Salvarea unui bărbat care tocmai își revenise după un accident vascular cerebral, dar apoi suferise un atac de cord.

Potrivit familiei pacientului, domnul T. a avut brusc dureri de cap severe, urmate de vorbire incoerentă și de neînțeles, ceea ce a dus la transferul său de urgență la un spital din orașul Ho Chi Minh. Acolo, a fost diagnosticat cu accident vascular cerebral ischemic și a fost supus unei angiografii digitale cu substrcție (DSA) pentru a îndepărta cheagul de sânge. În urma procedurii, pacientul era conștient și putea mânca și bea.

Chiar când părea că pericolul trecuse, domnul T. a resimțit în mod neașteptat dificultăți de respirație și agitație severă. Pe baza rezultatelor testelor clinice, medicii l-au diagnosticat cu transformare hemoragică a infarctului cerebral, infarct miocardic acut și insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă, pe fondul hipertensiunii arteriale netratate, diabetului de tip 2 și dislipidemiei. După intubație, pacientul a fost transferat la Spitalul Gia An 115.

Prognosticul este foarte slab, cu multe riscuri.

Pe 17 aprilie, Dr. Duong Duy Trang, director adjunct al Spitalului Gia An 115, a declarat că pacientul prezenta semne de șoc cardiogen, insuficiență cardiacă cauzată de infarct miocardic acut și pneumonie, cu un prognostic foarte grav. La internare, medicii i-au administrat imediat vasopresoare, medicamente pentru tensiunea arterială și antibiotice, au monitorizat îndeaproape starea pacientului în timp ce era sub ventilație mecanică, apoi au efectuat rapid testele diagnostice necesare și s-au consultat cu departamentul de cardiologie.

Medicul examinează pacientul după procedură.

Constatările clinice au relevat că pacientul suferea de infarct miocardic acut, boală coronariană bilaterală și stenoză coronariană de 80%... În plus, pacientul avea și pietre la rinichi, enzime hepatice crescute și reflux gastroesofagian.

„În cazul stenozei arterei coronare, sunt necesare angiografie, angioplastie și stentare imediate. Dificultatea constă în faptul că pacientul se află în comă, conectat la un tub endotraheal, are tensiune arterială instabilă, condiție fizică precară și tocmai a suferit un accident vascular cerebral. Aceasta reprezintă o provocare semnificativă pentru intervenție, din cauza riscului ridicat. Cu toate acestea, fără o intervenție la timp, viața pacientului va fi amenințată”, a declarat Dr. Trang.

Decizia de a plasa un stent pacientului.

După tratamentul intensiv de resuscitare, medicii au decis să efectueze o angiografie coronariană, o angioplastie și implantarea unui stent pentru pacient. În urma intervenției vasculare, medicii au intervenit suplimentar prin plasarea unui cateter venos central prin vena jugulară internă pentru a monitoriza continuu hemodinamica și a administra pacientului medicamente, fluide și nutrienți.

Pe lângă tratamentul medical intensiv continuu, medicii au monitorizat îndeaproape și afecțiunile cardiovasculare, tensiunea arterială și glicemia. Drept urmare, starea pacientului s-a îmbunătățit și s-a recuperat bine. Sonda endotraheală a fost îndepărtată cu succes, semnele vitale s-au stabilizat treptat, iar pacientul a fost externat.

Dr. Duong Duy Trang recomandă ca, pentru pacienții cu afecțiuni preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și diabetul, tratarea și controlul tensiunii arteriale, glicemiei și colesterolului să fie cruciale pentru prevenirea bolilor cardiovasculare și a complicațiilor periculoase pentru sănătate. Dacă există factori de risc, pacienții ar trebui să acorde o atenție deosebită controalelor și screening-urilor regulate și să mențină un stil de viață sănătos pentru a preveni bolile.

Legătură sursă: https://thanhnien.vn/cuu-nguoi-dan-ong-vua-qua-con-dot-quy-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-185240417121524441.htm