ВОЗ предупреждает: устойчивость к антибиотикам во всем мире достигла «чрезвычайно высокого» уровня, многие распространённые методы лечения могут потерять эффективность

ВОЗ предупреждает, что уровень устойчивости к антибиотикам «чрезвычайно высок» и продолжает расти во всем мире, что ставит под угрозу эффективность жизненно важных методов лечения. В последнем докладе организации отмечаются серьёзные пробелы в системах здравоохранения и риск неэффективности распространённых методов лечения.

  ВОЗ заявляет, что устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) является одной из 10 основных угроз здоровью в мире

\ Устойчивость к антибиотикам становится серьёзной проблемой во всём мире, снижая эффективность лечения. Недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала комплексный анализ кризиса устойчивости к антибиотикам (УПП). Если вы прошли лечение, но не заметили улучшения, весьма вероятно, что в вашем организме развилась устойчивость к антибиотикам.

Доклад «Глобальный надзор за устойчивостью к противомикробным препаратам 2025», подготовленный Глобальной системой надзора за использованием противомикробных препаратов и устойчивостью к ним (GLASS) ВОЗ, основан на анализе более 23 миллионов случаев бактериологически подтверждённых инфекций в 104 странах. Результаты показывают, что устойчивость к жизненно важным препаратам «чрезвычайно высока и продолжает расти», особенно в условиях ограниченных ресурсов здравоохранения.

Это означает, что многие традиционные методы лечения распространенных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или желудочно-кишечные заболевания, могут уже не быть столь эффективными, как раньше.

  «Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) входит в десятку основных угроз здоровью в мире, подрывая эффективность основных методов лечения и подвергая миллионы людей риску развития неизлечимых инфекций», — говорится в докладе. Основные выводы доклада ВОЗ об устойчивости к противомикробным препаратам:

1. Высокая устойчивость к антибиотикам — глобальная реальность.

В докладе ВОЗ подтверждается, что устойчивость к антибиотикам распространяется по всему миру и распределяется неравномерно по регионам. К 2023 году каждая шестая лабораторно подтвержденная инфекция в мире будет вызвана устойчивыми к антибиотикам бактериями. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее уязвимыми: самые высокие средние показатели устойчивости к антибиотикам зарегистрированы при ИМП, поражая около трети пациентов. Инфекции кровотока (ИКТ) вызывают серьезную озабоченность: примерно каждый шестой случай инфекций кровотока является устойчивым к антибиотикам. Эффективность терапии первой линии при распространенных инфекциях кровотока, мочевыводящих путей и желудочно-кишечных инфекциях снижается. Угроза со стороны грамотрицательных бактерий: в докладе указывается на рост устойчивости к антибиотикам у грамотрицательных патогенов, таких как E. coli и Klebsiella pneumoniae. Эти бактерии становятся серьезной угрозой для глобального общественного здравоохранения.

2. Непропорциональное бремя для наиболее уязвимых слоев населения

В докладе ВОЗ говорится, что кризис устойчивости к противомикробным препаратам затрагивает все страны по-разному. Некоторые страдают сильнее, в то время как другим удалось смягчить последствия устойчивости. Это привело к «эпидемии устойчивости к противомикробным препаратам и хрупкости систем здравоохранения», которая непропорционально сильно затрагивает наиболее уязвимые группы населения. Влияние на группы населения с низким доходом: бремя устойчивости к противомикробным препаратам является самым высоким в странах с низким и средним доходом (СНСД), где системы здравоохранения слабы. Это неравенство подчеркивает острую необходимость инвестировать в здравоохранение, особенно в профилактику инфекций, доступ к своевременной и качественной диагностике и лечению. Парадокс эпиднадзора: в докладе также установлено, что страны с ограниченными возможностями надзора за здоровьем часто сообщают о более высоких показателях устойчивости к противомикробным препаратам. Однако это во многом связано со смещением выборки, поскольку данные в основном собираются из больниц третичного уровня, куда поступают самые тяжелые случаи или пациенты с неэффективным первичным лечением, что приводит к переоценке истинного воздействия устойчивости к противомикробным препаратам (УПП).

3. Глобальный надзор усиливается, но пробелы остаются

Глобальные усилия по отслеживанию кризиса устойчивости к антибиотикам расширяются, но между регионами сохраняются значительные разрывы. По данным ВОЗ, число стран, участвующих в Глобальной системе надзора за использованием противомикробных препаратов и устойчивостью к ним (GLASS), с 2016 года увеличилось в четыре раза. К 2023 году 104 страны предоставили данные — более чем на 300% больше, чем в первый год запуска системы. Устойчивость к антибиотикам, говорится в отчете, «наиболее распространена в регионах Юго-Восточной Азии и Восточного Средиземноморья (почти 1 из 3 случаев заражения), за которыми следует Африканский регион (1 из 5), и во всех этих регионах показатели выше среднемирового уровня. Устойчивость менее распространена в Европейском регионе (1 из 10) и самая низкая — в регионе Западной части Тихого океана (1 из 11), что отражает значительные региональные различия». В период с 2016 по 2023 год охват национальным надзором за устойчивостью к противомикробным препаратам был значительно расширен во всем мире, включая инфекции кровотока, мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Система отслеживает число зарегистрированных случаев инфекций с результатами тестирования чувствительности к антимикробным препаратам (ЧАТ) на миллион населения, предоставляя более четкую картину тенденций устойчивости. Однако между регионами сохраняются значительные различия. Самые низкие показатели участия остаются в Северной и Южной Америке и Западной части Тихого океана. Более половины стран, предоставивших отчетность, по-прежнему не имеют базовой инфраструктуры, такой как системы контроля качества и соблюдения международных стандартов ЧАТ, что крайне важно для получения надежных и всеобъемлющих данных об УПП. ВОЗ призвала страны активизировать усилия по достижению глобальных целей, включая обеспечение того, чтобы к 2030 году не менее 70% антибиотиков, используемых для лечения людей, относились к категории «Доступ» ВОЗ — цели, установленной в Политической декларации Генеральной Ассамблеи ООН по УПП 2024.

Факультет общего образования

Источник: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/who-canh-bao-su-dung-thuoc-khang-khang-sinh-dat-muc-cuc-ky-cao-tren-toan-cau-nhieu-phuong-phap-d-982632