

Pessoas com diabetes, doenças hepáticas, renais, pulmonares crônicas ou imunodeficiência precisam de cuidados especiais, especialmente na proteção de feridas para prevenir infecções. Em caso de suspeita de infecção, procure atendimento médico para consulta, exame, diagnóstico e tratamento oportuno.

Fonte: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html