Vietnamesisk 3D-utskriftsteknik "har ingen rival i Sydostasien"

Professor Tran Trung Dung delade med sig av detta vid seminariet.

Vid diskussionen "Framsteg inom sjukdomsupptäckt, diagnos och behandling" inom ramen för VinFuture 2025 Science and Technology Week sa professor Tran Trung Dung att han i sin roll som ortopedkirurg har stött på många svåra fall av trauma, artrit, skelettcancer... som krävt amputation eller omfattande kirurgi, och med liten framgång. Aktuell statistik visar att cirka 30 % av patienterna med amputationsindikationer på grund av cancer har vägrat operation. Även om detta anses vara ett livräddande alternativ, lämnar det också livslånga psykologiska och fysiska ärr hos patienten. Många patienter och deras familjer accepterar inte borttagning av kroppsdelar, så rekonstruktion är mycket viktig.

Under senare år har världens medicin utvecklat tekniker för benregenerering med hjälp av individuellt utformade metallimplantat. Kostnaden för dessa tekniker är dock så hög att de flesta patienter inte har tillgång till dem.

Professor Dung berättade också om en historia för sex år sedan när han behandlade ett komplicerat fall av skelettcancer, där patienten invaderade lårbenshuvudet och bäckenet. Vid den tidpunkten var han tvungen att skriva ut en 3D-utskrift av en höftled och ett 3D-bäcken för implantation utomlands, men det var inte lämpligt så han var tvungen att genomgå en ny operation.

Hur löser man detta problem?

År 2024 etablerades Centrum för 3D-teknik inom medicin vid Vinuni University. Många patienter med skelettcancer var tvungna att genomgå bäcken- och höftoperationer för att få stöd. Många 3D-utskrivna patienter skapade nya ben, implanterade dem för patienter och kunde mäta och skapa exakta former för transplantation till patienter med hjälp av 3D-utskrivna material.

”Bröstbenet, käkbenet… kan alla 3D-printas. I framtiden är detta en möjlighet för läkare och tekniker att ta fram heltäckande lösningar för patienter med benproblem”, sa Dung.

Professor Dung berättade mer specifikt om detta genombrott och sa att 3D-utskriftstekniken erbjuder kirurgiska lösningar för patienter som läkare inte kunde göra tidigare. Till exempel, med bäckenbottencancer kan patienter inte opereras på grund av risken för permanent funktionsnedsättning.

Hittills har Vinmecs läkare utfört kirurgi för att helt ersätta det skadade benet med personligt 3D-utskrivet material. Efter 2 år har patienten återfått sin motoriska funktion och har inte upplevt några betydande komplikationer. Tack vare detta har patientens livskvalitet efter operationen förbättrats.

Omkring 1 000 fall har fått stöd, vilket ger hopp om att "återuppliva" livet för många patienter både hemma och utomlands. Bland dem finns fallet med en 7-årig patient med skelettcancer som riskerade att få sitt ben amputerat, men läkarna utförde en noggrann rekonstruktion av lårbensstrukturen så att barnet kunde gå normalt senare.

Med dessa framgångar anses 3D-utskriftstekniken vara en vändpunkt inom skelettcancerkirurgi. Professor Dung betonade dock att behandling av skelettcancer inte är "kirurgi och det är klart". Faktum är att världen nu använder konceptet "lösning" istället för "behandling" eftersom det kräver en kombination av många tekniker, inklusive: Precisionskirurgi med hjälp av simulering och 3D-utskrift; kemoterapi; genteknik; stamcellsforskning; provbanker för postoperativ analys...

Lösning av kostnadsbarriärproblemet

Enligt beräkningar kan priset för en 3D-utskriven produkt för benregenereringskirurgi i USA och Europa vara upp till 30 000 till 60 000 USD beroende på komplexiteten. Detta är en enorm kostnad jämfört med de flesta patienters betalningsförmåga i Vietnam, även med försäkring. För närvarande har patienter i Vietnam tillämpat denna teknik med 100 % stöd från välgörenhetsfonden.

För att minska kostnaderna anser professor Dung att det är nödvändigt att minska designtiden. Detta görs med hjälp av AI. Tidigare var en ingenjör tvungen att lägga 2–7 dagar på att designa ett implantat baserat på komplex bilddata. Med stöd av AI idag kan tiden minskas till mindre än 2 timmar, även bara 1 timme med grundläggande detaljer. Därmed kommer även arbetskostnaderna att minskas avsevärt.

Dessutom kommer Vinmec Hospital att använda en modell för koppling mellan sjukhus för att designa och skriva ut flera implantat samtidigt. Mer specifikt har 3D-utskrift egenskaperna att maskinavskrivningskostnader, material- och driftskostnader är nästan oförändrade oavsett om man skriver ut 1 eller 20 produkter i samma utskriftssession. Därför, när sjukhus samarbetar och skickar designfiler till 3D-utskriftscentret, delas kostnaden upp på många produkter, vilket kommer att bidra till att minska kostnaden för varje implantat avsevärt.

Den tredje faktorn är att designmodellen finns på sjukhuset, vilket bidrar till att öka effektiviteten och minska driftskostnaderna. Följaktligen kan läkare och ingenjörer fortfarande utföra 100 % av processen, inklusive design, simulering och testning, på plats utan att gå via utländska företag, med höga servicepriser. Tack vare detta kan kostnaden för att skapa 3D-implantat i Vietnam bara vara en bråkdel av kostnaden för centra i Europa.

Herr Dung föreslog också att det fortfarande saknas en rättslig ram inom detta område i vårt land. Sjukförsäkringen täcker för närvarande inte kostnaden för behandling med 3D-utskrift. Hälsoministeriet har ingripit och bjuder in experter att delta i att bygga standarder och processer inom 3D-utskriftsteknik. När den rättsliga ramen är klar kan sjukförsäkringen täcka detta område, vilket kommer att öppna upp stora möjligheter för patienter och bidra till att få ner kostnaderna till en rimlig nivå.

Professor Tran Trung Dung.

Vinmecs team har samarbetat med Center for 3D Technology in Medicine för att använda speciell 3D-teknik för att vårda patienter med skelettcancer. 3D-utskriftsteknik inom medicin ger mirakulösa värden och effekter för patienter. Tack vare denna teknik kan sjukhus använda kirurgiska instrument som passar vietnamesiska människors anatomi till ett pris som är många gånger lägre än importerade produkter från USA eller Europa.
Av dessa har vi framgångsrikt utfört cirka 200 operationer och behandlat 1 000 fall... Dessutom har vi tvärvetenskaplig samordning med inhemska sjukhus, med onkologispecialister, ingenjörer, tekniker från Japan, Korea, USA... för att samarbeta inom forskning om materialvetenskap som implantat och 3D... För närvarande fortsätter vi att samla in kliniska data för att jämföra med forskning för att hitta nya inriktningar, nya och optimala lösningar för framtiden.

Kommentar (0)