Salvați un bărbat care tocmai a suferit un accident vascular cerebral și apoi un atac de cord

Conform istoricului medical, familia pacientului a relatat că domnul T. a avut brusc o durere de cap severă, apoi vorbire neregulată și cu dificultăți de auz, așa că a fost transferat la camera de gardă a unui spital din orașul Ho Chi Minh. Aici, domnul T. a fost diagnosticat cu accident vascular cerebral ischemic și a fost supus cu succes unei angiografii digitale cu substrcție pentru a îndepărta cheagul de sânge. După intervenție, pacientul era alert și putea mânca și bea.

Crezând că pericolul a trecut, domnul T. a avut brusc dificultăți de respirație și s-a simțit neliniștit. Pe baza rezultatelor testelor paraclinice, medicii au diagnosticat pacientul cu infarct cerebral hemoragic, infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă, pe baza hipertensiunii arteriale netratate, diabetului zaharat de tip 2 și dislipidemiei. După ce medicii l-au intubat pe pacient, acesta a fost transferat la Spitalul Gia An 115.

Prognosticul este foarte grav, cu multe riscuri.

Pe 17 aprilie, medicul specialist 2 Duong Duy Trang, director adjunct al Spitalului Gia An 115, a declarat că pacientul prezenta semne de șoc cardiogen, insuficiență cardiacă cauzată de infarct miocardic acut, pneumonie și un prognostic foarte grav. După ce l-au primit pe pacient, medicii i-au administrat imediat vasopresoare, medicamente pentru tensiunea arterială și antibiotice, au monitorizat îndeaproape starea ventilatorului, apoi au efectuat rapid testele paraclinice necesare și s-au consultat cu departamentul de cardiologie.

Cứu người đàn ông vừa qua cơn đột quỵ lại bị nhồi máu cơ tim- Ảnh 1. — Doctorul examinează pacientul după intervenție

Rezultatele paraclinice au arătat că pacientul avea infarct miocardic acut, boală coronariană cu 2 vase, stenoză coronariană de 80%... În plus, pacientul prezenta și pietre la rinichi, enzime hepatice crescute și reflux gastroesofagian.

„În cazul stenozei arterei coronare, este necesară efectuarea imediată a angiografiei, angioplastiei și stentului coronarian. Dificultatea constă în faptul că pacientul se află în comă, este supus intubației endotraheale, are tensiune arterială instabilă, condiție fizică precară și tocmai a suferit un accident vascular cerebral. Aceasta reprezintă o mare provocare pentru intervenție, din cauza ratei ridicate de risc. Cu toate acestea, dacă nu se intervine prompt, viața pacientului va fi pusă în pericol”, a declarat Dr. Trang.

Decizia de a plasa un stent pentru pacient

După resuscitarea intensivă, medicii au decis să efectueze o angiografie coronariană, o angioplastie și plasarea unui stent pentru pacient. După intervenția vasculară, medicii au continuat să intervină prin plasarea unui cateter venos central prin vena jugulară internă pentru a monitoriza continuu hemodinamica și a administra pacientului medicamente, fluide și nutrienți.

Pe lângă continuarea tratamentului medical activ, medicii au monitorizat îndeaproape și afecțiunile cardiovasculare, tensiunea arterială, controlul glicemiei etc. Datorită acestui fapt, starea pacientului s-a îmbunătățit pozitiv și acesta s-a recuperat bine. Pacientul a fost extubat cu succes, indicatorii săi s-au stabilizat treptat și a fost externat.

Dr. Duong Duy Trang recomandă ca pentru pacienții cu boli preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, hiperlipidemia, diabetul, tratamentul și controlul tensiunii arteriale, glicemiei și grăsimilor din sânge să fie foarte importante pentru a preveni bolile cardiovasculare, precum și complicațiile periculoase pentru sănătate. Dacă există factori de risc, pacienții trebuie să acorde o atenție deosebită controalelor regulate, screening-urilor și unui stil de viață sănătos pentru a preveni bolile.

Legătură sursă