Två timmars blodtransfusion räddade livet på en nyfödd med sällsynt hemolytisk gulsot

Den 15 november meddelade chefen för Hue Central Hospital att ett nyfött barn med en sällsynt svår hemolytisk gulsot framgångsrikt behandlats och skrivits ut från sjukhuset.

Tidigare, den 7 november, tog Neonatal Intensivvårdsavdelningen - Nyföddpediatrik (Hue Central Hospital Pediatrics Center) emot en nyfödd patient från Quang Binh -provinsen för behandling samma dag. Enligt journalerna visade barnet kort efter födseln tecken på gulsot som nådde fotsulorna, åtföljt av svår anemi och bilirubinnivåer som ökade till en alarmerande nivå.

Läkare på Hue Central Hospital undersökte och utförde akut djupgående tester och drog slutsatsen att den nyfödda patienten hade allvarlig hemolytisk anemi på grund av rhesusblodgruppsinkompatibilitet mellan mor och barn.

Läkare på Hue Central Hospital utförde kontinuerliga blodtransfusioner i två timmar i kombination med fototerapi för att rädda livet på en nyfödd med den sällsynta svåra hemolytiska gulsot. (Foto: Hue Central Hospital)

Mer specifikt har barnets mor blodgrupp B Rh(-) och anti-D (+) antikroppar, medan barnet har blodgrupp B Rh (+). Coombs-testresultaten är mycket positiva. Om sjukdomen inte behandlas omedelbart kan den orsaka allvarlig anemi, hjärtsvikt och irreversibla hjärnskador.

Trots att läkare kontinuerligt utförde fototerapi, transfunderade röda blodkroppar med grupp O-tvätt, transfunderade immunoglobulin och färsk plasma, fortsatte barnets tillstånd att försämras.

Därför var styrelsen för det pediatriska centret på Hue Central Hospital tvungen att hålla en akut konsultation och beslutade att genomföra ett 2-timmars blodutbyte på barnet vid 50 timmars ålder via navelsträngens artär-venösa väg.

Efter blodutbytet började patienten visa positiva förändringar och fortsatte att få fototerapi och immunglobulin. Därefter sjönk den oroande bilirubinnivån under tröskeln för fototerapi. Barnet återhämtade sig dag för dag och är nu piggt och flexibelt, och kan skrivas ut.

Läkare CKII. Nguyen Thi Thao Trinh - biträdande chef för avdelningen för neonatal intensivvård - nyfödda (pediatriskt centrum, Hue Central Hospital) sa att Rhesusfaktor-inkompatibilitet är extremt farligt. Detta tillstånd kan orsaka allvarlig anemi och svår gulsot, vilket kan leda till många allvarliga komplikationer.

Detta tillstånd uppstår när modern har Rh(-), medan fadern och barnet har Rh(+). Under graviditeten kan några av fostrets Rh(+) röda blodkroppar komma in i moderns Rh(-) blod, vilket stimulerar moderns kropp att producera antikroppar mot Rh(+). Dessa antikroppar kan passera över moderkakan in i fostrets kropp, förstöra röda blodkroppar och leda till allvarlig hemolys.

Nguyen Vuong

Källa: https://vtcnews.vn/hai-gio-thay-mau-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-bi-vang-da-tan-mau-hiem-gap-ar907676.html