Noi aspecte în prevenirea și controlul pandemiei de HIV în Vietnam

Decretul nr. 141/2024/ND-CP care detaliază o serie de articole din Legea privind prevenirea și controlul virusului imunodeficienței umane (HIV/SIDA) conține numeroase puncte noi legate de lupta împotriva acestei epidemii în Vietnam.

Știri medicale din 21 noiembrie: Noi aspecte în prevenirea și controlul pandemiei de HIV în Vietnam

Decretul nr. 141/2024/ND-CP care detaliază o serie de articole din Legea privind prevenirea și controlul virusului imunodeficienței umane (HIV/SIDA) conține numeroase puncte noi legate de lupta împotriva acestei epidemii în Vietnam.

Șase noi puncte în prevenirea și controlul pandemiei de HIV în Vietnam

Guvernul tocmai a emis Decretul nr. 141/2024/ND-CP care detaliază o serie de articole din Legea privind prevenirea și controlul infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV/SIDA)...

Decretul nr. 141/2024/ND-CP care detaliază o serie de articole din Legea privind prevenirea și controlul virusului imunodeficienței umane (HIV/SIDA)... conține multe puncte noi legate de lupta împotriva acestei epidemii în Vietnam.

Printre punctele noi ale Decretului se numără îndrumări complete privind prevederile detaliate ale Clauzei 6 și Clauzei 9, Articolul 1 din Legea privind prevenirea și controlul HIV/SIDA din 2020, privind permiterea persoanelor infectate cu HIV și a persoanelor cu comportamente cu risc ridicat de a oferi servicii de prevenire și control al HIV/SIDA, teste de screening HIV și teste de confirmare HIV-pozitiv.

În primul rând, Decretul stipulează necesitatea propagării și participării la implementarea măsurilor de intervenție pentru reducerea riscurilor în prevenirea infecției cu HIV, conform reglementărilor Guvernamentale;

Furnizarea de servicii de consiliere și screening HIV, precum și de produse de autotestare HIV pentru persoanele cu comportamente cu risc ridicat, atunci când îndeplinesc condițiile prescrise de Guvern;

Condiții, înregistrări și proceduri pentru recunoașterea unităților calificate să efectueze teste de confirmare HIV pozitive, conform reglementărilor guvernamentale.

În al doilea rând, reglementarea completă a măsurilor și a subiectelor de aplicare a intervențiilor de reducere a riscurilor în prevenirea infecției cu HIV, asigurarea extinderii soluțiilor de prevenire a infecției cu HIV și specificarea grupurilor de subiecți care necesită intervenție pentru a se adapta la schimbările situației epidemiologice legate de HIV și a grupurilor cu comportamente emergente de risc pentru infecția cu HIV, așa cum este prevăzut în Clauza 7, Articolul 1 din Legea HIV din 2020 (care modifică și completează Articolul 21 din Legea HIV din 2006).

În al treilea rând, gestionarea, distribuirea și utilizarea medicamentelor anti-HIV prezintă numeroase inconsecvențe cu Legea bugetului de stat, Legea farmaciei și Legea asigurărilor de sănătate, care trebuie modificate.

În practică, există 3 grupuri de persoane cărora li se administrează medicamente ARV gratuite, inclusiv persoanele care au fost expuse la HIV și persoanele infectate cu HIV ca urmare a participării la operațiuni de salvare;

Copii cu indicații pentru tratament pentru prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil; persoane infectate cu HIV din unități de învățământ obligatoriu, școli de corecție, centre de reabilitare pentru dependența de droguri, centre de asistență socială, închisori, lagăre de detenție temporară, centre de detenție temporară și alte centre de detenție.

Această modificare își propune să asigure accesul grupurilor țintă menționate mai sus la medicamente ARV, demonstrând superioritatea societății și a statului și în conformitate cu articolul 1, alineatul 13 din Legea privind prevenirea și controlul HIV/SIDA din 2020 (care modifică și completează articolul 39 din Legea privind prevenirea și controlul HIV/SIDA din 2006).

În al patrulea rând, modificarea unui număr de reglementări privind dependenții de opioide din Decretul nr. 90/2016/ND-CP pentru a fi în concordanță cu reglementările modificate din Legea din 2021 privind prevenirea și controlul drogurilor și Legea privind modificarea și completarea unui număr de articole din Legea privind soluționarea încălcărilor administrative; în același timp, includerea conținutului reglementărilor privind distribuția de medicamente de înlocuire în mai multe zile în Decret pentru a crea un coridor legal pentru extinderea la nivel național în perioada următoare.

În al cincilea rând, în ceea ce privește evidențele și procedurile de înregistrare pentru participarea la tratamentul dependenței de opioide cu droguri de substituție și evidențele și procedurile de eliberare a cardurilor de lucrător comunitar, reglementările sunt adecvate realității și îndeplinesc cerințele de reducere a procedurilor administrative.

Reglementările privind evidențele și procedurile de eliberare a cardurilor de lucrător comunitar din Circulara comună nu mai sunt în concordanță cu reglementările privind promulgarea documentelor juridice privind controlul procedurilor administrative.

În al șaselea rând, o serie de regulamente privind facilitățile materiale și condițiile de personal pentru organizarea funcționării unităților de tratament alternativ și a unităților de testare pentru confirmarea HIV-pozitivă sunt modificate pentru a se conforma sistemului de documente juridice privind examenul medical, tratamentul și biosecuritatea; în același timp, au fost adăugate regulamente suplimentare privind condițiile, autoritatea, evidența, procedurile și procedurile de desemnare și ajustare a certificatelor unităților de testare pentru confirmarea HIV-pozitivă, care nu au fost specificate anterior în Decretul nr. 75/2016/ND-CP.

Din 2025, regulamentul privind împărțirea listelor de medicamente pe clase de spital va fi abolit.

Potrivit dnei Vu Nu Anh, director adjunct al Departamentului de Asigurări de Sănătate (Ministerul Sănătății), în ultimii ani, medicina a fost întotdeauna o componentă importantă și reprezintă întotdeauna o mare parte din costul total al examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate.

În prezent, promulgarea Listei și a regulamentelor privind plata medicamentelor din asigurările de sănătate este implementată în conformitate cu Circulara nr. 20/2022/TT-BYT din 31 decembrie 2022 a Ministrului Sănătății privind promulgarea listei și a tarifelor, condițiilor de plată pentru medicamentele farmaceutice, produsele biologice, medicamentele radioactive și markerii din sfera beneficiilor participanților la asigurările de sănătate.

Dna Nu Anh a declarat că, după aproape doi ani de implementare, Circulara nr. 20 a scos la iveală unele probleme, care necesită modificări, completări și ajustări pentru a se potrivi situației reale.

Ministerul Sănătății a emis Circulara 37 pentru a remedia deficiențele menționate anterior, iar începând cu 1 ianuarie 2025, unitățile de examinare și tratament medical din întreaga țară se vor conforma acestei noi Circulare.

Prin urmare, Circulara 37 conține numeroase puncte noi, în special faptul că anterior medicamentele erau utilizate și plătite de asigurările de sănătate la unitățile de examinare și tratament medical, în funcție de clasa spitalicească, inclusiv: spitale de clasă specială, clasa I, clasa II, clasa III și clasa IV; niveluri profesionale tehnice, inclusiv: nivel central, provincial, raional și comunal.

Avantajul neclasificării medicamentelor în funcție de tipul de spital este că toate unitățile medicale pot utiliza toate medicamentele de pe listă, în conformitate cu domeniul lor de aplicare profesional, ghidurile de diagnostic și tratament, indiferent de tipul de spital sau de nivelul de expertiză tehnică.

Acest lucru încurajează, de asemenea, centrele de examinare și tratament medical să își dezvolte expertiza și tehnicile; să atragă resurse umane și să încurajeze dezvoltarea capacității personalului medical, în special creând condiții pentru dezvoltarea asistenței medicale la nivel local prin asigurarea echității în accesul și plata asigurării medicale pentru medicamente.

Necategorizarea medicamentelor în funcție de tipul de spital contribuie, de asemenea, la limitarea preferinței pacienților de a solicita examene medicale și tratament la unități medicale de înaltă tehnologie, reducând astfel supraaglomerarea din unele unități medicale de înaltă tehnologie.

Noua circulară adaugă, de asemenea, noi reglementări privind ghidurile de plată a medicamentelor, cum ar fi reglementările privind plata medicamentelor la unitățile sanitare comunale, contribuind la creșterea accesului la medicamente pentru pacienții cu boli cronice atunci când sunt gestionați și tratați la unitățile sanitare comunale, creând în același timp un mecanism financiar pentru a încuraja dezvoltarea și îmbunătățirea capacității profesionale a personalului din unitățile sanitare comunale.

Sau reglementări privind plata medicamentelor pentru tratarea bolilor cronice atunci când pacientul este tratat ca pacient internat pentru o altă boală, pentru a se asigura că participanții la asigurările de sănătate au acces continuu la utilizare și pentru a garanta dreptul la plata medicamentelor prin asigurarea de sănătate.

În plus, există prevederi pentru rambursarea medicamentelor în cazuri speciale, contribuind la flexibilitate în situații excepționale, cum ar fi dezastrele naturale, războiul și catastrofele.

Potrivit liderului Departamentului de Asigurări de Sănătate, aceste noi reglementări vor contribui la suplimentarea cazurilor acoperite de Fondul de Asigurări de Sănătate pentru a crește accesul la medicamente, a oferi flexibilitate în instrucțiunile de plată pentru pacienți și a crea condiții pentru ca unitățile de examinare medicală și tratament să poată achita costurile medicamentelor care anterior nu erau plătite din cauza lipsei unor instrucțiuni specifice.

Astfel, se contribuie la asigurarea drepturilor participanților la asigurările de sănătate, creând în același timp un mecanism financiar pentru promovarea dezvoltării facilităților de examinare și tratament medical.

Rata accidentelor vasculare cerebrale și a hipertensiunii arteriale este din ce în ce mai tânără.

Potrivit profesoarei Alta Schutte, șefa Grupului de Cercetare Cardiovasculară, Vasculară și Metabolică din cadrul Facultății de Medicină a Universității din New South Wales, Australia, 1,4 miliarde de oameni din întreaga lume au hipertensiune arterială, aceasta fiind principala cauză a accidentelor vasculare cerebrale.

Când vine vorba de prevenirea accidentului vascular cerebral și a bolilor de inimă, cel mai important lucru este abordarea problemei hipertensiunii arteriale. În ciuda numeroaselor progrese, nu am reușit să îmbunătățim semnificativ problemele de prevenire și tratare a bolilor de inimă, precum și de protejare a sănătății inimii.

Potrivit profesorului Valery Feigin, directorul Institutului Național de Accident Vascular Cerebral și Neuroștiințe Aplicate de la Universitatea de Tehnologie din Auckland (NISAN) (Noua Zeelandă), factorii legati de stilul de viață nesănătos sunt adesea trecuți cu vederea atunci când se evaluează riscul de boli cardiovasculare.

Măsurile de prevenire a bolilor cardiovasculare se concentrează în principal pe grupurile cu risc crescut, dar până la 80% din accidentele vasculare cerebrale și evenimentele cardiovasculare apar la grupurile cu risc scăzut până la moderat, tocmai din cauza acestui grup de cauze.

Supraponderalitatea, obezitatea și o dietă săracă în fibre, consumul ridicat de băuturi răcoritoare și alcool duc la hipertensiune arterială și tulburări metabolice. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de boli cardiovasculare.

Expertul, care se află în top 1% dintre cei mai citați oameni de știință din toate domeniile, a spus că acesta este un stil de viață comun în rândul copiilor și adolescenților.

Profesorul Alta Schutte, autoarea a peste 400 de lucrări științifice în domeniul tensiunii arteriale și al bolilor cardiovasculare, a exprimat o opinie similară.

Potrivit profesoarei Alta Schutte, tot mai mulți copii și tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani suferă de hipertensiune arterială, o boală care anterior era observată doar la persoanele de 60 de ani și peste. Hipertensiunea arterială la o vârstă mai fragedă înseamnă un risc mai timpuriu de accident vascular cerebral, mai ales dacă aceasta nu este detectată și tratată cu medicamente sau cu schimbări ale stilului de viață.

În plus, profesorul Schutte a subliniat că hipertensiunea arterială adesea nu are simptome evidente, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratarea precoce a accidentului vascular cerebral.

Ea subliniază că jumătate dintre persoanele cu hipertensiune arterială nici măcar nu știu că o au și prezintă risc de infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, insuficiență renală și demență.

Peste 75% dintre aceștia provin din țări cu venituri mici și medii. Aceasta înseamnă că trebuie să îmbunătățim situația nu doar în locurile în care condițiile sunt bune, ci și în țările în care condițiile sunt mai dificile.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2111-nhung-diem-moi-trong-phong-chong-dai-dich-hiv-tai-viet-nam-d230556.html