Cum să recunoști și să tratezi boala de care suferă 13% din populația lumii: Hipomineralizarea smalțului molarilor și incisivilor

Hipomineralizarea smalțului incisivilor molarilor (MIH) este o patologie comună care implică defecte structurale ale smalțului dentar în timpul dezvoltării, cu o prevalență la aproximativ 13% din populația lumii.

Dinții malmineralizați își vor schimba culoarea în comparație cu dinții normali - Foto: BSCC

Deși termenul include atât molarii, cât și incisivii, criteriul de diagnostic obligatoriu este ca cel puțin un prim molar permanent să fie implicat, incisivii fiind prezenți sau absenți.

Cele mai cunoscute caracteristici sunt leziunile bine delimitate ale petelor albe cauzate de hipomineralizarea smalțului. În cazurile mai severe, există fractură post-eruptivă a smalțului, leziuni carioase atipice și durere, inclusiv hipersensibilitate la dentinare.

Pe lângă molari și incisivi, și alți dinți pot suferi leziuni ale smalțului cauzate de această boală.

Leziunile sunt foarte bogate în culoare, numite pete albe, dar pot fi albe, maro, galbene… cu saturații de culoare foarte diferite.

Smalțul pacienților cu această boală este adesea poros, deoarece structura conține mai multe fibre proteice decât structurile mineralizate, ceea ce determină descompunerea smalțului după erupție. Numeroase studii au arătat că dinții bolnavi sunt foarte susceptibili la carii, iar cariile dentare de pe dinții cu smalț hipomineralizat vor progresa foarte rapid.

Prin urmare, pacienții sunt adesea depistați într-un stadiu avansat, ceea ce înseamnă că dintele prezintă multe rupturi ale smalțului, făcându-i pe pacient și pe medic să creadă că este vorba de carii dentare. Cu toate acestea, dacă dintele este tratat cu un regim de tratament pentru carii dentare, acesta va duce ușor la eșec, așa că este necesar să se facă o distincție clară între cariile dentare și această boală, carii dentare pe o bază săracă în minerale, pentru a avea un plan de tratament adecvat.

Cum se tratează molarii bolnavi?

Molarii cu această boală sunt foarte susceptibili la carii dentare din cauza mineralizării slabe și a dinților sensibili, așa că copiii nu îndrăznesc să se spele pe dinți. Când apare cariile, dintele este distrus foarte repede. Prin urmare, prevenirea timpurie, imediat ce dintele crește, este foarte necesară.

Pentru prevenția timpurie, este necesar să se instruiască copiii să își îmbunătățească igiena orală și dieta și să utilizeze produse preventive, cum ar fi apa de gură cu fluor, CPP/ACP și lacul cu fluor. Pentru copiii sub 6 ani, se recomandă utilizarea produselor care conțin CPP-ACP fără fluor, cum ar fi spuma de dinți GC, pentru periajul dinților.

Dacă este posibil, părinții ar trebui să meargă la dentist din timp pentru sfaturi - Foto: BSCC

Apele de gură cu fluor pot fi folosite după gustări sau la prânz la școală, când copiii nu se pot spăla pe dinți. Copiii se spală de obicei pe dinți dimineața și seara, iar adulții fac la fel, așa că prânzul este un moment necesar și potrivit pentru clătirea cu produse de apă de gură cu fluor pentru a preveni cariile dentare și remineralizarea.

La molarii cu pierdere minerală moderată și severă, smalțul se rupe imediat după erupție, suprafața prezintă adesea placă bacteriană și carii secundare, când există carii suprafața se rupe foarte repede, tratamentul devine mai complicat pentru medic deoarece adezivul este afectat.

Unele materiale care pot fi utilizate pentru restaurarea molarilor moderați și severi sunt cimentul hibrid de sticlă, compozitul, capacele de oțel disponibile, precum și restaurările adezive, cum ar fi onlay-urile, overlay-urile din porțelan etc.

O indicație foarte importantă de reținut este îndepărtarea molarilor grav bolnavi sau deteriorați pentru a înlocui primii molari cu molari secunzi și a măselilor de minte pentru a înlocui molarii secunzi.

Depistarea precoce ajută la prevenirea fracturii smalțului dentar.

Medicii stomatologi pediatri și stomatologii restauratori joacă un rol important în detectarea precoce a leziunilor malmineralizate ale smalțului la molari și incisivi, pe baza unor caracteristici clare în timpul controalelor stomatologice regulate, cum ar fi:

(1) Petele decolorate de pe dinți pot fi albe, galbene sau maronii.

(2) Plombe atipice pe suprafața dintelui.

(3) Sensibilitate a molarilor sau incisivilor de la o vârstă foarte fragedă, imediat după ce apar primii dinți.

(4) Smalț dentar rupt chiar din momentul în care crește

Când ar trebui să merg la dentist?

Copiii ar trebui să beneficieze de îngrijire dentară regulată din momentul în care erupe primul lor dinte. Același lucru este valabil și pentru dinții permanenți, care ar trebui îngrijiți imediat ce erup, astfel încât să poată fi detectate anomalii de dezvoltare a smalțului și să se poată dezvolta strategii adecvate de prevenție și tratament pentru fiecare etapă de dezvoltare.

Dacă este posibil, mama ar trebui să consulte un medic stomatolog la începutul sarcinii pentru a primi sfaturi privind metodele preventive.

Dacă descoperiți pete colorate neobișnuite pe dinți, dinți rupți sau copilul dumneavoastră are dureri la mestecat sau la periaj, duceți-l la un specialist pentru o examinare, un diagnostic precis și un tratament adecvat.

MSc. DO TRONG HIEU - Prof. Dr. VO TRUONG NHU NGOC

Sursă: https://tuoitre.vn/cach-nhan-biet-dieu-tri-benh-13-dan-so-the-gioi-mac-kem-khoang-men-rang-ham-rang-cua-20250712181901594.htm